Энтеробиоз и простейшие. Определяется ли в PARASEP анализе?

[Alex_gam]

Добрый день.

Уважаемая Елена Евгеньевна, скажите пожалуйста, в анализе кала методом PARASEP определяют наличие остриц или их яиц и цисты простейших (амебы, лямблии, балантидий и пр.)?

В Инвитро утверждают, что на простейших и остриц нужно сдавать отдельные анализы, в другой лаборатории говорят, что все определяют.

В самом бланке с результатами Инвитро указывает одной строчкой - "Яйца гельминтов не обнаружены/Цисты простейших не обнаружены"

Т.е. каких-то простейших они все-так смотрят.

Вопрос в том, что сдав троекратно анализ PARASEP в Инвитро, необходимо ли сдавать еще что-то дополнительно или данный анализ, при отрицательном результате, полностью закрывает вопрос гельминтов и простейших?

[qwerty]

Нет, отдельный анализ на простейших - маркетинговый ход, смотрят все диагностические стадии одновременно. Яиц остриц в кале не бывает - анализ на энтеробиоз это соскоб или отпечаток с кожи анальной области.

[Alex_gam]

Сообщение от qwerty

Нет, отдельный анализ на простейших - маркетинговый ход, смотрят все диагностические стадии одновременно. Яиц остриц в кале не бывает - анализ на энтеробиоз это соскоб или отпечаток с кожи анальной области.

Благодарю Вас за ответ.

Спросил, потому что один раз сдал PARASEP не в Инвитро, а в другой лаборатории и в бланке была строчка "Яйца острицы (Enterobius vermicularis) - не обнаружены".
Выходит искали то, что данным анализом найти нельзя?

Насчет коммерческой уловки я понял. Я одного только не могу понять. Это означает, что лаборатория даже не смотря на то, что более точный PARASEP показывает и простейших и гельминтов, не будет указывать первых, даже в случае обнаружения, склоняя клиента тем самым пойти и сделать отдельный анализ на простейших (причем в моем городе у Инвитро - это менее эффективный метод KATO)?

Елена Евгеньевна, разрешите все-таки уточнить при условии:
- 4 кратной сдачи PARASEP (сдавался без консерванта в обычном контейнере, доставлялся в течении 1-3 часов, в лабораторию поступал в среднем через 8 часов, один раз чуть больше суток. Два анализа с интервалом - 5 дней. Через три с небольшим недели еще два анализа с интервалом - 9 дней) - отрицательно.
- 1 кратной сдачи отпечатка на энтеробиоз - отрицательно (ночного зуда в области ануса не бывает, но бывает легкий зуд или жжение днем (есть внутренний хронический геморрой 1 ст.)
- отсутствии эозинофилии (в последнем анализе абс.эозинофилы вообще равны 0)
- отрицательном ЦИК на описторохоз
- отрицательном анализе на антиген лябмлий
- отрицательном ИФА на токсокару
- отрицательном ИФА на эхинококкоз
- кальпротектин от 11.8 до 30 мкг/гр (<50, в Инвитро - <80)

Тему паразитарных инвазий можно считать закрытой?

Спрашиваю, по причине наличия длительного (более 3-5 лет) невыраженного расстройства со стороны ЖКТ:
- вздутие
- вес колеблется от 59 до 65. Сейчас на минимуме - 59. При росте 179.
- холагенная диарея (периодически, чаще всего после обеда)
- неустойчивый стул, от плотного до кашицеобразного, иногда жидкого
- отрыжка воздухом
- периодически общий легкий дискомфорт (распирания, тяжесть) в области живота. Чаще всего либо под правым ребром, либо справа внизу (ближе к паху).
- белый, немного желтоватый налет на языке, покрывает весь язык, ближе к корню налет плотный, на кончике - выражен меньше. Щеткой счищается.
- бывает легкий привкус горечи во рту
- иногда бывает легкая изжога, утреннее подташнивание
- нередко беспокоит ощущение кома в горле, стоящей жидкости. Обычно ночью, но нередко бывает и днем.

Из анализов:
- Был однократный сомнительный результат ИФА анализа на амебиаз КП 1.027 (<0.9 - отрицательно, 0.9-1.1 - сомнительно, >1.1 - положительно). При пересдаче - КП 0.849.
- Были однократно обнаружены антитела к иерсениям штамм О3 (1:160 - положительно, при пересдаче 1:80 - отрицательно), в другой лаборатории к штамму O9 (1:200 - сомнительно, при пересдаче - отрицательно).
- АТ к токсоплазме IgG близко к верхней границы нормы - 8.93 МЕ/мл (0-10).
- В течении 3-4 часов была лейкопения. За счет нейтрофилов сегментоядерных (0.4-0.7 тыс.мкл.), снижались лейкоциты до 2.40 тыс.мкл. Потом восстановились до обычных значений 4.30-4.90, чуть снизились лимфоциты (прикрепил последний ОАК).
- Есть синдром Жильбера, непереносимость лактозы.
- AT IgA к пептидам глиадина были какое-то время повышены, вплоть до 36 отн.ед. (<25), потом снизились до 9 отн.ед. без какой-либо явной диеты. Остальные серологические показатели целиакии в пределах нормы. Генетический анализ - есть предрасположенность (сочетание гаплотипов HLA-DQА1 05:01 HLA-DQB1 02)

[Alex_gam]

Прикипел ОАК ниже.

[Alex_gam]

Общий анализ крови

[Alex_gam]

Еще добавил биохимию и AT к инвазиям.
Елена Евгеньевна, очень Вас прошу, ответьте по возможности.