Ферритин почти не вырос (ребенок)

[Andrea2020]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Вопрос о нашей дочери. 9 лет. На протяжении последних лет 3 у девочки в оак наблюдалась лёгкая нейтропения (нейтрофилы 1,4-1,5), просто сдавали раз в год то в саду ,то потом к школе. В ноябре, получив очередной анализ с нейтрофилами 1,4, я додумалась проверить ей ферритин (читала Вас,что у взрослых коррекция жд иногда помогает вытянуть нейтрофилы в норму, а также то,что ферритин ниже какого-то значения - в костный мозг не попадает уже, может не совсем так передаю Ваши слова,но смысл мне был понятен и спасибо огромное за то,что даёте такую информацию, наши врачи не слышали о таком). Так вот сдала 4 месяца назад ферритин,он оказался 23. При том,девочка жаловалась ,что устаёт,мёрзнет,болела часто голова, периодически вообще каждый день. По Вашей рекомендации я стала давать ей бисглицинат железа 25 мг ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 месяца. А также больше готовить мяса, часто в чугунной посуде. Результат почти сразу пришёл. Она стала более активная,весёлая,голова болеть перестала,она стала легче переносить свои тяжёлые тренировки и после них ещё оставались силы на уроки и прогулки. Прям волшебные таблеточки...
Через 4 месяца мы перестали кровь на ферритин и оак. Ферритин оказался всего 29!!! С 23 до 29 за 4 месяца!!! А вот в оак чудо, нейтрофилы впервые за несколько лет в норме! Лейкоыиты выросли за счёт нейтрофилов! Ура!
Спасибо Вам!!!
Вадим Валерьевич, пожалуйста, подскажите мне.
1) что делать с ферритином? Учитывая что ребёнок чувствует себя отлично,перестать давать таблетки? Повторить курс через какое-то время? Может через день недостаточно было,нужно каждый день? Или форму железа поменять?
2) в оак действительно же все хорошо? Нейтропении нет и все в норме?на % нейтрофилов и лимфоцитов не обращаем внимание?
К нашему участниковому врачу с вопросами о нейтропении и жд более не обращаемся, после информации от него о том,что " нейтропения-это когда нейтоофилов меньше 15%...."

[Andrea2020]

Вложение 217576

[Andrea2020]

Вложение 217577

[Dr.Vad]

Итак, для понимания проблемы необходимо знать, каком уровень гемоглобина был ДО начала лечения, например в сег. теме у ТС ребенка 10 лет гемоглобин 129 и признаки дефицита железа, если у Вашего ребенка он был тоже примерно таким, а сейчас стал 137, то все ети 3-3.5 мес. приема железа понадобились для прироста гемоглобина до ее физиол. уровня, а не н. границы нормы, а значит железо в виде запасов/ферритина не успело отложиться в организме; с другой стороны, если Вы видите полож. динамику в самочувствии и прирост нейтрофилов как хотели, то неважно какой сейчас ферритин и 29 может быть вариантом нормы для нее (как правило в 6-12 лет более 30 уже норма)

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

Итак, для понимания проблемы необходимо знать, каком уровень гемоглобина был ДО начала лечения, например в сег. теме у ТС ребенка 10 лет гемоглобин 129 и признаки дефицита железа, если у Вашего ребенка он был тоже примерно таким, а сейчас стал 137, то все ети 3-3.5 мес. приема железа понадобились для прироста гемоглобина до ее физиол. уровня, а не н. границы нормы, а значит железо в виде запасов/ферритина не успело отложиться в организме; с другой стороны, если Вы видите полож. динамику в самочувствии и прирост нейтрофилов как хотели, то неважно какой сейчас ферритин и 29 может быть вариантом нормы для нее (как правило в 6-12 лет более 30 уже норма)

Вадим Валерьевич, у нее всегда хороший гемоглобин. Был до приёма железа 136 при ферритине 23, сейчас гемоглобин 137 при ферритине 29

[Dr.Vad]

есть еше вариант прироста и гемоглобина и плазмы за ето время, поетому ОЦК увеличился, а концентрация гемоглобина - нет, или же все принимаемое железо тратилось на другие органы и системы и не запасалось; на мой взгляд можно прерваться на полгода - далее по самочувствию; кстати у интенсивно тренируюшихся идет повыш. расход железа и медленный прирост ферритина https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=166

[Andrea2020]

Спасибо Вам большое! Тогда через полгода по состоянию приму решение.
А физ нагрузки у нее дольше ,чем у женщин 25 минут 5 раз в неделю. У нее тренировки 300-500 минут в неделю
А я хоть теперь поняла почему у меня ферритин практически не вырос за 3 месяца. Физ нагрузки...

[Andrea2020]

Вадим Валерьевич, а в остальном анализ дочки в норме? Лимфоциты повышены ? На нейтрофилы в % не нужно обращаться внимания?

[Dr.Vad]

все хорошо в крови

[Andrea2020]

Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Скажите,пожалуйста, стоит ли девочке снова дать курс железа?
В апреле ферритин был 29,гемоглобин 137
Сегодня ферритин 19 гемоглобин 131
Девочку ничего не беспокоит,но она через 2 недели уезжает на сборы (спорт),там будут большие физические нагрузки ежедневно,тренировки несколько раз в день, а сейчас летом от жары она ест совсем мало, поэтому я решила посмотреть гемоглобин и ферритин,чтобы ей не было слишком тяжело на тренировках.

[Andrea2020]

Вложение 222112Вложение 222113

[Dr.Vad]

для спортсменов и смортсменок ферритин более 30 улучшает спорт. достижения

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

для спортсменов и смортсменок ферритин более 30 улучшает спорт. достижения

Мне нужен не успешный спортсмен, а здоровый ребёнок! Спорт ей для здоровья! А не здоровье для спорта! Не хочу чтобы организм сам себя истязал за нехваткой сил. Или вдруг голова болеть начнёт (до того дня когда я додумалась сдать впервые ей ферритин у неё очень часто болела голова)
Кстати,сейчас за лето тоже несколько раз болела голова.
Вадим Валерьевич, 25 мг железа солгар через день? Или каждый день? Ей 9,5 лет.

[Dr.Vad]

она весит более 30 кг? тогда можно каждый день

[Andrea2020]

Сообщение от Dr.Vad

она весит более 30 кг? тогда можно каждый день

29 кг весит