Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 08.02.2019, 15:07  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Послеродовое восстановление или гипотериоз?

Добрый день. Меня зовут Анна, мне 26 лет, весь 74,5, рост 174см.
Я родила 4 месяца назад, на 39 неделе, роды срочные, 1е. ЕР.
Длились 15 часов, со стимуляцией окситоцином.
После родов, по анализу крови выявили анемию, гемоглобин был 78 ( референсы не знаю, сообщили на словах.
Прокололи 3 дня ФеррумЛек и доп. окситоцин в/м.
Железо, после выписки, я пропила по назначению дома дополнительно.

Беспокоит меня следующее- после родов, на вторые сутки меня начало морозить, трясти от озноба изнутри, не знаю как объяснить. При этом тремора не было, температура тела немного снижена и давление так же было низким. Я решила, что скорее всего из-за кровопотери в родах и анемии.
У меня в голове проносились мысли, была тревога, слабость, зябкость, и что я испугалась, мне хотелось плакать, от усталости скорее, так как ночи я практически не спала (не бессонница, но засыпала сложно, как выключалась). И в моменты, когда я хотела плакать, у меня просто текли слезы, но "не от души", разрядки от эмоций не было. Меня насторожило это, потому как я всегда испытываю полноту эмоций.

Ребенок желанный, негатива к нему не испытывала, просто если это началась послеродовая депрессия, то как-то резко и быстро. По началу еще была радость от прихода родных на посещение в рд, позже я будто отупела на эмоции. Мне хотелось лечь и лежать, но у меня на руках ребенок, приходится брать себя в руки. Мне казалось и сейчас кажется, что схожу с ума.
Я стала не засыпать на ночь, а выключаться, но не от усталости. Утром нет чувства отдыха,хотя ребенок спит ночью. Мышечная слабость, одышка, румянец на щеках, не зависящий от нагрузок и эмоций, медлительность, снижение чувствительности кожи, снижение памяти и концентрации внимания ужасное, беспокоят и запоры и понос, выпажение волос, пульс 48-55, до родов был 70-80, от уколов ягодицы болят до сих пор, периодически есть дискомфорт в горле и легкое жжение в районе щж, осиплость голоса при разговоре, но нет отека и увеличений на шее, утром следы от зубов на языке, достатосно отчетливые. Самое главное, что меня беспокоит- эмоциональная сторона. Как я писала, я будто отупела на эмоции и интеллектом. Мне не смешно, ни грустно. Что раньше увлекало, сейчас влспринимаю как "ну и что? Ну и кому это нужно?"
Иногда бывают какие-то моменты "просветления", я что-то почувствую как раньше. Долго думаю над услышанным, там где стОит переживать или улыбаться и радоваться, я как камень. Как в маске.
Это меня пугает, я же помню себя до этого состояния, я так хочу себе вернуть себя.
Я прочитала про гипотериоз и многое подходит по описанию ко мне.
В 2015 году я пришла к неврологу, после приступа в магазине, мне стало трудно дышать, голове будто гиря и сердце бешено колотится, на паническую атаку не похоже. Я не испугалась особо, просто подумала, что умираю. В скорой сказали, чтл давление достаточно высокое и такое часто бывает при нарушениях в щж. К неврологу пришла с жалобами на ПА, перепады давления и периодически ощущения не реальности какой-то. Поставили диагноз ВСД смешанного типа.
В 2017 году я пришла к гинекологу, с жалобой, что не могу забеременеть в течение 1года, у меня цикл непостоянный. Бывало и по 40-50 дней. Она направила меня к эндокринологу.
На момент визита к эндокринологу, в июле 2017г,я так же испытывала симптомы ВСД.
Результат визита:
ТТГ - 10,9 мЕд/л. (0.4-4.0 мЕд/л)
Т4св - 9.15 пмоль/л. (9.0-19.05 пмоль/л)
УЗИ- выраженные дифф.изменения паренхимы щж по типу АИТ.
Диагноз- субклинический гипотиреоз, АИТ.
Лечение- 25мг L-тироксина, 3 месяца.

Я пропила по назначению, пришла на контроль с анализами:
ТТГ - 3.30 мЕд/л (0.4-4.0)
Т4 св.- 11.58 пмоль/л (9.0-19.05)
Врач сказала около месяца не пить гормоны и посмотреть снова показатели.
В январе 2018 г я забеременела, в жк предупредила о том, что у меня были проблемы с щж. Анализ в жк:
ТТГ- 2,35 (0.34-5.6) единицы изменения не указаны.

Гинеколог сказала, что все в порядке и ничего пить не нужно.
Во время б был токсикоз до 17й недели, трижды переболела ОРВИ. В целом самочувствие было прекрасное,беременность легкая.
И вот сразу после родов появилось то, что описала выше. Я сразу подумала про щж.
Результаты анализов на 17.11.18
ТТГ - 2.260 мкМЕ/мл (0.27-4.2)
Т4св - 1.10 нг/дл (0.89-2.10)
Т3св - 2.83 пг/мл (2.38-4.37)
Анализы я сдала самостоятельно.
В конце декабря обратилась снова к эндокринологу, потому как симптомы угнетали еще больше, сдала кровь.
Результаты я не видела, мне не дали увидеть и на руки я их не получила. Единственное, что сказала врач, "там понижен один показатель, но не страшно, пересдайте анализ через месяц".

Так же, я сама отдельно сдала анализы на ферритин- 49,7 нг/мл (15-150)

Анализы еще не пересдала, хотела бы услышать ваше мнение, потому как жить в таком состоянии ужасно. Просыпаюсь от чувства тревоги безосновательной. Появляются иррациональные страхи.
Хочется наслаждаться материнством и чтобы ушли эти симптомы, главное эмоциональные, потому что, чувствую, что я не я. У психолога я была, ничего мы с ней не наработали.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 08.02.2019, 15:32  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.06.2009
Адрес: Иркутск
Сообщений: 237 ElenaSS11 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый день. Надо пересдать анализы (ТТГ и свободный тироксин).
Ответить с цитированием
  #3
Старый 08.02.2019, 15:59  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от ElenaSS11 Посмотреть сообщение
Добрый день. Надо пересдать анализы (ТТГ и свободный тироксин).
Спасибо за ответ.
А чем можно объяснить мое такое состояние при нормальных анализах?((( я в отчаянии...боюсь страшных заболеваний😭
Ответить с цитированием
  #4
Старый 08.02.2019, 17:53  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.06.2009
Адрес: Иркутск
Сообщений: 237 ElenaSS11 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Как эндокринолог, я могу исключить только заболевания эндокринные. По описанию может быть послеродовая депрессия. Давайте дождемся результатов.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 08.02.2019, 17:58  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 61,344 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
препарат железа-2 нужно принимать на весь период лактации, даже если ферритин более 40; от трех инъекций феррум-лека никакая анемия с цифрами гемоглобина 78 не ликвидируется
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 08.02.2019, 18:31  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
препарат железа-2 нужно принимать на весь период лактации, даже если ферритин более 40; от трех инъекций феррум-лека никакая анемия с цифрами гемоглобина 78 не ликвидируется
Сразу после выписки из роддома я начала пить ферлатум фол, закончив пачку начала пить Сорбифер Дурулес, и всё это в течение месяца. Сдав ОАК, гемоглобин был 134, ферритин я сдавала меньше месяца назад, гемоглобин на данный момент не знаю.
ферритин 49 нормально для меня? Или стОит поднимать и как долго?
Может Вы посоветуете препарат? На Сорбифер есть побочка- тошнит сильно и желудок болит.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 08.02.2019, 18:32  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от ElenaSS11 Посмотреть сообщение
Как эндокринолог, я могу исключить только заболевания эндокринные. По описанию может быть послеродовая депрессия. Давайте дождемся результатов.
Да, конечно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 08.02.2019, 19:07  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 61,344 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железа бисглицинат 25 мг наиболее хорошо переносится, прием железа в послеродовом периоде снижает как риск развития послеродовой депрессии так и саму депрессию
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 08.02.2019, 20:54  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
железа бисглицинат 25 мг наиболее хорошо переносится, прием железа в послеродовом периоде снижает как риск развития послеродовой депрессии так и саму депрессию
Большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 17.02.2019, 15:19  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от ElenaSS11 Посмотреть сообщение
Как эндокринолог, я могу исключить только заболевания эндокринные. По описанию может быть послеродовая депрессия. Давайте дождемся результатов.
Добрый день.
Получила результат:
ТТГ- 12,75 (0.4-4.0)
Т4св- 9.58 (9.0-19.5)
Гипотиреоз? Или послеродовой тиреоидит?(((
Ко врачу пойду, нужно ли сделать УЗИ? Нужно ли до визита ко врачу начать принимать гормон и как быть с ГВ?
Еще вопрос- около двух недель, один глаз больше другого, наощупь и хочется веко сильнее открыть, по ощущениям. Внешне глаз едва больше второго,воспаления нет. Может ли относиться к гипотиреозу? К офтальмологу тоже пойду.
Спасибо за ответы.

Последний раз редактировалось Jeneweve, 17.02.2019 в 15:32.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 17.02.2019, 16:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотиреоз, скорее всего как фаза послеродового тиреоидита, в настоящее время гипотиреоз субклиничсекий.НО цифра ТТГ высоковата, были проблемы до беременности, надоначинать тироксин - после обсуждения в очным врачом, на грудном вскармливании прием тироксина при гипотирез отражается не больше, чем питие воды при жажде.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 17.02.2019, 19:00  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Гипотиреоз, скорее всего как фаза послеродового тиреоидита, в настоящее время гипотиреоз субклиничсекий.НО цифра ТТГ высоковата, были проблемы до беременности, надоначинать тироксин - после обсуждения в очным врачом, на грудном вскармливании прием тироксина при гипотирез отражается не больше, чем питие воды при жажде.
Большое спасибо за ответ.
Пожалуста, не могли бы Вы прокомментировать мой вопрос насчёт глаза?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 17.02.2019, 19:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 94,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Могла бы - нет, ни послеродовый гипотиреоз, ни послеродовый тиреотоксикоз НИКАК не связаны с Эндокринной Офтальмопатией- но очный осмотр окулиста тем более нужен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #14
Старый 17.02.2019, 21:14  
Jeneweve Jeneweve вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2019
Адрес: Ставрополь
Сообщений: 8 Jeneweve *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Могла бы - нет, ни послеродовый гипотиреоз, ни послеродовый тиреотоксикоз НИКАК не связаны с Эндокринной Офтальмопатией- но очный осмотр окулиста тем более нужен.
Я Вас поняла. Спасибо за внимание и ответы.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:22.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.