Галлюцинация запаха

[Magar]

Добрый день.

Вот сам вопрос - https://forums.rusmedserv.com/showth...19#post3061219

Пробовала задать вопрос в разделе "Оториноларингологии" (в носу же беда), но потом оказалось, что не исключена невролгическая проблема. Поэтому задаю вопрос уже здесь.

Суть вопроса: с чего начать решение этой проблемы, с какой стороны подойти, действительно ли это к неврологу, нужны ли какие-либо предварительные анализы сдать, чтоб с ними сразу на первый приём к врачу пойти?

На всякий случай процитирую здесь свой вопрос, чтоб по ссылке туда-сюда не бегать.

В ковидный год переболела ковидом (легко). Во время болезни пропало обоняние. В этот период случился дачный отдых у костра и, воспользовавшись отключённым обонянием, вдохнула полной грудью дымом от костра, самым смачным. Как потом поняла по нарушенному стулу, получила лёгкое отравление, никаких других признаков отравления не было. Это всё стало понятно спустя время.

Позже обоняние вернулось и обнаружились обонятельные галлюцинации: появляется запах сигарет (ненавистный запах) в носу. Кажется, что кто-то рядом курит, но после поиска виноватых выяснилось, что это только в моём носу.
Периодичность и частота появления галлюцинаций чётко не выявлена, хаотична. Пропадает почему-то, потом почему-то появляется.
Если закрыть нос и дышать ртом, то всё нормально, т.е. это именно в носу проблема.
Случилось всё года 2 назад, поначалу запах присутствовал постоянно. Его можно было перебить другими запахами (занюхав чм-то приятным), сквозь него чувствовались все остальные запахи. Потом эти глюки стали пропадать, на какой-то период показалось, что пропали совсем, пока вновь не появились (причина повтора неясна).

Каким образом можно решить данную проблему?

[Dr.Vad]

Не знаю, зачем вы мне написали ЛС и дважды сделали дубли в ЛОР разделе, нормальные посетители со стажем даже 2-3 года (а не 15 лет), делают так - создают один запрос в одном разделе и в конце просят перенести в тот раздел, который наиболее подходит, если вы ошиблись с первым;

"...сразу на первый приём к врачу пойти"

в нормальной медицине диагностический поиск начинается с похода к врачу, после получений рекомендаций на дообследование, вы все делаете и возврашаетесь к нему же за диагнозом и лечением; что вы делаете перед плановым походом к гинекологу - анализы, хаотичные узиканья? а здесь почему по-другому?

Если вы сомневаетесь в первом диагнозе и лечении от очного невролога, то здесь на форуме вы можете разместить запрос про второе мнение

[Dr.Vad]

и да = в РФ с данным заболеванием может никто не помочь: ни лор, ни невролог, чтобы вы не теряли время, начните с изучения данной публикации - там и про причины, и про вероятность и психической болезни - в тексте описываются такие галлюцинации как следствие пси-заболевания и коррекция пси-состояния пси-препаратами убрало и галюцинации:

First-episode olfactory hallucination in a patient with anxiety disorder: A case report
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ghrh44]

Самая частая причина потери обоняния это перенесенная виральная инфекция : поражаются нервные окончания обонятельных нервов в носу и в синусах. Taк во всяком меня учили наши ЛОР специалисты и нейрохирурги. Я встречался со многими больными, которых общие врачи и даже эндокринологи определяли как синдром Каллмана. Отличить это просто: при Каллмане отсутствие обоняния врожденное, а после инфекции внезапная потеря.
Нo, как и все в мире , даже это относительно: нервные окончания могут умереть, а могут и передавать неправильную информацию с появлением обонятельных галлюцинаций, а может создаться хронический воспалительный ( иногда гнойный) процесс в синусах ( тут часто ощущается какая-то постоянная вонь). Это иногда бывает после операций на гипофизе, когда опухоль убирается из синусов, но остаются “ лохмотья” полуомертвевшей ткани. Пытаются лечить поcледнее противовоспалительными препаратами c антибиотиками и ирригацией синусов. Поэтому ирригация синусов используется почто рутинно в таких случаях. Иногда помогает.