|
#1
02.02.2007, 12:55
|
|||
|
|||
|
Лимфома. Помогите разобраться...
Месяц назад у меня полностью удалили щитовидную железу. По результатам операции обнаружили опухоль, предварительно неходжкинская лимфома. Результат гистохимического анализа - В-крупноклеточная лимфома, хотя гистолог предупредил, что анализ неполный из-за отсутствия некоторых препаратов.
В онкологическом диспансере сказали, что гистолог опытный и дали направление в стационар на химиотерапию. Рентгеноскопия ГК и УЗИ брюшной полости ничего не выявили. Лимфотические узлы и селезенка не увеличены. Общий анализ крови в норме. В ХТ отделении записали на 6 февраля и сказали сделать ещё раз общий анализ крови в районной поликлинике (3-й за последний месяц!). Существуют ли к.-л. другие объективные показатели крови при этом заболевании чтобы сравнить их до и после химиотерапии? Можно ли принимать L-тироксин при ХТ? Не явилось причиной появления опухоли именно на щитовидке различнные исследования - УЗИ, радионуклеидное сканирование, прием мерказолила в течение месяца до операции? Ведь два месяца назад её не было... Извините за немного сумбурное описание. Заранее спасибо за ответ. Владимир, 49 лет. 
|
|
#2
02.02.2007, 20:25
|
||||
|
||||
|
Что Ваши врачи планируют делать дальше? Все это уже тянется довольно долго, как я понимаю, ясности не внесено. Вы консультировали стекла у другого специалиста?
Заместительная терапия тироксином Вам нужна и не противопоказана. УЗИ и сцинтиграфия лимфом не вызывают.
|
|
#3
02.02.2007, 20:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Никаких показателей таких не существует, о эффективности ХТ можно будет судить, если опухоль у Вас больше не проявится в течение последующих 5-10 лет.
|
|
#4
03.02.2007, 00:03
|
||||
|
||||
|
Мне кажется без иммуногистохимии тут не обойтись, к сожалению ,только гистологическое исследование не позволяет четко дифференцировать крупноклеточную лимфому от карциномы. Кроме того если предполагать лимфому
обязательно провести стадирование и оценить возможные рчаги поражения: костный мозг, кости, лимфоузлы средостенья , бр.полости , забрюшинные. Определить уровень ЛДГ. все это следует сделать до начала ХТ
|
|
#5
03.02.2007, 00:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Нет не консультировал. В онкодиспансере сказали, что пользуются услугами этого же гистолога и вполне ему доверяют. Дальше буду проходить стандартный курс ХТ по В-клеточной лимфоме, надеюсь, что диагноз правильный. Химиотерапевт сказала - больно умный, вопросы задавать, ваше дело болеть, наше дело лечить. По тироксину всё понятно. Вадим Валерьевич, посоветуйте какие препараты наиболее предпочтительнее в данном случае? Чтобы сильно организму не навредить? Владимир
|
Линейный вид
