Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология

Психотерапия, психиатрия и наркология Важные темы, Интернет-консультирование, Групповая интернет - терапия, Вопросы пациентов, Общение специалистов, Практика наркологии, Сексология, Сомнология (расстройства сна).

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.04.2021, 20:17
Ildar55 Ildar55 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.02.2020
Город: С. Исянгулово
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Ildar55 *
Шизотипическое расстройство. Нужно ли менять схему лечения?

Здравствуйте! Нужен совет.

Ко мне как к знакомому обратилась за помощью Д., 36 лет. ( я сам по специальности кардиолог). У нее диагноз: Шизотипическое расстройство. 2 месяца находилась на стац. лечении в республиканской психиатрической больнице.

После выписки принимает в течение 1 месяца такую схему лечения:
1. Азалептин 50 мг—25 мг —50 мг.
2. Карбамазепин 200 —200—200 мг.
3. Амитриптилин 25—25—25 мг.
4. Циклодол 1т. 2 раза в день.

Жалобы: потеря интересов, желаний, трудности общения с людьми. Постоянный страх. На вопрос: чего боишься? Ответила : «просто страшно, всего боюсь».
Совсем не может находится одна дома, живет одна, поэтому ночевать идет к знакомым.

Вопрос: как долго принимать такую схему лечения ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2021, 13:48
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Это странная схема для лечения шизотипического расстройства.
Азалептин - препарат резерва, может использоваться только в самом крайнем случае.

Если это именно ШТР, то нужен современный антидепрессант (например, венлафаксин) и активизирующий антипсихотик (флюанксол или арипипразол) и психотерапия.
Также нужна разговорная психотерапия, хотя бы онлайн с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

Напишу контакты психиатров в Оренбурге и Уфе в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2021, 14:28
Ildar55 Ildar55 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.02.2020
Город: С. Исянгулово
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Ildar55 *
Спасибо большое, Сергей Иванович!
Желаю вам всего хорошего
Хочу помочь пациентке.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.04.2021, 15:08
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ildar55 Посмотреть сообщение
Спасибо большое, Сергей Иванович!
Пациентка наблюдается в г. Казань.
Желаю вам всего хорошего
Хочу помочь пациентке.
Отправил в ЛС контакты пси- специалистов в Казани.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.