Реабилитация ЧМТ

[Sergeyvsa]

Здравствуйте!
26.06.09г мой сын с семьей попал в ДТП. В результате его дочка в возрасте
1г.10мес. получила тяжелую ЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени с
размозжением. Сдавление головного мозга эпидуральной гематомой справа.
Перелом свода черепа с двух сторон, с краевым вдавливанием справа.
Подкожная, поданеврическая гематома с двух сторон. Спастический грубый
тетрапарез.
Была в Коме II. R-графия черепа в двух проекциях - определяется линейный
перелом левой и правой теменных костей: линия перелома длиной 13см. и
шириной 0,5см, проходит косогоризонтально от брегмы до затылочного шва по
правой теменной кости и переходит на левую теменную длиной 4см, шириной до
0,3см. Была проведена операция резекционная, демокомпрессионная подвисочная
трепанация черепа, устранение вдавливания, удаление эпидуриальной гематомы.
11.08.09г проведена операция: Кортиколиз. Пластина ТМО матрицей Durepair.
Дренирование субдурального пространства.
26.08.09г выписана из ДНХО ГДБ ?1.
14.04.11 операция пластика свода черепа эксплантантом Bone Sourse.

В какой клинике и где по Вашему мнению можно пройти курс реабилитации нашей девочке?


Высылаю последние выписки:
1. Выписка из центра восстановительной медицины и реабилитации детей "Ариадна"
2. Выписка после операции пластика свода черепа.




Центр восстановительной медицины и реабилитации детей «Ариадна»
Тел/факс №(8482) 324-029!

г. Тольятти, пр. Маршала Жукова 3 тел. регистратура 32-62-63, приемная 32-40-29

Выписной эпикриз

Фамилия Имя ребёнка ВОРОБЬЕВА АНАСТАСИЯ
Дата рождения 04.09.2007
Домашний адрес ЛИЗЫ ЧАЙКИНОЙ ул 26-68
Дата поступления 01.08.2011
Дата выписки 09.09.2011
Диагноз основной:
Последствия тяжелой черепно-мозговой травмы. Асимметричная гидроцефалия, субкомпенсированная. Рубцово-ортопедические изменения правой лобно-теменной области. Задержка психо-речевого развития. Симптоматическая эпилепсия с адверсивными пароксизмами.
Сопутствующие диагнозы:
ангиопатия сетчатки обоих глаз. Кифотическая осанка. Эквино-варусные стопы. Детская афазия на фоне тяжелой ЧМТ.
Наблюдался специалистами:
Окулист- Движения в полном объеме. ОИ+3,0Д, OS+3,0Д Среды прозрачные. Глазное дно: ДЗН бледно-розовые. Границы четкие. Вены остаются расширены и извиты. Артерии ближе к норме. Очаговой патологии не выявлено. Дs: ангиопатия сетчатки обоих глаз.
Ортопед - Кифотическая осанка. Эквино-варусные стопы. Логопед - Детская афазия на фоне тяжелой ЧМТ.
Произведена диагностика:
Электроэнцефалография- 1. Выраженные диффузные изменения, преобладающие в правом полушарии.
2. Нарушение корково– подкорково-стволовых взаимоотношений.
3. Локальные изменения в виде вспышек острых волн в лобно-центрально-теменных
отведениях правого полушария.
4. Снижение величин межполушарной когерентности в передних отведениях (0.32-0.3).
ЭЭГ без положительной динамики.
Получил реабилитацию:
пантокальцин 0,25 по 1\3т.х 2р\д № 40 кавинтон 0,005 по 1\3т.х 2р\д № 40
диакарб 0,25 по 1\3т.х 1р\д№ 14
аспаркам по 1\3т.х 2р\д № 14
Диагностика логопеда №1
Занятия по коррекции речи логопеда №8
Кондуктивная педагогика №30
Занятия познавательного цикла №30
Музыкальные занятия №4
Воспитание культурно-гигиенических навыков №30
Индивид.ЛФК. №10
Состояние при выписке: с улучшением: стала эмоционально спокойнее, научилась ходить в ходунках, при поддержке за руки.
Рекомендации: - дома продолжать выполнять рекомендации врача ЛФК, педагога-кондуктора и дополнительно курс медикаментозной терапии.
- кавинтон по 1\3т.х 2р\д
- диакарб 1\3т.х 2р\д
- эссецциале по 1капс.х 1р\д или желч.травы шиповник.
Лечащий врач невролог (фамилия) Зубкова Галина Александровна
(подпись)
Заведующая-невролог. отд. (фамилия) Чернышева Ирина Дмитриевна
(подпись)



Выписной эпикриз.

Ф.И.О.: Воробьева Анастасия Алексеевна, 3 г.
Адрес : г.Тольятти, Чайкиной 63-92.
Диагноз: Тяжелая ЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени с размозжением.
Сдавление головного мозга эпидуральной гематомой справа \от 26.06.09\. Открытый дефект
свода черепа. Симптоматическая эпилепсия. Спастический грубый тетрапарез.
Находилась на лечении в ДНХО ГДБ №1 с 13.04.11г. по 28.04.11г.
В отделении проводилось обследование и лечение.
R-графия органов грудной клетки — патологии не выявлено.
Педиатр-Ds: Кандидоз слизистой ротовой полости.
ОАК - эритроциты-4.51, лейкоциты- 6.1, Нb- 36, э1, с-26, л-65, м-8, СОЭ-2.
ОАМ - белок-отр., эритроциты-отр, лейкоциты-отр.
Биох. анализ крови (01.10.09г)- глюкоза-4.23ммоль/л, о.билирубин-9.6 мкмоль/л, мочевина-5.82ммоль/л. креатинин-52.0оль/л. о. белок-66.0г/л, альбумины-46.4г/л, СРБ-6. АсАТ-43, АлАТ-28.
14.04.11 операция пластика свода черепа эксплантантом Bone Sourse.
Лечение: депакин , финлепсин, мидокалм, кавинтон, диакарб, аспаркам.
Лечение: обезболивающая седативная терапия, винпоцетин, депакин, трамал, перевязки-
заживление первичное.
Состояние при выписке стабильное. Выписывается под наблюдение невролога.


Рекомендовано: 1. Продолжить прием депакина-сироп 3 мл-Зр в день.
Леч. врач: Карпов Зав. ДНХО: Нафи
2. Осмотр нейрохирурга ч/з 3 мес.
3. Курс реабилитации.