#1
|
|||
|
|||
Диаскинтест–папула 9 мм., инфицирование и профлечение?
Девочка 2 года 7 мес., вес 13,8 кг, рост 94 см.
БЦЖ в роддоме – рубчик 2 мм., первая манту в октябре 2010 – папула 12 мм. вторая манту в январе 2012 - папула 20 мм. сразу сделали диаскинтест – папула 9 мм. Контактов с туб. больными не было, аллергии и кож. заболеваний нет. Утомляемости, потливости, температуры нет. Рентген легких родителей сделали сразу – в норме. Внешние осмотры педиатором и фтизиатором - ничего плохого не обнаружено. Последние 1,5 месяца есть кашель по утрам (также небольшой насморк) и в течении дня покашливания. Посмотрите, пожалуйста, снимок - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сдали ОАК, ОАМ. Результаты ждем завтра/послезавтра. Фтизиатор уверяет, что могли повлиять глисты – рекомендует сдать на анализ кал и соскоб на э/б (мы предполагаем, что никакие глисты повлиять на диаскинтест не могут). Находимся в Ленобласти, поэтому вынуждены контролировать действия наших врачей. Мы правильно понимаем, что это инфицирование и необходимо профлечение? Нам должны выписать изониазид + В6 (на 3 или 6 мес.?) и какие дозировки необходимы в нашем случае? Нужно ли добавлять рифампицин? Печеночные пробы и анализ мочи на ГИНК делать через месяц? И главное, как оценить эффективность терапии после окончания курса лечения: по уменьшению размера папулы после диаскинтеста или обязательна отрицательная реакция? |