Высокий ревматоидный фактор

[Tais]

Добрый день. Посоветуйте, пожалуйста, куда можно копать. Женщина, 38 лет. Из хронических заболеваний - хронический тонзиллит. В феврале по причине усталости сдала анализы. Показал ревматоидный фактор 293. Периодически стала сдавать. Он растет. В другой лаборатории (но там значения нормы чуть выше) сдала недавно уже 523.
ВИЧ, гепатит - отрицательно. Сделала все узи, фгдс, пункцию узла в щитовидке - нет ничего такого, что может вызывать. По аутоиммунным заболеваниям выявление антинуклеарных антите IG HEp-2 1:100.
Суставы не болят, но есть пяточная шпора, остеоартроз 1 степени кистей, коленных суставов. Есть небольшая миома, анемия (ферритин 12). Пожалуйста, подскажите, куда я еще могу обратиться и что сдать?