Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.01.2015, 01:41
KseniaG KseniaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 14
KseniaG *
Дальнозоркость, косоглазие: разница в показаниях рефрактометра и осмотре врача

Добрый день!
Ребенку на данный момент 2 года 7 месяцев.
02/12/14 обратились к офтальмологу в районную поликлинику на предмет периодического косоглазия на правом глазу (сходящиеся). Рефрактометром доктор получил такие результаты:
+2,25+0,5 147*
+0,75+0,75 127*

(Предыдущий осмотр офтальмолога был 03/04/14, в 1год10месяцев, данные рефрактометра:
+1,5+0,25 54*
+0,5+0,5 120*).
Были направлены на консультацию к ортоптисту в глазной центр, на которую смогли попасть только 15/01/15
Перед осмотром ребенку измерили рефрактометром, результат был примерно как в поликлинике у доктора. Далее нас осмотрел доктор, косоглазия не нашел. Закапали капли, насколько я услышала это был цикломед. Через 20 минут измерили повторно рефрактометром (кстати, аппарат похож на Plusoptix А09), показания немного возросли (в районе +3/+1,5)
Далее следовал осмотр доктором с помощью всяких линз и какой-то штуки с небольшим фонариком, которую доктор держала у своего глаза за рукоятку на подобие лорнета и направляла в глаза ребенку, а помощник привлекал внимание ребенка под разными углами, вообщем мне показалось что довольно досконально все изучили, очень доброжелательно к ребенку, без слез и спешки. Потом еще была такая линейка с линзами, по которой передвигаются две линзы.
По результатам осмотра доктор ставит диагноз гиперметропия +6.0-6.5/+5.5. Косоглазие сходящееся на правом глазу 10%.
Назначены очки для постоянного ношения +5/+4,5, окклюзия на левый глаз пока на 2 часа в день, консультация невролога, перевод в глазной сад и повторный прием в марте.

Собственно говоря, тут у меня первый и главный вопрос: может быть такая разница в показаниях чудо-прибора и замерах врача?

P.S. Косоглазие мы стали замечать периодически и безсистемно где-то с августа-сентября 2014 (В этот период не было никаких травм, стрессов, болезней). То бывает несколько дней не видим ничего, то вылезет. Больше никаких проблем со зрением у нее мы не видели, кроме того что она очень любила надевать бабушкины плюсовые очки и чувствовала себя в них комфортно, носить ей их конечно не давали (я как человек с нормальным зрением их даже на минуту примерить не могу, голова кружится).

Сейчас в срочном порядке ищем врача для еще одной консультации. Это обязательно должен быть ортоптист или нужен обычный офтальмолог?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.01.2015, 01:56
KseniaG KseniaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 14
KseniaG *
Unhappy не могу в предыдущий пост вставить фото

Надеюсь, вставится...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1017.jpg
Просмотров: 23
Размер:	1.70 Мб
ID:	74939  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.01.2015, 17:44
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Город: Орёл
Сообщений: 2,020
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1,021 раз(а) за 970 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KseniaG Посмотреть сообщение
1.Собственно говоря, тут у меня первый и главный вопрос: может быть такая разница в показаниях чудо-прибора и замерах врача?
2. Это обязательно должен быть ортоптист или нужен обычный офтальмолог?
1. Всё может быть. За основу всегда берутся данные скиаскопии.
2. Это может быть и офтальмолог - главное, чтобы мог провести диагностику правильную. Первостепенное - это атропинизация недели на 2-3 для оценки аккомодационного компонента.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.01.2015, 13:36
KseniaG KseniaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 14
KseniaG *
Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
1. Всё может быть. За основу всегда берутся данные скиаскопии.
2. Это может быть и офтальмолог - главное, чтобы мог провести диагностику правильную. Первостепенное - это атропинизация недели на 2-3 для оценки аккомодационного компонента.
Спасибо!
Правильно ли я понимаю, что сейчас моя тактика должна быть такая:
1)нахожу офтальмолога для альтернативной консультации;
2)по его назначению капаем 2-3 недели и потом обследование;
3)очки пока не бегу заказывать?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.01.2015, 23:10
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Город: Орёл
Сообщений: 2,020
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 1,021 раз(а) за 970 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. да.
2. да.
3. Зависит от того, как быстро Вы найдёте грамотного офтальмолога. Те очки, что выписали, лучше, чем ничего, но после детальной проверки могут оказаться слабоваты.
Главное - окклюзия 1:1 от сна до сна (ни секунды двумя глазами) до выяснения всех обстоятельств.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.01.2015, 01:23
KseniaG KseniaG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 14
KseniaG *
Доброй ночи!
Побывали на консультации еще одного доктора.
Все то же самое, разница в 0,5 диоптрии на одном глазу.
Оба доктора советуют окклюзию на 2 часа в день.
Ну, нужно хоть с чего-то начать.
Ребенок сейчас заболел, не можем даже вывезти её на примерку оправ.

Спасибо еще раз за консультацию!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.01.2015, 11:54
iceloo iceloo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.02.2011
Город: Санкт-Петербург, Москва
Сообщений: 1,060
Сказал(а) спасибо: 231
Поблагодарили 454 раз(а) за 438 сообщений
iceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Главное - окклюзия 1:1 от сна до сна (ни секунды двумя глазами) до выяснения всех обстоятельств.
И обязательно уточнить состояние зрительной фиксации косящего глаза
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.