#1
|
|||
|
|||
Антибиотикотерапия 2-3 дня после амбулаторных хирургических манипуляций
Имеет ли смысл назначение антибиотикотерапии коротким курсом 2-3 дня после амбулаторных хирургических манипуляций(к примеру малая гнойная хирургия), при условии радикального хирургического приема, а также премедикация за сутки до вмешательства.
Или, все же - это всего лишь приводит к развитию антибиотикорезистентности. Пример после вскрытия фурункула назначен Амоксиклав 625 мг 1р\ сут 2 дня для молодой женщины 55 кг. Лабораторную диагностику, радикальность хирургического приема, посевы из раны и принципы доказательной медицины прошу здесь не обсуждать. Доказательная медицина еще никому не навредила))) |
#2
|
||||
|
||||
Хотелось бы понять логику данного примера. Напрашивается только одно, профилактика бакэндокардита? Нну как это делают стоматологи например, вводя перед лечением зубов символическую дозу пенициллина декретированному контингенту. Если придерживаться той же логики, то мы должны принимать антибиотик каждый раз перед чисткой зубов. Слышал про случаи ухода больных в септический шок в момент вскрытия гидраденита (хотя надо проверить не анафилактический ли то был шок). Недавно лечил пациента с септикопиемией после фурункула на животе (фон оказался метастатический рак почки). Если из соображений профилактики, так и она должна быть рациональна, согласно фармакокинетики. А она гласит, что кратность введения аминопенициллинов минимум 2-3 раза в сутки.
|
#3
|
||||
|
||||
Уважаемые коллеги! Обращаю внимание, что задачи этого раздела форума, в первую очередь:
Цитата:
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#4
|
||||
|
||||
Если коротко, то в таких случаях у здоровых людей не показана. Вот тут можно посмотреть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], где на этому особое внимание уделяется.
|
#5
|
||||
|
||||
По ссылке от уважаемого Александра "Dr"
Цитата:
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#9
|
||||
|
||||
Ну я и говорю - все индивидуально. И фурункулы бывают разные, и больные. Но если уж антибиотик назначен, то дозировка должна быть адекватной.
|