Помогите прочитать результаты анализа

[Mila_]

undefined
Здравствуйте. Очень нужна профессиональная помощь. Мне поставили диагноз Поликистоз яичников, направили на анализы.Проблема в том, что я не очень доверяю своему врачу в этом вопросе. Других специалистов не знаю.
Анализ сдавался на 20 день.Результат анализа:
Прогестерон: 38,6
ЛГ: 3,8
ФСГ:3,9
Тестостерон:0,5
Пролактин:521,6
Эстрадиол:373,1
ТТГ:5,1

Кроме того, сделала УЗИ яичников и щитовидки:
Щитовидка:Контуры четие ровные, поперечный (№-5,0-6,0) 4.4см. п/з р-р перешейка (№0,7) 0.4 см п/з р-р п/доли (№-1,8-2,8) 1.7см п/з р-р л/доли (№-1,8-2,8) 1.6см.Ткань средней эхогенности, мелкозернистой структуры.
Яичники:
левый -правильной формы 3,2*1,7 Ткань средней плотности, смешанной эхогенности.
правый- правильной формы 3,3*1,8см. Ткань средней плотности, смешанной эхогенности, с единичными мелкими округлыми эхо (-) участками
Матка -грушевидная.Контуры четкие ровные. Ширина -3.8 см. П/з р-р -3.6см. не мещена. Ткань однородна, с равномерным распределением эхосигналов. Полость матки в виде сплошной эхо (+) полосы с признаками гиперплазии эндометрия.
Заранее благодарна!

[Mila_]

спасибо Господа доктора....

[Melnichenko]

Мила, результаты определения ФСГ / ЛГ не типичны для СПКЯ, но при достаточно убедительных других признаках не будут перевешивать их.
К сожалению, объем щитовидной железы не приведен, поскольку определялась только площадь .
Несколько повышенный уровень ТТГ требует повторного определения через 3- 6 мес.. с указанием объема железы и определением св. Т4 и АТТРО, а также подробным расспросом пациентки об используемых ею препаратах\БАД.
Было бы полезно обрисовать круг клинических проблем, существующих у Вас.

[yakov]

Указанный Вами уровень прогестерона 38,6 (наверное, в нмоль/л) соответствует норме. Для поликистоза яичников характерно отсутствие овуляции и полноценной функции желтого тела, в котором вырабатывается прогестерон. Это еще один голос против диагноза "поликистоз яичников".

[Mila_]

Большое спасибо за ответы! По поводу круга клинических проблем: медицинским языком точно описать не могу, поскольку доктора, к которым я обращалась почему то говорят , зачастую, противоположные вещи.
Может быть симптомы помогут в прояснении: часто болел правый бок в области яичника и при осмотре также была боль (такое ощущение, что потревожили рану и она потом долго ноет).
Диагноз поликистоз мне поставили еще в 19 лет(сейчас мне 21), но я не придала этому значение, поскольку УЗИ не показало нарушений.
Кроме того, я не беременею. Не предохранялась уже около 2х лет (причем и в "опасные" дни)
Последние месячные очень болезненные,почти до потери сознания, со значительными густыми выделениями, (раньше такого не было). Тянущее ощущение внизу живота.
и еще: у меня обнаружили на бакпосеве кишечную палочку. Какие последствия это может иметь?
Спасибо большое за помощь

[yakov]

Боли в области яичника при осмотре могут говорить о хроническом воспалении придатков матки. Оно может быть причиной спаечного процесса в малом тазу и бесплодия. В такой ситуации нужно обследоваться на инфекции, а затем провести лапараскопию и гистероскопию для проверки проходимости труб,наличия спаечного процесса и других возможных причин бесплодия. Разумеется, необходимо обследоваться и мужу - на инфекции, спермограмма и осмотр андролога.
Обнаружение кишечной палочки не имеет существенного значения.

[Mila_]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Благодарю Вас за то помощь и...хотелось бы конечно прекратить на этом и дать путь другим нуждающимся в помощи, но возникла еще одна ситуация: несмотря на все диагнозы, у меня уже 7неделя беременности.

Вопрос вот в чем: с моим ТТГ=5.1, есть ли какая то угроза ребенку ?

[Melnichenko]

В первом триместре беременности ТТГ должен быть на нижней границе нормы. В ситуации обнаружения повышенного ТТГ ВО ВРЕМЯ беременности БЕЗ повторного анализа рекомендуется назначение тироксина ( эутирокса), ориентировочно 50 мкг,поскольку даже минимальная недостаточность гормонов щитовидной железы нежелательна для плода.Простое применение тироксина -надежная профилактика возможных проблем.
Поскольку Ваш ТТГ был исследован до беременности. варианта решения проблемы 2 - 1\ определение ТТГ занимает 2 часа и завтра Вы его исследуете 2\ Вы почему -либо не имеете такой возможности- тироксин 50 мкг и св. Т4 через 2 недели ( в день исследования прием тироксина после сдачи анализа).