#1
|
|||
|
|||
Низкий ферритин на фоне приема железа (при беременности)
Доброй ночи, уважаемые доктора!
Меня зовут Елена, 30 лет, рост 158 см, вес 59 кг (до текущей беременности 53 кг). Сейчас вторая беременность 25 недель, по УЗИ все в норме. Токсикоз несильный, прошел быстро. Ухудшения самочувствия не наблюдается. Первая беременность завершилась в 2014 г., ЕР, беременность без особенностей, прием Сорбифер дурулес во втором и третьем триместре. Сейчас из принимаемых препаратов: Фемибион 2, йодид калия 100, Эутирокс 50 (переход с дозировки 25 по рекомендации эндокринолога и гинеколога во втором триместре), Детрилан 2000 мЕд, последние два месяца принимаю Солгар хелатное железо 1 капсула/день. Ферритин сдавала самостоятельно, в женской консультации не назначали ни разу, так как смотрят исключительно на гемоглобин. Ферритин (08.11.2020, 4 неделя беременности) - 58.2 (10-150) Ферритин (14.01.2021, 14 недель беременности) - 19.8 (10-150) Ферритин (03.04.2021, 25 неделя беременности) - 9.17 (8.0-140.0) Гемоглобин за время этой беременности ниже -118-120 не опускался (2 недели назад был ровно 120), врач на каждом приеме говорит, что он на редкость стабилен; уровень железа врача тоже не смущал в анализах. Подскажите, с чем может быть связано такое падение ферритина даже на фоне приема хелатного железа? Он не усваивается? Нужно снова пересдать кровь (какие показатели) для определения дальнейшей стратегии? Заранее благодарю за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
принимайте две в день с неб. количеством витамина Ц, добавьте цинк 10-15 мг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Вадим Валерьевич, благодарю за ответ и внимание к вопросу. Позвольте задать еще несколько вопросов. 1. Витамина C из яблочного сока (например) достаточно или нужно применять какой-то препарат? Посоветуйте, пожалуйста, какой лучше Витамин С (и дозировку) и препарат цинка. Пить их одновременно с приемом 2 капсул железа? 2. Как лучше разделить приемы препаратов, чтобы они не мешали усвоению друг друга? Утро начинается с эутирокса натощак. Остается распределить Фемибион 2 и калия йодид, Витамин Д и железо с цинком и витамином С. Посоветуйте, пожалуйста, в какое время их принимать. |
#4
|
||||
|
||||
1-2 как хотите - не знаю ваших возможностей, есть люди, которые дома могут давить свежие соки круглый год, витамина ц 150-200 мг вместе с железом, цинк посмотрите в аптеке - пиколинат или хелат наиболее лучшие формы для усвоения, отдельно от приема железа 3 ч интервал, все лекарства можете принимать с 3 ч интервалом - за день получится 5-6 раз
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за ответы!
Через какое время лучше пересдать кровь для контроля уровня ферритина (или еще каких-то доп. показателей) после перехода на схему железо+витамин С+ цинк? |
#6
|
||||
|
||||
ферритин может подняться через 2-3 мес., на самом деле при беременности - важно, чтобы не развивалась анемия, а нормативы ферритина могут быть какие-угодно и 10 и 15
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |