Нейропатия лицевого нерва, ребёнок 7 лет

[nkoot]

Добрый день,

Девочка 7 лет, рост 126, вес 25
Сейчас на отдыхе, возвращаемся домой в понедельник. Во вторник 21.08 дочка пожаловалась, что не может полностью зажмурить глаз. Мы как-то не придали значения. В среду 22.08 стали наблюдать заметили ассиметрию лица, не полное смыкание века слева. Пошли в интернет, поняли что похоже на паралич Белла. В четверг 23.08 с трудом удалось попасть к неврологу, она поставила диагноз Нейропатия лицевого нерва слева. В госпитализации отказали без прописки, назначили лечение до понедельника. Плюс рекомендовано КТ височных костей, оак, кровь на сахар.
Таким образом, мы сделали 1 укол дексаметазона 4мг однократно 23.08 и с 24.08 принимаем 1 т. диакарб утром, 1т аспаркам 3 раза в день, 1т витамины группы В (нейробион) 3 раза в день. Делаем мимическую гимнастику пытаясь придерживать здоровую половину.
Дома записала ее уже на КТ, к лору и только на вторник на 28.08 кневрологу.
Дочь чувствует себя хорошо, ничего не болит, температуры нет. За пару дней до больно было трогать левое ухо, две недели назад был отит с другой стороны, пролеченный антибиотиком и прочими каплями-мазями.
Скажите не упустили ли мы время? Есть ли шансы на восстановление? Плохо ли что не госпитализировали сразу? и вообще на что обратить внимание в дальнейшем - может какие-то еще анализы надо сдать? У нас в городе с неврологами не очень, поедем в соседний волгоград, поэтому хочется максимально вооружиться информацией

Заранее спасибо

Выписку от местного невролога приложу, хотя там в лучших традициях мед почерка
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А. и в выписке она расписала схемы в таблетках на преднизолон, но на словах сказала что вообще-то лучше уколоть дексаметазон 4мг в/м - укол однократно, а таблетки два дня пить, но они врачи не имеют права назначать уколы вне стационара, так что ... под свою ответственность я уколола дексаметазон в/м

[annadrobitova]

А симптоматика не нарастает? За неделю уж должно становиться чуть лучше, не хуже точно
В госпитализации при нейропатии лицевого нерва нет необходимости

[FSK78]

Укуса клеща точно не наблюдалось? Эритемы?
Отоларинголог ребенка должен тщательно осмотреть на предмет инфекций, Как бактериальных, так и, например, ушного herpes zoster.
Боррелиоз был исключен?
Травмы?
Диакарб, аспаркам и витамины не нужны. Невролог и отоларинголог в первую очередь, как можно скорее.

[nkoot]

Сообщение от annadrobitova

А симптоматика не нарастает? За неделю уж должно становиться чуть лучше, не хуже точно
В госпитализации при нейропатии лицевого нерва нет необходимости

почему за неделю? Мы сегодня третий день только лечимся. Хуже вроде нет, но и сказать что выраженно лучше - тоже не скажу. Муж считает что чуть лучше, вроде носогубная складочка стала появляться, но я не вижу.
Диакарб не нужен, витамины не нужны, к неврологу мы попалаем только во вторник - то есть просто ничего не делать сейчас? КТ нужно? Анализы? На герпес из уха я не уверена что наши лоры вообще знают о подобном... если мы поищем платно такой анализ как он должен называться и какой метод - мазок или кровь или что?

Спасибо

[FSK78]

Кт до осмотра неврологом не нужна. Мимические упражнения продолжайте. Лор должен просто провести тщательный клинический осмотр.
Покажите переписку неврологу.

[nkoot]

Сообщение от FSK78

Укуса клеща точно не наблюдалось? Эритемы?
Отоларинголог ребенка должен тщательно осмотреть на предмет инфекций, Как бактериальных, так и, например, ушного herpes zoster.
Боррелиоз был исключен?
Травмы?
Диакарб, аспаркам и витамины не нужны. Невролог и отоларинголог в первую очередь, как можно скорее.

Ни укусов , ни травм , боррелиоз никто не исключал так как его никто не подозревал - никаких симптомов кроме неподвижности мимики. К лору идем в понедельник - у меня уже будет к тому времени КТ, покажу ей также
Не знаю что еще делать?

[nkoot]

Сообщение от FSK78

Кт до осмотра неврологом не нужна. Мимические упражнения продолжайте. Лор должен просто провести тщательный клинический осмотр.
Покажите переписку неврологу.

ну у нас ведь был один осмотр где она рекомендовала КТ височной кости

[FSK78]

Зачем тогда спрашиваете, если все решили?

[nkoot]

Сообщение от FSK78

Зачем тогда спрашиваете, если все решили?

эээ не понятен вопрос - что решили? Мне показалось вы посчитали что у нас не было вообще осмотров неврологом. То есть , если я вас верно поняла - разумнее показать снова другому неврологу и лору и потом действовать согласно рекомендаций, анализы никакие до этого не делать и КТ тоже не делать. Так?

[FSK78]

Да, кт при отсутствии травм и доступности мрт я бы не рекомендовала, поэтому прежде чем подвергать ребенка облучению, обязательно покажите ребенка лору и другому неврологу