Азооспермия и микроТЕЗЕ

[Kiskusik]

У мужа после сдачи СГ поставлен диагноз азооспермия (0%) в феврале 2016 года, три месяца уролог "лечил" БАДом, затем в июне 2016 делали закрытую биопсию проколом в Казани в КН - 0%. Пробовали обратиться к другим урологам, некоторые отмечали небольшой объем яичек, на этом все. Сделали все возможные анализы, УЗИ, генетику - все в пределах нормы. Болезней типа свинка не было. Варикоцелле нет.
Мужу 28 лет, вредных привычек нет, занимается спортом. Причину азооспермии нам никто не назвал.

Заключение гистологического исследования после биопсии:
Аспермия. В семенных канальцах отсутсвует спематогенез, части клеток сперматогенного эпителия с дистрофическими изменениями; в строме - незначительный склероз, мелкие свежие кровоизлияния.

Крайние анализы:
ТТГ-0,925 (0,4-4)
ФСГ-9.45 (0,95-11,95)
ЛГ-4,24 (1,14-8,75)
Пролактин-232 (73-407)
Эстрадиол-135 (40-161)
Тестестерон общий-16,02 (8,9-42)

УЗИ яичек:
правое:38*26*17мм. Контуры ровные, четкие, структура мелкозернистая, при ЦДК паренхиматозный кровоток сохранен. Правый придаток: головка 8*7мм, тело и хвост 3мм, структура однородная.
Справа единичные вены семенного канатика диаметром до 0,7мм, вены просматриваются до ворот яичка. При пробе Вальсавы диаметр вен 0,8мм. При ЦДК венозный рефлюкс не регистрируется.
левое:3**24*18мм. Контуры ровные, четкие, структура мелкозернистая, при ЦДК паренхиматозный кровоток сохранен. Левый придаток: головка 12*8мм, тело и хвост 3,5мм, в структуре головки киста диаметром 4,7мм.
Слева умеренное количество вен семенного канатика диаметром до 1,5мм, вены просматриваются до нижнего полюса яичка. При пробе Вальсавы диаметр вен 1,5мм. При ЦДК венозный рефлюкс не регистрируется.

Анализ генетических факторов:
При анализе ДНК микроделеций в регионах AZFA, AZFB и AZFC, а также делеций локусов SRY и ZFY не обнаружено. В генах CFTR ни одной из наиболее частых мутаций, составляющих 77% от общего числа поврежденных хромосом, не обнаружено. В интрогене 8 гена CFTR в области TT-полиморфизма обнаружены аллели, соответствующие 7 повторам. В области повтора (CAG)n в экзоне 1 гена выявлена аллель, соответствующий 23 повторам.

Спермограмма:
Объем - 7мл
Вязкость - 0,5см
Вреия разжижения-30мин
Цвет - серо-желтый
рН-7,8
Агглютинация,агрегация, эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки - нет
Круглые клетки - 0,2млн/мл
Концентрация сперматозойдов - 0%
В нативном эякулянте сперматозойдов не обнаружено. Произведено однократное центрифугирование.

Кариотип:46XY

ПЦР-диагностика: ничего не обнаружено.
Плюс год назад у мужа обнаружили проблему с щитовидкой-гипертиреоз (был повышенный пульс, давление, избыточное тепловыделение - думали проблемы с сердцем, оказалось иначе). Сейчас он пьет гормоны (тирозол+эутирокс), чувствует себя хорошо. Эндокринолог говорит, что отсутствие сперматозойдов не связано с щитовидкой, но летом мы все-таки прокололи курс ХГЧ 5000 ед-улучшений никаких.

Очень прошу, напишите, в каких клиниках делают качественное микроТЕЗЕ, с хорошей генетикой. Буду благодарна любой информации.

[Борис Каменецкий]

Вы можете обратиться в нашу клинику: д-р Лебедев Михаил Александрович
Подробная информация [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[Kulikov]

Вы можете обратиться в нашу клинику: д-р Куликов Сергей Николаевич
Подробная информация [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]