Тревожное расстройство

[Bulysheva]

Доброго дня. Прошу помощи, т.к. справиться не в состоянии сама.
Женщина, 35 лет, есть дочь 3,5 года, замужем, работаю. Из хронических заболеваний - атрофический гастрит, ХАИТ, киста левой доли ЩЖ.
Состояние легкой тревожности, в котором пребывала с детства периодически по поводу своего здоровья (в 12-летнем возрасте диагностировали гипотиреоз, т.к. была много читающим и любознательным ребенком, всю доступную медицинскую литературу по этому вопросу перерыла), после развода родителей в 92 году усугубилось все. Панически стала бояться смерти, т.к. горячо любимый отец на почве переживаний повторял, что "похоронишь ты меня" (после развода родителей осталась с отцом).
Потом в 2003 году отец умер (предположительно - последствия инсульта, я долго копала, подозревала врачей - офиц. причина смерти - перитонит), тема здесь - https://forums.rusmedserv.com/showth...t=Dostoevskaya). Затем когда у самой поднялось давление до 140/90 примерила все на себя, и стала бояться тоже инсульта. Жила одна, страхи были на почве "что-то случится, а я не смогу даже скорую вызвать). Боялась инсульта, аппендицита (как следствие - перитонита). Долгое время не могла даже выехать за пределы города, т.к. опасалась, что не смогут помочь в случае чего в дороге. Справиться с этими неприятностями помогла психотерапия по Фельденкрайзе в местном ПНД. На какое-то время все затихло. Стала много путешествовать одна, не боялась вообще ничего.
В 2013 году родила дочь, в беременность сильно не тревожилась, хотя были моменты - точнее, тревожилась, но В НОРМЕ. В 2014 году гинеколог на плановом приеме обратила мое внимание на родинку на внутренней стороне бедра, по-моему, она не менялась, не причиняла мне беспокойств, но на фоне беременности все родинки потемнели. А гинеколог посоветовала сходить к хирургу. Дома я залезла в интернет, чтобы узнать, что ее могло так обеспокоить - и "пропала"... Процесс описывать не буду. Результатом стало 5 удалений крупных родимых пятен радикально, и 5 или 7 - лазером более мелких. Одна потом рецидивировала. Я ходила по кругу по врачам - хирург - дерматолог - онколог и дальше. В 2015 году весной у дочери возникли проблемы с печенью (также писала сюда). И наверно моя тревога перешла в другую плоскость. Я забыла о своей родинке и погрузилась в переживания о ребенке. Однозначного диагноза не было, мы лежали в больницах разного уровня, и наконец дошли до ПФМИЦ НИИ педиатрии в Нижнем. Там опасения развеяли, сказали, что по анализам врожденных и каких-либо тяжелых заболеваний нет, только титр герпеса 6 типа (G), антитела. Весь 2016 год я таскала ребенка на анализы ежемесячно, мониторила биохимию (т.к. началось все бессимптомно с повышения АЛТ/АСТ), рыдала из-за каждого насморка, т.к. на фоне малейшей простуды начинались изменения в БХ.
Наконец, вышла на работу, дочь пошла в сад, но лучше не стало. На работе ситуация была тяжкая, отвлечься было нечем (компания испытывала трудности и я "повисла"). Пошло по кругу: болело справа - обошла терапевтом, т.к. боялась, что у меня тоже что-то с печенью. Потом лимфоузлы на шее, в прошлом году пунктировала второй раз кисту ЩЖ, пока ждала результат цитологии, "прощалась" со всеми, т.к. была уверена, что все плохо. Пункция оказалась неинформативной, только кистозная жидкость, на какое-то время я отвлеклась.
В мае на фоне переживаний по поводу смены работы снова заболело справа, пошла к гепатологу, на узи увидели "диффузные изменения в печени незначительные", грамотный врач меня успокоила, сказала, что нужно мониторить не только БХ, но и гипертиреоз может давать такую картину, я проверила уровень ТТГ - оказалось, доза тироксина высока. Пошла на УЗИ - киста не только увеличилась за год, но и поменяла структуру, стала с перегородками и утолщенной капсулой. Мой лечащий и узист сказали, что им это не нравится и послали на ТАБ.
Я не могу описать, что со мной творилось. За результатом меня повела мама, т.к. у меня подкашивались ноги. Я обзвонила всех врачей, умоляла помочь. Дозвонилась до Питера до центра эндохирургии, записалась на удаление кисты на 8 сентября. По пункции нашли только жидкость и плоский эпителий б/о. Врач говорит: подождем. Может, попали в стенку кисты (так и было, узист и онколог, которые брали пункцию, именно из утолщенной стенки и пытались взять, чтобы узнать, почему утолщена). Вместо успокоения я еще больше взвинчена. Перечитала мед. литературу в интернете для морфологов - может ли встречаться плоский эпителий в ЩЖ и почему... Во вторник мне отдадут стекла, которые я отправлю в Питер, т.к. это обязательно перед госпитализацией. естественно, боюсь ужасно, что наша морфолог ошиблась (а она с онкодиспансера). Мне ужасно стыдно, что я дост ала всех врачей, смотрю на дочь и плачу, т.к. не знаю, увижу ли я, как она вырастет, подозреваю всех в ошибке, мне кажется, что после пункции у меня болит та сторона шеи. В общем, полный раздрай (((((((((( Не знаю теперь к кому бежать из врачей, что делать, т.к. просто так не удалть, и просто так не поехать - на это особо нет времени (я перешла на другую работу), и денег тоже, учитывая, что очень много трачу на платную медицину, в том же центре в Питере меня просто могут развернуть, если диагноз не подразумевает оперативного лечения..

По поводу психотерапии - "в пору родинок" я посещала в ПНД врача, особо мы до сути не докапывались, кроме того, что он посчитал, что все это - из-за моего желания контролировать все и предугадать. Когда с дочерью мы болели, мне было не до себя, а потом я узнала, что он больше не практикует, и куда бежать - я не знаю...

[Bulysheva]

Алекситимия: 67
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 28.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

Ложь: 2
Аггравация: 3
Экстраверсия: 5
Спонтанность: 5
Агрессивность: 7
Ригидность: 6
Интроверсия: 6
Сензитивность: 8
Тревожность: 9
Лабильность: 7
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Сейчас Ваше психологическое состояние достаточно "острое" и Вам в первую очередь нужна лекарственная поддержка. Обычно это антидепрессант группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам или другие) и транквилизатор коротким курсом.
Лекарства должен выписать врач психотерапевт или психиатр на очном приёме.

Острая тревога пройдёт через 2-3 недели и тогда Вам нужно организовать себе разговорную психотерапию. Или психотерапию по Фельденкрайзу.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.