Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.09.2010, 00:18
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Unhappy Воспаление (enterococcus faecalis), не уверена в назначенном лечении

Здравствуйте!

Мне 24 года, пол женский, вес 54 кг, рост 162. Месячные примерно с 13 лет, до начала половой жизни не очень регулярные, после начала половой жизни регулярные цикл 30-31 день, первый день или два болезненные, потом нет. Последняя менструация 24 сентября. Беременностей не было.
Анамнез (гарденелез, молочница, остроконечные кондиломы)

Жалобы на беловатые выделения, не творожистые, боль, жжение при половом контакте.
Анализы показали воспаление 2 степени, бакпосев - 10^4 enterococcus faecalis,
Антибиотикограмма:
Азитромицин - чувствительный
Ампициллин - чувствительный
Бензилпенициллин - чувствительный
Ванкомицин - чувствительный
Доксициклин - чувствительный
Кларитромицин - чувствительный
Клиндамицин - устойчивый
Левофлоксацин - чувствительный
Моксифлоксацин - чувствительный
Нитрофурантоин - чувствительный
Офлоксацин - чувствительный
Рифампицин - устойчивый
Рокситромицин - чувствительный
Хлорамфеникол - чувствительный
Цефазолин - устойчивый
Цефотаксим - устойчивый
Цефтриаксон - устойчивый
Эритромицин - чувствительный

Врач назначила Колпосептин вагинально 18 дней + 5 дней сприцевание раствором Октенисепт.

На 2-й день схемы начались месячные, я продолжила ставить Колпосептин, а спринцевание отложила.

Очень беспокоит, что в инструкции Колпосептина нет энтерококка, кроме того симптомы пока не уходят (6й день схемы)
Правильно ли назначение Колпосептина в такой ситуации?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2010, 08:56
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- ПЦР на ИППП?
- если лечение и проводить, то по показаниям(должен быть диагноз, например, такой-то вагинит, цервицит и т.д.), должны быть исключены ИППП(лучше методом ПЦР), системное лечение(антибиотик в таблетках)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.09.2010, 11:16
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Спасибо за ответ!
ПЦР я и партнер сдавали, ИППП не было, правда некоторое время назад. Если повторять анализы, то что конкретно стоит проверить?
Диазноз - неспецифический вагинит.
Т.е. если я правильно Вас поняла для лечения необходим курс антибиотиков?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2010, 11:44
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
и еще один вопрос - проблемы с дисбактериозом у меня давно (http://forums.rusmedserv.com/showthr...5&goto=newpost), находили то одно, то другое, каждый раз обострения после месячных+во время них кишечное расстройство небольшое
Может ли это быть вызвано кишечными проблемами изначально? Может стоит проверить ЖКТ?
Очень хочется окончательно вылечиться, главная проблема - боль во время полового акта в каждом случае
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.10.2010, 15:20
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Все еще жду совета.
Прописанный курс лечения заканчивается, появились обильные прозрачные выделения. Через сколько времени можно сдавать контрольные анализы?
Можно ли сразу после курса сдать мазок, чтобы понять прошло воспаление или нет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.10.2010, 18:50
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПЦР на скрытые инфекции(хламидиоз,уреа и микоплазмоз). А/б нужны ,если есть инфекции,которые пока у Вас не выявлены.
Кишечник не при чем.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
После курса лечения повторить мазок можно.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.10.2010, 18:53
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.10.2010, 13:11
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Завтра иду сдавать ПЦР и опять бакпосев.
Симптомы вернулись - боль, жжение, ощущение сухости.
Может я зря паникую и нужно населять здоровую флору?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.10.2010, 18:16
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инфекций не выявлено. Ждем результат ПЦР.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.10.2010, 16:29
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Результаты бак посева и ПЦР

Спасибо за ответ!
Вот результаты бакпосева [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] и
ПЦР [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Энтерокок только еще больше размножился
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.10.2010, 11:21
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Очень жду рекомендаций. записалась на прием к врачу, но еще ждать и ждать
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.10.2010, 15:53
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
Врач отправил сдавать еще анализы на трихомонаду, уреа, мико, ВПЧ, хламидии и цитоморфологию в другую клинику. Подозревает хронический аднексит.
Взяли сегодня анализы - теперь кровь идет ( это нормально? ощущение было как-будто кусочек кожи отщипнули.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.12.2010, 15:54
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
уважаемые врачи, ответьте пожалуйста на такой вопрос - после санации инфекции
(нашли таки трихомонаду) - воспаление должно пройти? энтерокок сам должен прийти в норму?
пропила уже часть курса - тиберал, наксоджин, макмирор, воспаление не проходит пока(
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.12.2010, 17:29
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Энтерококк и в норме бывает,не надо его совсем убирать.
Трихомониаз лечат оба половых партнера.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.12.2010, 14:53
south south вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2010
Город: Киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 1
south *
спсибо за ответ!
не очень только понятно - может ли воспаление остаться после излечения трихомоназа? (2/3 лечения прошло ) пока остается зуд, жжение, болезненность слизистой.
т.е. при отсутствии инфекции дисбиоз влагалища может вызывать воспалительные реакции? очень важно это понять, надеюсь на ответ

Партнер пока сдает анализы, готовится начать лечение, половые контакты исключили на время лечения
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.