Приступообразная слабость, упадок сил, головная боль.

[Sergei196]

Здравствуйте. Мужчина 52 года, рост 176, вес 95 кг, в 2017 и 2018 гг установлены стенты в коронарные артерии, инфарктов и инсультов не было. Вчера по приезду на дачу пошел в лес. Примерно километров через пять-шесть почувствовал резкое недомогание, а именно заболела голова сзади слева, затем в области шеи, появилась тяжесть и туманность, появилась рассеянность. Появился дискомфорт в груди слева в ребрах ближе к линии опущенной вниз руки, тяжесть и дискомфорт в левом предребье, тяжесть в левой руке чуть ниже локтевого сгиба. Также стало трудно, а порой невозможно сделать полный вдох, появилась сильная слабость. При изменении положения тела дискомфорт менялся, порой пропадал на секунды. Немного отдохнув, дошел до дачи. При ходьбе по дороге стало легче. Дома померял давление, оно было 99/62, чсс-76. Сегодня проснулся от тяжести в голове и дискомфорта в груди слева по линии руки, под ребрами, а также в шее. С утра АД было 118/68, чсс 62. Также была тяжесть в голове и на глазах. К вечеру стало легче. Из анамнеза есть остеохондроз, узел в щитовидке, анемия, гастрит. Из препаратов принимаю Омез, престариум, конкор, аторвастатин. Подскажите, что, хотя бы примерно, может вызвать такое состояние. И чем его можно купировать?

[Dr.Vad]

нелеченная анемия, ожирение; лечить анемию, убирать лишний вес уходя на низкоуглев. диету до конца жизни;

омез - одна из причин анемии, прием омеза повышает риск смерти от СС причин, если прием омеза вам не обязателен или можно перейти на иной пр-т, то шансы прожить дольше у вас повышаются; нелеченная анемия приводит к деменции и повышенной смертности от многих причин в 1.5-2 раза

[Sergei196]

Омез я начал принимать постоянно пару лет назад, анемия к тому времени уже была. Анемия появилась на фоне стентирования, точнее на фоне приема брилинты. А в 21-м году, после очередной коронографии и чуть позже Ковида, на фоне прима уже плавикса и других препаратов появилась изжога, тяжесть, отрыжка. Врач порекомендовал длительный прием Омеза. Пытался избавится от него, но через день, максимум через два появлялась сильная изжога. Пробовал заменить Омез на Рабепрозол, лучше не стало. Сделал ФГДС, в заключении написали, что недостаточность кардии и эритематозная гастропатия с поражением тела и антрального отдела желудка. Попробую еще заменить Омез на Пантопрозол, может получится.

[Sergei196]

А по симптомам, точнее по приступу, если можно так сказать, еще подскажите, если возможно. Что это за приступ такой, куда копать дальше, чем его можно купировать. Вроде как похож на ОКС, но при ходьбе легче становится, хотя тяжесть в голове с болью и слабостью не меняются. Значит, думаю, не сердечная недостаточность. Тем более проходит без таблеток и препаратов.

[Dr.Vad]

все ингибиторы протонной помпы -празолы, повышают риск и анемии и смерти, другой пр-т может быть фамотидин или его аналоги; лечите анемию до конца жизни и приступов не будет

[ELENA_VLAD]

Длительный прием Омеза вызывает В—12 дефицитную анемию. Представьте анализ крови и исследуйте уровень витамина В—12

[Sergei196]

Витамин В12 (цианокобаламин) - 332.80 пг/мл, Витамин B9 (фолиевая кислота) - 14.87 нмоль/л

[Dr.Vad]

в данной ситуации случай как описан по ссылке:

Iron Deficiency Anemia Due to the Long-term Use of a Proton Pump Inhibitor
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

или более грустный случай с худым концом
A Case of Severe Iron Deficiency Anemia Associated with Long-Term Proton Pump Inhibitor Use
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]