|
#1
24.01.2009, 21:17
|
|||
|
|||
|
аномалия Эбштейна.Холтер.Аритмия.
Здравствуйте!
Недавно пришли результаты плановой суточной ЭКГ сына. На этот раз делали с нагрузкой: по лестнице туда-сюда бегали, приседали и тп. А так - обычный холтер. По мейлу кардиолог на мой предварительный вопрос, что там с нашим холтером, сказал, все ок. Сегодня вот получаем по почте результат. Все вроде бы действительно ок, судя по заключению, НО (!) в графе "аритмия" стоит "да". То есть она есть? Это норма при холтере? Это норма при аномалии Эбштейна? Я спрашиваю "норма", потому что не пойму, почему доктор сказал, что ЭКГ "ок"? Рядом со словом "аритмия" стоит 02:18. Это время? Продолжительность? С доктором поговорить смогу позже... Результат с этим "аритмия" встревожил... Потому спрашиваю... М.б. Вы как кардиолог что-то по этому фото прочтете?.. Три строки внизу Befund (заключение). Там как раз о том, что никаких тахикардий, барикардий и т.п. патологий нет, да и про аритмию в заключении ни слова... А вот чуть повыше, где графика с А и В, видите? Как это понимать? Спасибо заранее!!! p.s. сыну 4,5. Аномалия Эбштейна. Недостаточность трикуспидального клапана 3+ Клинических проявлений нет. p.p.s. извините, обратилась не в тот раздел, во врачебный... но, надеюсь, вопрос мой без внимания не оставите... 
|
|
#2
24.01.2009, 22:53
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте. На соответствующем отрезке ЭКГ наджелудочковые экстрасистолы - это вариант нормы, встречающийся у всех здоровых людей, но формально относящийся к нарушениям ритма. Поэтому компьютер это обозвал при машинной расшифровке аритмией. А доктор совершенно обоснованно сказал Вам, что все в порядке.
|
|
#3
24.01.2009, 23:44
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Ольга, огромное спасибо!!!
Еще один вопрос, если не затруднит... После диагностики аномалии Эбштейна около года назад в клинике по месту жительства в виду отсутствия каких-либо жалоб и клинических проявлений никакого медикаментозного лечения нам не назначили. Однако в Берлине (обследовались в мае 2008, диагноз подтвердился полностью) назначили Лазикс (фуроземид) и Альдактон (верошпирон) в очень маленьких дозах: Лазикс по 1 мг 3 раза в день и Альдактон по 15 мг 1 раз в день. Оба препарата дозированы специально для ребенка в виде порошка вместе в глюкозой. Принимаем без перерыва до сих пор (вот уже с мая). По словам доктора доза эта настолько мала, что вреда от нее никакого. Смысл - уменьшение нагрузки на клапан посредством щадящего выведения лишней жидкости. Вопрос: если доза настолько мала, то м.б. и толку от нее никакого?... Нет-нет, я не за увеличение дозы, если ребенка пока ничего не беспокоит, просто по словам врачей это лечение нам "надолго". Т.е. м.б. даже, как я понимаю, на годы... Имеет ли оно смысл? Или нам следует проконсультироваться с другими кардиологами?.. За полгода приема этих препаратов степень недостаточности ТК не уменьшилась...
|
|
#4
25.01.2009, 00:17
|
||||
|
||||
|
В принципе более типичная тактика у бессимптомных пациентов - действительно не назначать никаких препаратов, кроме профилактики инфекционного эндокардита. Но я боюсь, что целесообразность/нецелесообразность назначения диуретиков в данной ситуации - не самый подходящий вопрос для интернет-консультации.
 Если хотите второго мнения, ищите его в реале.
|
|
#5
25.01.2009, 11:13
|
||||
|
||||
|
При суточном мониторировании у Вашего сына было зарегистрировано 56 так называемых суправентрикулярных экстрасистол (преждевременных сердечных сокращений), формально, действительно относящихся к "аритмии", НО! не представляющих НИКАКОЙ ОПАСНОСТИ. Такое количество экстрасистол в течение суток может быть у любого здорового человека, поэтому Ваш врач и сказал, что с холтером все ОК! Не волнуйтесь, и всего Вам доброго!
|
Линейный вид
