Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.07.2014, 16:33
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
39 лет - как улучшить качество ооцитов ? Или что возможно ?

Мне 39,5. ФСГ-12 ЛГ-6 АМГ-1,7. ГСГ-трубы отлично. Кариотип-норм. Муж- нормоспермия (хотя показали менялись за год от 1 млн до 34 млн).
Октябрь 2013: после ГСГ - ББ.
Декабрь 2013: протокол на Менопуре (из 6 антр пунктировали 3). Муж не смог дать сперму - яйцеклетки погибли.
Январь 2014: началась ЗБ и остановилась в 9 недель. Антитела по крови отрицательно.
Июль 2014: протокол на Менопуре (из 6 выросло 2, сняли с протокла, ИИ, ББ).
Правильно ли я понимаю, что это возраст? Все три беременности свои, без ЭКО, но заканчиваются спонтанно.
ПГД (aCGH) не потянем по деньгам. Что посоветуете?
Можно ли улучшить качество ооцитов / спермы ? Что вы думаете о DHEA, гормоне роста, Q10 в мегадозах (и прочих антоксидантах, БАДах)?
Почему из 6 антральных получается только 2-3 на пункцию? Какие тактики вообще возможны в принципе? (Донорство ооцитов до 42 рассматривать не хотелось бы)

Последний раз редактировалось Ditadi13, 28.07.2014 в 19:24.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.07.2014, 21:21
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё перечисленное, увы, не работает. Возможно, надо поменять стимуляцию.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.07.2014, 21:29
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
Цитата:
Сообщение от Маргарита Аншина Посмотреть сообщение
Всё перечисленное, увы, не работает. Возможно, надо поменять стимуляцию.
Спасибо!
Подскажите, если чистый Менопур "не работает", то что пробуют?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.07.2014, 21:36
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заочно трудно давать рекомендации. Надо видеть ваши протоколы - стимуляции, мониторинга и т.д.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.07.2014, 22:01
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
Цитата:
Сообщение от Маргарита Аншина Посмотреть сообщение
Заочно трудно давать рекомендации. Надо видеть ваши протоколы - стимуляции, мониторинга и т.д.
К сожалению, я в Европе (здесь все урезано, ПГД запрещено и т.п.).
Могу только сказать, что первая стимуляция Менопур - 4 ампула Менопура и 1 Декапептила. На 12 день вечером укол ХГЧ. Вторая стимуляция: 5 ампул Пенопура и 1/2 Декапетила. На 9 день стимуляции укол ХГЧ.
Как еще данных не хватает, чтобы запрашивать копии из клиники? Экошных оплодотворений не было, поэтому эмбрионального листа (так какжется) не будет.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.07.2014, 05:52
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При каком размере фолликулов назначали ХГЧ? Я бы предложила длинный протокол.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.07.2014, 20:24
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
Цитата:
Сообщение от Маргарита Аншина Посмотреть сообщение
При каком размере фолликулов назначали ХГЧ? Я бы предложила длинный протокол.
Первый протокол (8 утра УЗИ, в 22 укол ХГЧ): 16, 16, 17 и 20, 20, 18. Результат - 3 ооцита 2-3 класса качества по словам эмбриолога.

Второй протокол (8 утра УЗИ, в 22 укол ХГЧ): 9, 12, 21 и 12, 12, 19.
Результат (с протокола сняли, т.к. дали 15% шансов что с ним, что при ИИ) : ИИ - ББ.

Скажите, а разве в мои 39 и ФСГ 12 нет повышенного риска для длинного протокола? Каков критерий?

Что Вы думаете про короткий, но Менопур + Пурегон или еще с чем-нибудь? Или длинный все равно лучше?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.07.2014, 22:24
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В 1 протоколе был шанс получить максимум 4 ооцита, во втором - максимум 2. Так собственно и случилось. У вас асинхронно созревают фолликулы, что можно было предположить по соотношению фолликулов/ооцитов. Ваши данные это подтверждают. При длинном протоколе рост фолликулов более синхронный, то есть шанс получить больше ооцитов с одинаковой степенью зрелости выше. У вас хороший АМГ и довольно много фолликулов - о каком риске вы говорите?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.10.2014, 06:58
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
Здравствуйте!
Прошел мой третий протокол:
2-й Июль 2014: протокол на Менопуре (из 6 выросло 2, сняли с протокла, ИИ, ББ).
3-й Сентябрь 2014: протокол на антагонистах Менопур 375 + Гонал Ф 150, плюс Цитроцид. (Из 6 антральных первый ушел в пере ростки (кисту, видимо), два следующих - доминантных. По правилам клиники сняли с протокола на ИИ).

К сожалению, мне сложно корректировать местного профессора, но уже очевидно, что короткие протоколы на больших дозах мне не подходят. Фоликулы растут неравномерно- вы были совершены правы!

Не могу сейчас терять время (мы в переездах, да и эко у нас пока за счет государства) и исходя из этого сделать перерыв на отдых между протоколами некогда. Уговорила врача на "японский протокол" на кломиде.

Вопрос: ваше мнение в моем случае?
И главное - можно ли войти в протокол с небольшим перерывом всего в один цикл ? Насколько это опасно для меня? "Видимых повреждений" у меня нет, но два коротких протокола на мега-дозах июль-сентябрь, а теперь ноябрь японский?
И еще (в случае неудачи) будет ли такой "отдых" на этой мини-стимуляции достаточным, чтобы в январе уйти в длинный протокол, который вроде бы вы рекомендовали выше?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.10.2014, 22:38
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
Извините, очень хочется ваш совет..
Два коротких протокола на больших дозах июль и сентябрь.
Видимых повреждений на мне нет..
Хочется через цикл пойти в "японский" протокол (кломид+менопур+цитроцид).

Можно ли ограничиться перерывом всего в 1 цикл до японского?
Говорят, что это "мини-стимуляция". Значит ли это, что это меньшая нагрузка на организм? И мини-стимуляции можно делать чаще?
Какие тут общие рекомендации? (Если не удобно давать частный совет по моему случаю).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.06.2015, 23:51
Ditadi13 Ditadi13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Ditadi13 *
20 октября было мое последнее сообщение в этом топике.
А 25 октября начались мои последние месячные.
Естественная беременность. Уж не знаю почему.
Сейчас 32-я неделя. Ждем!!...)
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:04.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.