#31
|
|||
|
|||
Результат УЗИ
|
#32
|
|||
|
|||
Целиакии нет. Все отрицательно. А почему еще может быть недостаток массы тела?
|
#33
|
||||
|
||||
Пищевые привычки , убеждения , высокие нагрузки
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
|||
|
|||
Сегодня посетила врача в центре репродукции. Изучила она все мои бумажки, дала комментарии: трубы проверили хорошо - проходимы, анализы на гормоны старые и неинформативны, т.к. делались вне цикла, надо пересдать, узи неинформативно (те, последние, что с доминантным фолликулом не посмотрела, мол зачем, надо было делать позже, смотреть лопнул или нет, смотреть на кресле не стала (27 день цикла, ничего там сейчас не увидеть), метформин пить, спермограмму пересдать, мазня последние 2 цикла (первый раз за 5 дней до менстр, в этот цикл сразу после возможной овуляции) - либо фолликул атрофируется, либо желтое тело недостаточно функционирует, а прыщи на лбу и подбородке уже с кулак - так ничего, значит яичники таки работают.
Назначено: СГ мужу (делаем в пятницу); измерять БТ подряд 3-4 цикла (нарисовала мне как выглядит график при овуляции, а как при беременности); на 2-3 д.ц анализы крови на гормоны - пролактин, ЛГ, тестостерон свободный, белок связ.пол.горм, ДГЭА-С, кортизол крови, андростендин, 17-ОН-прогестерон; в случае, если по графику БТ будет 6-7 дней держаться 37, сдать прогестерон; УЗИ-с 9 дня цикла ловить овуляцию и далее по дням как назначит узист, эндометрий на 22-24 д.ц. Доктора! Я понимаю, что Вам неэтично обсуждать действия других врачей, но все же, дайте хоть какое-то за или против. Ваши рекомендации помогают многим и надеюсь помогут и мне. Вы пишете, что эти назначаемые всем наборы анализов крови и замеры БТ не имеют никакого смысла, а тем более лечение на основе полученных цифр, зачем их продолжают и продолжают всем назначать? Зачем узи на овуляцию с 9 дня, если по последним циклам ДФ у меня только к дню 15 дорастает и уже позже должна по идее быть овуляция, зачем так рано? После этих назначений у меня не сложилось уверенности, что мне поможет этот специалист, может стоит искать другого (лучше уж сразу, чем провести за исследованиями полгода и не к чему не придти). Еще смутило строгое требование все анализы и обследования делать у них в центре, мол остальные лаборатории невесть что делают... странно как-то, какая разница где, другие лаборатории во вред себе ведь не будут врать в анализах. Скажите, а если таки овуляция есть и спермограмма будет хорошей, есть ведь шанс на естесственное зачатие? Или все равно стимуляция? А если СГ плохая, тогда как быть? |
#35
|
||||
|
||||
Преподаватели медицинских вузов кафедр постдипломной подготовки в большом долгу перед народом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
|||
|
|||
А мне то теперь, что с этим всем делать?
|
#37
|
|||
|
|||
пришли результаты спермограммы.
http://forums.rusmedserv.com/attachm...6&d=1414751061 как я поняла, в ней ведь все нормально? и можно делать стимуляцию? |
|
#38
|
||||
|
||||
А разве были запреты в связи со спермограммой?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, Доктора!
Отвечу на вопрос о спермограмме, да, летом была плохая, после назначенного лечения стала нормальной. Сегодня на узи выяснилось, что овуляция, хоть и запоздалая, но есть!!! (см.приложенные файлы, там узи за 18 день м/ц и сегодняшнее (23 день м/ц). С этими результатами уже пойду к рекомендованному мне врачу-эндокринологу. Также нашли полип цервикального канала (под вопросом). В связи с полученными данными хочу услышать Ваше мнение по моим вопросам: 1 - какая тактика должна быть в отношении найденного образования в церв.канале? 2 - не требуется ли мне таки пить дюфастон, но не с 16 дня, как обычно назначают, а позже? |
#40
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Доктора!
Чудесным образом после совершившейся овуляции, наступила беременность) Задержка 5 дней, с 1го дня до 4го были очень скудные выделения коричневого цвета. Со вчерашнего дня повышена температура до 37, то холодно, то жарко. Живот иногда потягивает-покалывает. Болей нет. В подтверждение: 2 полосатых теста и анализ на хгч - 617.2 МЕ/л (реф.знач: Женщины: небеременные: менее 5 МЕ/л; беременные: 1-3 недели 5,8-750 МЕ/л Ответьте, пожалуйста, на вопросы: 1 - принимать ли метформин (западная литература вроде пишет, что надо продолжать пить, а отечественная - категорически против)? 2 - нужен ли утрожестан (т.к. в диагнозе мне писали, что недостаточность лютеиновой фазы) Справится ли мое желтое тело самостоятельно? 3 - Какие анализы и исследования нужно сдать во время беременности при спкя? На что обратить внимание? 4 - Что делать с найденным полипом церв. канала? (я ж на кольпоскопию записалась на 23 дек. уже) Не помешает ли он вынашиванию? и можно ли вести половую жизнь при беременности и пцк? зы: все это я, конечно же, спрошу завтра на очном приеме в консультации, НО мне ОЧЕНЬ и ОЧЕНЬ важно Ваше мнение. - пила и продолжаю пить фолио (фолиевая+йод), аскорбинку. |
#41
|
||||
|
||||
1/ лист - вкладыш в метформин прост и незамысловат - не применяют при беременности
Гайды не наши разрешают его сейчас СО ВТОРОГО ТРИМЕСТРА при гестационном диабете 2/ как можно ответить на этот вопрос ? 3/ поиск гестационного диабета , глюкоза при постановке на учет ТТГ крови в первом триместре Использование йодидов в беременность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
|||
|
|||
Цитата:
1 - хорошо. отменяю. 2 - незнаю( сейчас на приеме врач выписала Утрожестан 200мг 2 раза в день, вагинально. 3 - анализы все назначили, в т.ч. и глюкозу и ттг. 4 - еще назначили МагнеВ6 5! - и ДЕКСАМЕТАЗОН по 1т 1рвд!!! Неужели его нужно принимать в моем случае? Все назначения действуют до 12 недель плюс половой покой, не прыгать, не бегать, не переживать. Чувствую себя в целом нормально, жарко, а руки-ноги холодные. Живот временами потягивает. Не тошнит. |
#43
|
||||
|
||||
5/ - нельзя категорически
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
|||
|
|||
Вот и я поняла, что не надо. Вот как так легко назначения делают, беременным такие сложные лекарства выписывают((( Это врач моя сходила к заведующей посоветоваться и та насоветовала... И это лучший АГ в нашей консультации. В общем никому там доверия нет. Никто ничего дельного за все 2 года не сделал. Хорошо, что вы есть, вразумляете и наводите на правильный путь!
Остальные назначения (утрожестан, магнеВ6) значит верные? А на глюкозу крови нужно просто обычную натощак или на толерантность к глюкозе тоже нужно? |
#45
|
||||
|
||||
При постановке на учет следует оценить глюкозу в венозной плазме натощак
__________________
Г.А. Мельниченко |