Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.12.2019, 19:24
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
Сыпь на теле, светлый стул, вздутый живот, повышенные эозинофилы у ребенка 2,2 года

Здравствуйте!
Очень прошу прокомментировать тактику поведения относительно состояния ребенка.
Девочка, 2.2 года, вес 13кг, рост 90см. Беспокоит:вздутый живот, в течение уже почти месяца сыпь по телу сначала выступающими бесцветными прыщиками,затем красными точками преимущественно на правой половине тела. По назначению врача эмоленты, ванночки, антигистаминные, скин-кап эффекта не дали, также врач назначил адвантан - после его применения на 3ий день краснота стала меньше.
Неделю заметила, что стул стал светлый и глинообразный, ребенок периодически жалуется на боль в животе, живот надутый.
Рекомендации врача:сдать аллергопробы педиатрическая панель или иммунокап; копрограмма, определение антигена к лямблиям, кал на гельминты и простейшие методом обогащения. Также УЗИ ОБП, анализ крови. По УЗИ ОБП все в норме, из анализов сдали только ОАК двукратно с перерывом в три недели, результаты прикладываю. Практически во всех ОАК уребенка повышены эозинофилы.
Прошу подсказать дальнейшую тактику, какие из анализов нужно все-таки сдать для выявления причины сыпи и проблем с животом? Нужно ли сдавать аллергопробы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.12.2019, 19:49
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
анализы крови

Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 20.11.19.jpg
Просмотров: 20
Размер:	156.2 Кб
ID:	194492
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК 06.12.19.jpg
Просмотров: 17
Размер:	186.5 Кб
ID:	194493
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2019, 19:57
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
вид сыпи на сегодня

Нажмите на изображение для увеличения
Название: image0.jpeg
Просмотров: 52
Размер:	46.8 Кб
ID:	194494

Нажмите на изображение для увеличения
Название: image1.jpeg
Просмотров: 44
Размер:	40.9 Кб
ID:	194495
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.12.2019, 20:18
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
Очень надеюсь на ответ, врач отправляет нас сдавать кровь несколько раз каждую неделю, чтобы оценить динамику и потом к гематологу..Какие исследования все же необходимы?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.12.2019, 10:59
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
Здравствуйте, уважаемые врачи!
По результатам исследования "кал методом обогащения" у ребенка найдены "лямблии большое количество", а также дополнительно указано "амилорея 1+". Периодически ребенок жалуется на боль в животе, стул бывает светлым и бывает жидким. Сыпь еще есть, но в меньшем количестве. Обратились к платному педиатру, назначенное лечение-диета 5, хофитол 10кап 2 раза в день до приема пищи-20дней, немазол по 5мл 2 р/день утро и обед - 5 дней, баксет беби по 1 саше 5 дней.
Указанные назначения расходятся с инстррукцией к препарату немазол - там 3 дня по 20мл сразу.
Подскажите пожалуйста, как все-таки нужно применять препарат в данном случае? необходимы ли другие препараты,дополнительные назначения. Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.12.2019, 10:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть разнуе режимы лечения лямблиоза : 1-3-5 7 дневные курсы.При коротких курсах доза в 2 раза выше(20-25 mg/kg sut).Американцы в своих руководствах рекомендуют 5-7 дневный курс в суточной дозе 15 мг/кг/сутки
В анализах крови признаки возможного железодефицита.Если будете повторять анализы крови; стоить с учетео истории, проверить так же ферритинм АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, может стоит и серологию на целиакию
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2020, 18:25
RedKot RedKot вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2014
Город: НКЗ
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 48
RedKot *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
есть разнуе режимы лечения лямблиоза : 1-3-5 7 дневные курсы.При коротких курсах доза в 2 раза выше(20-25 mg/kg sut).Американцы в своих руководствах рекомендуют 5-7 дневный курс в суточной дозе 15 мг/кг/сутки
В анализах крови признаки возможного железодефицита.Если будете повторять анализы крови; стоить с учетео истории, проверить так же ферритинм АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, может стоит и серологию на целиакию
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.