#1
|
|||
|
|||
Óðîôëóîìåòðèÿ ó ðåáåíêà
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà îöåíèòü óðîôëóîðîãðàììû ðåáåíêà – 6 ëåò, ìàëü÷èê. Ñäåëàëè èõ óæå 3, âñå ðàçíûå, íèêàê íå óäàåòñÿ ïîéìàòü ìîìåíò, êîãäà ó íåãî áûëî áû íîðìàëüíîå çàïîëíåíèå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. 1.  ïåðâûé ðàç ìû ïåðåñòàðàëèñü – òàê íàïîèëè åãî, ÷òî îáúåì âûäåëåííîé ìî÷è áûë 585 ìë. Ïàðàìåòðû áûëè òàêèå: ìàêñ. ñêîðîñòü 17,4 ìë/ñ , ñðåäíÿÿ ñêîðîñòü 12,5 ìë/ñ, îáùåå âðåìÿ ìî÷åèñï-íèÿ 52 ñåê., âðåìÿ äî äîñòèæåíèÿ ìàêñ. ñêîðîñòè 10,3 ñåê. Íî âðà÷ ñêàçàëà ñêàçàëà, ÷òî ðåçóëüòàò íåäîñòîâåðíûé, ò.ê. ñëèøêîì óæ áîëüøîé îáúåì. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 2. Âî âòîðîé ðàç âðîäå áû îñîáî íå ïîèëè, íî îáúåì áûë 370 ìë. Äðóãèå ïàðàìåòðû òàêèå: ìàêñ. ñêîðîñòü 21 ìë/ñ, ñðåäíÿÿ ñêîðîñòü 15 ìë/ñ, îáùåå âðåìÿ ìî÷åèñï-íèÿ 30 ñ., âðåìÿ äî äîñòèæåíèÿ ìàêñ. ñêîðîñòè 6,8 ñåê.  ðåç-òå ýòèõ äâóõ ÓÔÌ íàì âûñòàâèëè ãèïîòîíèþ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è ãèïîêèíåòè÷åñêèé òèï ÓÔÌ. (ïîâòîðèòü òàì èññëåäîâàíèå â áëèæ. âðåìÿ íå ïîëó÷èòñÿ, ýòî ñòàöèîíàð è òàì íåò ïëàòíûõ óñëóã) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 3. Íî ïîñêîëüêó ó íàñ áûëà öåëü èñêëþ÷èòü îáñòðóêöèþ (ò.ê. áûâàëè ëåéêîöèòû ïîâûøåíû â àíàëèçàõ ìî÷è), ìåíÿ íå óñòðàèâàåò íåäîñòîâåðíîñòü ðåçóëüòàòîâ (âäðóã íîðìàëüíàÿ ñêîðîñòü áûëà èç-çà ñëèøêîì áîëüøîãî îáúåìà, à íà ñàìîì äåëå ãäå-òî åñòü îáñòðóêöèÿ????) Ïîýòîìó ìû ïîåõàëè â ïëàòíûé öåíòð, ãäå òîëüêî âçðîñëûå óðîëîãè - äåëàþò ÓÔÌ, íî íå àíàëèçèðóþò. ( äàëè ðåáåíêó ðîâíî ñòàêàí âîäû, ñäåëàëè ÓÔÌ ÷åðåç 2 ÷àñà – âñå, êàê ãîâîðèëà âðà÷) Âîò ÷òî ïîëó÷èëîñü òåïåðü: ìàêñ. ñêîðîñòü 13,7 ìë/ñ , ñðåäíÿÿ ñêîðîñòü 6,8 ìë/ñ, îáùåå âðåìÿ ìî÷åèñï-íèÿ ñåê. 11,6 ñ, âðåìÿ äî äîñòèæåíèÿ ìàêñ. ñêîðîñòè 7,1 ñåê. Âûäåëåííûé îáúåì – òåïåðü âñåãî 74 ìë. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Íåóæåëè îïÿòü âñå íåïðàâèëüíî (ñëèøêîì ìàëî ìî÷è òåïåðü?)? Ìîæíî ëè òî÷íî èñêëþ÷èòü ó íàñ îáñòðóêöèþ èëè îïÿòü âñå íåïðàâèëüíî òåïåðü óæå èç-çà ìàëîãî îáúåìà ìî÷è? (÷èòàëà, ÷òî íàäî äåëàòü òîãäà, êîãäà ðåáåíîê ïðîñèòñÿ, íî âî âòîðîé ðàç îí è íå ïðîñèëñÿ, à òàêîé óæàñíûé îáúåì îêàçàëñÿ, ïîýòîìó óæ â òðåòèé ðàç è ðåøèëè ïðîñòî ïî âðåìåíè - ÷åðåç 2,5 ÷àñà ïîñëå ïðåäûäóùåãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ - ñäåëàòü) |
#2
|
||||
|
||||
À â ñâÿçè ñ ÷åì ïðîâîäèëè åòè èññëåäîâàíèÿ? Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç? Íà êàêîé âîïðîñ äîëæíî áûëî äàòü îòâåò èññëåäîâàíèå?
|
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîýòîìó èùåì ïðè÷èíó (äèàãíîç ïî ìíåíèþ ðàçíûõ íåôðîëîãîâ ðàçíûé. Êòî-òî ñòàâèò ïèåëîíåôðèò, êòî-òî ïîêà ïðîñòî ÈÌÂÏ).  äàííîì ñëó÷àå, ñ ïîìîùüþ ÓÔÌ íóæíî ïîíÿòü, ìîæíî ëè òî÷íî èñêëþ÷èòü èíôðàâåçèêàëüíóþ îáñòðóêöèþ... Ò.ê. äðóãèå ìåðîïðèÿòèÿ ñ ýòîé öåëüþ î÷åíü óæ íå ïðîñòû (ìèêöèîííàÿ óðîãðàôèÿ, íàïð.) Ñåãîäíÿ âñå æå ïîâòîðèëè åù¸ ðàç - îïÿòü íå òî... Îáúåì òåïåðü 450 ìë Ìàêñ. ñêîðîñòü 14,7 ìë/ñ, ñðåäíÿÿ - 9,2 ìë/ñ, âðåìÿ îáùåå 49 ñåê. (âèäèìî îïÿòü âñå íåäîñòîâåðíî èç-çà áîëüøîãî îáúåìà) Çàòî íàêîíåö ñîîáðàçèëà çàñå÷ü âðåìÿ äîìà ñàìà: Ïîëó÷èëîñü 180 ìë çà 12 ñåê - òàê ÷òî ñðåäíÿÿ ñêîðîñòü 15 ìë/ñåê. Âèäèìî, îáñòðóêöèè íåò Òàê ÷òî áóäåì ïîêà ñ÷èòàòü ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ ãèïîòîíè÷íûé ìî÷åâîé ïóçûðü. (ýòî äèàãíîç íà îñíîâàíèè ðåäêîãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ è áîëüøîãî îáúåìà ìî÷è íà ÓÔÌ - ïðè ýòîì òîëüêî îáúåìå îí íà÷èíàåò ïðîñèòüñÿ). Îòñþäà ó ìåíÿ åù¸ âîïðîñ: óðîëîã ïîñîâåòîâàë ïàðàôèíîòåðàïèþ íà îáëàñòü ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. À â ñåòè âèæó, ÷òî òàêèå íàçíà÷åíèÿ èäóò ó äåòåé ñ ãèïåðòîíè÷åñêîé ôîðìîé ÍÄÌÏ. Ýòî ïðîñòî óíèâåðñàëüíîå ñðåäñòâî (óëó÷øåíèå êðîâîòîêà íèêîìó íå ïîìåøàåò) èëè íàì ïàðàôèí íå íóæåí??? (ó íàñ ãèïîòîíè÷åñêàÿ, ãèïîêèíåòè÷åñêàÿ ôîðìà) |
#4
|
||||
|
||||
À ÷òî ÿâëÿåòñÿ Âàøèì, à ÷òî ìíåíèåì âðà÷åé? Ïî ÷üåé èíèöèàòèâå áûëè ïðîâåäåíû áåñïîëåçíûå èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå íèêòî íå áûë â ñîñòîÿíèè èíòåðïðåòèðîâàòü?
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
(íî åñëè ýòî ïî êàêîé-ëèáî ïðè÷èíå äåéñòâèòåëüíî î÷åíü âàæíî - êòî íàïðàâèë - ïåðâûé ðàç - âðà÷, íåôðîëîã, îñòàëüíîå äåëàëè ïî ñîáñòâ. èíèöèàòèâå, ò.ê. íå óñòðîèëà ôðàçà î òîì, ÷òî ïðè òàêîì îáúåìå ìî÷è ðåçóëüòàò íå äîñòîâåðåí. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî èññëåäîâàíèå ñîâåðøåííî íåèíâàçèâíî è áåçîïàñíî, íå âèæó ïðîáëåìû â ýòîì).  íàøåì ñëó÷àå, ñêîðåå âñåãî, ïðè÷èíà âîñïàëåíèÿ â ÍÄÌÏ, áóäåì ëå÷èòü. Åñëè êòî-íèáóäü ðàçáèðàåòñÿ â ýòîé ïðîáëåìå - ïîäñêàæèòå ïîæ-òà, ïî ýòîìó âîïðîñó: Öèòàòà:
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðîñòî ó âðà÷à áûëè âûõîäíûå, à ìíå íå òåðïåëîñü óçíàòü, ÷òî äà êàê, ïîýòîìó íàïèñàëà çäåñü. Íà äàí. ìîìåíò ñ ÓÔÌ ìíå âñå ÿñíî. Òåïåðü òîëüêî â ïàðàôèíîòåðàïèè âîïðîñ. |
#8
|
||||
|
||||
Åñëè õîòèòå îòâåò íà âîïðîñ - ðàçìåñòèòå, ïîæàëóéñòà, âñþ èñòîðèþ ?áîëåçíè ñ ñàìîãî íà÷àëà; æåëàòåëüíî ñ îôèöèàëüíûìè âûïèñêàìè.
|