Проблемы со зрением у ребенка (1 год)

OlgaJ · #1 13.12.2009, 18:56

Сейчас моему сыну 1 год. Родился на 41 недели с весом 4 кг. Никаких проблем во время беременности не было. С самого рождения он не фиксировал взгляд. Вначале думали, что проблемы из-за страбизма. У него расходящееся меняющееся косоглазие. В 5 месяцев проходили полный осмотр у окулиста: расходящийся страбизм, глазное дно нормальное, небольшой горизонтальный непостоянный нистагм, нет фиксации взгляда. Врач сказала, что надо подождать и каждый день заклеивать на один час глаза (один день - правый глаз, другой день - левый глаз). В 8 месяцев опять были на осмотре, появилась слабая кратковременная фиксация взгляда. Врач направила нас к МРТ, электроретинограмму и зрительные вызванные потенциалы. По заключению МРТ наблюдается задержка миелинизации, а по данным электроретинограмм предполагают ретинопатию. Окулист считает, что плохие данные электроретинограммы могут быть из-за задержки миелинизации и направила нас к нервопотологу. Также она дабавила, что это "не срочно" и посоветовала позже сделать операцию от страбизма. В настоящий момент у сына -3 на двух глазках, последнее время фиксация взгляда стала значительно лучше. Очки нам не прописали. К сожалению у меня нет данных электроретинограммы на руках. Скажите, пожалуста:,
1) Возможно ли, что ретинопатия не была замечена при осмотре окулистом?
2) Насколько оправдан данный диагноз по электроретинограмме?
3) Куда мне лучше обратиться с данной проблемой (желательно в Москве)?
4) Возможно ли какое-то оперативное лечение и насколько срочно его надо проводить?
5) Нужны ли нам очки?

Спасибо

vadimbondar · #2 13.12.2009, 20:42

Нет ретинопатию недоношенных , прекрасно видно при осмотре глазного дна. Для этого не всегда нужно делать электроретинограмму.
По электроретинограмме диагноз можно предполагать , если доктор который делал - не видел глазного дня. Но подтвердить можно только очно при осмотре глазного дна.

Плохие данные электроретинограммы либо visual evoked potentials могут быть из-за нарушения проводимости ( миелинизации) - однозначно.

По поводу очков - хотелось бы знать Вашу рефракцию.

OlgaJ · #3 13.12.2009, 21:18

Огромное спасибо за ответ, к сожалению, у меня сейчас нет данных о рефракции. Visual evoked potentials мы делали 2 раза с разницей в 2 месяца. Первый раз результаты были плохие, а во второй раз - все нормально. Еще раз большое спасибо, как только будут данные о рефракции, я Вам сообщу.

vadimbondar · #4 13.12.2009, 21:33

Удачи.

OlgaJ · #5 15.12.2009, 23:39

Добрый день! Я посмотрела в медицинской карте, там было написано, что сейчас OD:-3.0 c -1.5 и OG:-3.0 c -1.5, если я правильно запомнила. Это то, что Вы спрашивали? В пять месяцев OD: 0.6, а данные с левого глаза не удалось снять из-за отсутствия фиксации.

vadimbondar · #6 15.12.2009, 23:43

Я пропустил массу тела при рождении... о ретинопатии можно не думать.

Есть астигматизм, вероятность амблиопии маленькая. Однако вопрос о очках не стоит снимать.
Закапывали перед определением рефракции?