#1
|
|||
|
|||
Диагностика кандидоза
Добрый день!
Женщина, 36 лет, вес 72, рост 175. Месячные с 13 лет, продолжительностью 4-5 дней, цикл 26-28 дней. 2 беременности, 2 родов: 1999г и 2008г. Во время последней беременности на последних сроках были проявления молочницы, которая и была диагностирована. Недавно была на профилактическом приеме у гинеколога. Жалоб нет. Шейка нормальная, врачу понравилась, эрозии нет. Результаты анализов(сдавала, как выяснилось потом, в первый день месячных): 1. Обзорная микроскопия урогенитального отделяемого ШЕЙКА лейкоциты до 100 ->100 в поле зрения слизь ++ эпителий 5-7 в поле зрения ВАГИНА лейкоциты 30-70 в поле зрения слизь ++ эпителий пластами в поле зрения МИКРОФЛОРА гонококки не обнаружены трихомонады не обнаружены "ключевые клетки" не обнаружены псевдомицелий(грибы рода Candida) не обнаружен Другая микрофлора палочки; кокки; внутри лейкоцитов; вне лейкоцитов; обильно 2. Цитологическое исследование ШЕЙКА МАТКИ описание: группы клеток промежуточных слоев плоского многослойного эпителия, обильная смешанная микрофлора, скопление лейкоцитов - значительно в тяжах слизи. ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ описание: эритроциты, группы клеток плоского многослойного эпителия зрелых слоев, группы клеток цилиндрического эпителия, межэпителиальные и в скоплениях - лейкоцит - значительно Цитологическая картина: цитологическая картина хронического воспаления - выраженного эндоцервицита. Далее назначаются следующие анализы: 1. Бак исслед на уреапл и микопл с опред. чувствит. к а\б. трихом. канд. и микрофл.(Э-К)Ж 2. Анализ методом ПЦР на ВПЧ-генотипирование 3. Анализ ПЦР на герпес (I,II тип) 4. Анализ ПЦР на микоплазму генитальную 5. Анализ ПЦР на хламидии 6. Анализ ПЦР на ЦМВ Вопросы: 1. В конце беременности 3 года назад я сдавала анализы на все инфекции(в т.числе вышеперечисленные) и ничего не было выявлено, кроме кандидоза, с тех пор получить эти инфекции я ниоткуда не могла, т.к. 100% уверена и в себе и в муже(кроме того, секс с мужем всегда только в презервативе). Насколько необходимо сдавать все перечисленное (речь идет о платном мед. центре и довольно большой сумме денег)? 2. Что необходимо срочно предпринять? На сколько все серьезно? |
#2
|
|||
|
|||
И правомерен ли анализ на ВПЧ при отсутствии жалоб и изменений на коже?
нашла в ЧаВо: "Есть лечение для ВПЧ инфекции? Для ВПЧ инфекции нет лечения и у большинства женщин происходит самоизлечение. Предусмотрено лечение, когда имеются изменения на коже и слизистых оболочках,вызыванных ВПЧ,например,половые бородавки и предраковые изменения шейки матки." |
#3
|
|||
|
|||
Ответьте пожалуйста на мой вопрос!
|
#4
|
|||
|
|||
Сейчас Вам достаточно провести местную (вагинальную) антибактериальную терапию, затем после лечения сделать Рар-тест и провести расширенную кольпоскопию после получения результата Рар-теста.
Остальное обследование не имеет к Вам никакого отношения. Для терапии можно использовать свечи с синтомицином - 10 дней на ночь, во влагалище. Или Тержинан - влагалищные таблетки, 10 дней. |
#5
|
|||
|
|||
спасибо!
|