#1
|
|||
|
|||
Боли в коленных суставах, что можно предпринять исходя из результатов МРТ?
Доброго времени суток! Матери 72 года. Болят коленные суставы - в покое боли в суставах нет, при ходьбе по ровной поверхности боли в суставах нет, при подъеме и спуске по ступеням возникает резкая боль в области коленных суставов. В левом коленном суставе боль сильнее.
Сделали МРТ, файл с данными МРТ обоих коленных суставов доступен по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ниже перепечатаю заключение врача-рентгенолога. Прошу помочь советом - что предпринять в такой ситуации с коленными суставами? Буду вместе с мамой искренне признателен за любое мнение и помощь! |
#2
|
|||
|
|||
МРТ левого коленного сустава
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
МРТ правого коленного сустава
Цитата:
|
#4
|
||||||||||
|
||||||||||
расхождения в описании по левому и правому суставу
1.Левый сустав Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
В 72 года имеет смысл что-то делать при таком состоянии суставов? Или разумнее не трогать и доживать с тем, что есть?
|
#6
|
||||
|
||||
Есть в обоих коленных суставах значительное повреждение хряща на феморопателлярной поверхности (это поверхность на бедре, о которую трётся коленная чашечка при сгибании). Лучше лечить консервативно. Исключить глубокие приседания и вставание на колени, при болях суставы охлаждать, обезболивающие только по необходимости, лечебная гимнастика, можно провести курс PRP-терапии (или, как вариант, курс внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты)
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
В итоге диагноз основной - М 17.0 - первичный гонартроз двусторонний 2 степени Рекомендации -Сухое тепло на область суставов (соль, песок) -ЛФК - плавание 2 раза в неделю по 45 минут -ФТЛ (магнитотерапия, лазеротерапия) -Алфлутоп 2,0 мл в/м 1 р/д №10 -ДОНА в порошках в течение 6 - 8 недель -курс PRP-терапии (4 - 6 процедур) оба коленных сустава или -MST-терапия (оба коленных сустава) Про гиалуроновую кислоту ортопед сказал, что она конечно боль снимет, но и только, то есть саму причину не устранит. В то время как PRP-терапия и MST-терапия способны устранить саму причину, при этом PRP-терапия до 6-ти процедур 1 раз в неделю, то есть займет 6 недель, а MST-терапия всего один раз однократно и о данной проблеме можно будет забыть. При этом по стоимости, что 1 процедура MST-терапии, что 6 процедур PRP-терапии - примерно одинаково, сама стоимость не озвучивалась, только факт идентичности стоимости нескольких процедур PRP-терапии и одной процедуры MST-терапии. |
#9
|
||||
|
||||
Лучше будет охлаждать сустав при болях и после нагрузок. 10-15 минут 2-3 раза в день. Всё зависит от интенсивности боли и интенсивности нагрузок. Если охлаждение не помогает, то можно выпить обезболивающее
Абсолютно ДА Сомнительно, чтоб человек на 8м десятке 2 раза в неделю ходил в бассейн, но если будет получаться 1 раз в неделю, то уже хорошо Вообще ни к чему Кроме нагрузки на печень и кашелёк это ничего не даст 2-3 процедуры достаточно Процедура сомнительная. Её эффект такой же как у PRP, только требует больше финансов и усложнения процедуры лечения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
возраст солидный, но при этом к сожалению пока еще работает врачом-лаборантом, из-за жизненных обстоятельств не получается обеспечить ей возможность уйти на почетный отдых. климат не самый теплый, так что открытые водоемы доступны не круглый год. при этом бассейн в городе проживания имеется, и цена из-за провинциального расположения в целом разумная, и учитывая, что мама каждый день добирается на общественном транспорте до работы, то и до бассейна бы могла, но есть проблема другого плана - мама не умеет плавать, к великому сожалению... даже не знаю - получится ли ее научить, хотя и понимаю, что наверное для нее это было-бы крайне полезно. врач еще и примерно 10 кг веса рекомендовал сбросить. сейчас при росте 1 м 60 см вес 70 кг. |
#11
|
||||
|
||||
Необязательно должен быть большой бассейн. Любая сауна вблизи от дома с бассейном хоть 2х2м. Погружение в воду и гимнастика в воде. Избыток массы тела не критичный, но если удастся снизить, то будет хорошо
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |