#1
|
|||
|
|||
Дезорганизация БЭА у ребенка
Здравствуйте. Сыну 11 лет, вес 43 кг, рост 156 см. Жалобы: импульсивность, раздражительность, эмоциональность, неусидчивость, тревожность, заниженная самооценка, резкая смена настроения, подвижность резко может превратиться в усталость, слабо работает функция контроля и программирования деятельности, грубая моторика, плохо излагает мысли. Бывает состояние, когда стеклянные глаза и как будто тяжело осознает что происходит вокруг, плохо соображает, я называю такое состояние "выключенный", говорить о чем-то в эти моменты ему бесполезно (чаще, конечно, такое от усталости и сопровождается головной болью, и нагрузка значения не имеет как мне кажется - просто кончаются в какой-то момент силы).
Сын родился в срок, по Апгар 9/10, беременность и роды без осложнений. С детства неврологи ставили диагнозы: гиперативность, ММД, ЗРР, ЗПР. Диагноз ЗРР и ЗПР в 6 лет удалось снять, благодаря усиленным занятиям с логопедом, дефектологом, психологом. Медикаментами не лечила. ММД не ставят с 8 лет. Учится в обычной школе, в 5 классе на 4 и 5, благодаря моему контролю за выполнением д/з. Ребенок умный, но неусидчивый и немотивированный. Учителя много жалуются на его поведение (выкрикивает на уроках, комментирует учителя, болтает, отвлекается). Сначала думала, что не сложилось с учителем начальной школы, но за полгода успели пожаловаться все новые учителя. Учитель начшколы так отзывалась о нем: "Мальчик умный, но неусидчивый и порой странный. Может отлично знать тему, отвечать легко на вопросы, а на следующий день не показать знаний на эту тему". Это было заметно периодами даже по школьным оценкам. Я думаю, что у него еще не созрели лобные доли, отвечающие за программированние и контроль деятельности - это основная проблема, которая волнует меня. В 9 лет обратилась к неврологу с жалобами на головную боль, заодно озвучила проблемы поведения, сделали ЭЭГ, отклонений не нашли. В 11 лет делали ЭКГ с нагрузками для спортивной секции, есть небольшие изменения, но заниматься спортом разрешили, и кардиолог выявила недостаток кислорода. Сейчас снова обратилась к неврологу с жалобами уже на поведение, потому что вижу, что ему самому трудно контролировать и сдерживать себя, он стал сам это осознавать. ЭЭГ выявило дезорганизацию БЭА. Результаты ЭЭГ во вложении. Предварительный диагноз G93,4. Невролог еще до ЭЭГ назначила кортексин, магний, пантокальцин и сегодня подтвердила, что нужно лечение именно такое. При этом сказала, что раз не врожденное, значит нужно выяснить причину.... и предложила пересдать ЭЭГ через 3 месяца. Ребенка жалко, хочу помочь. Как мне правильно поступить? Начать принимать препараты, хотя знаю, что пантокальцин обычно не жалуют, или как-то еще его обследовать? Помогите, пожалуйста. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемы врачи, подскажите, пожалуйста, тут нет детского невролога? Задать вопрос в теме педиатрии лучше?
|
#3
|
|||
|
|||
Есть
Что за состояния с остановкой взгляда, подробнее опишите Нужна консультация детского психиатра |
#4
|
|||
|
|||
Просила направление к психиатру у невролога еще до ЭЭГ (у нас только так попасть можно), на что она ответила, что нет необходимости и достаточно пройти курс лечения. Может подскажите, если не сложно, чем мотивировать необходимость все-таки получить консультацию?
В 7 лет пошел в школу с диагнозом только ММД, во 2 классе уже такой диагноз не ставили. В 9 лет невролог поставил диагноз НЦД на основе жалоб (обратила внимание, что ребенок не сидел спокойно, а отстукивал ногой, я бы назвала нервно (амплитуда небольшая), а когда обратила его внимание и спросила переживает ли он, сын ответил, что нет, на время двигать перестал, но стал теребить немного руками, а потом снова вернулся к ногам) Как таковой остановки взгляда, которая бы меня пугала, не замечала. Скорее замедление всех видимых функций организма... Попробую описать...Когда, допустим, садится за уроки или кушает, то есть выполняет какое-то действие, садится за стул весь ссутулившись, чуть не лежа на столе, подпирая голову руками, в какой-то момент как будто замирает, я называю это виснет...При этом, обращаясь к нему, он явно слышит это, но как будто в своих мыслях, глубоко задумался, не сразу реагирует... В такие моменты взгляд у него на каком-то протяжении стеклянный, отсутствующий: смотрит на тебя, а кажется, что мимо. На замечания реагирует вяло, или может сагрессивничать и заплакать. Складывается ощущение, что его физические, умственные и эмоциональные силы на 0. Элементарное д/з может делать неправильно, очень долго, совсем не понимает объяснения....Как на перезарядке весь организм при севшей батарейке - простые вещи выполняет с трудом. |
#5
|
|||
|
|||
Поведенческими нарушениями занимается психиатр, а не невролог
Непонятно пока, что и как доктор собирается лечить В общем, все предыдущие рекомендации в силе |