Хрон. Эндометрит?

[piraida]

Здравствуйте.Мне 34 г, вес 65 кг, рост 165 см.Менструации с 14 лет.Вначале были очень болезненными, но после замужества и родов стали безболезнены. М цикл - 28 дней. Последняя менструация 13 ноября.Менструации приходят вовремя(+-1-2 дня), кровотечений не бывает.Сейчас менструации начинаются и заканчиваются коричневатыми , мажущими выделениями.Был один аборт в 26 лет,без осложнений.Одни роды в 29 лет.До аборта и родов стояла на учете с эррозией шейки матки и 2-х сторонним воспалением после приема нескольких таблеток Постенора.Воспаление вылечила, а эррозию дважды прижигали азотом, но безрезультатно.Затем пропила Диане-35 три месяца, а через 3 года забеременела и родила ребенка.Во время беременности болела лишь раз-молочницей, лечилась долго, но реально помог советский Клотримазол.Все было хорошо.Родила(роды срочные, быстрые) без осложнений.После родов все было в норме,четыре года ежегодно раз в год ходила к гинекологу, мазок плохой был, но патологий никаких не было,матка и придатки без особенностей,лечилась.В последнее время тоже ничего не беспокоило, но решила сходить к гинекологу провериться.Обнаружилось воспаление справа, в мазке: Эпителий-8-10,Микрофлора-палочки,кокки и большое количество лейкоцитов.Сделали УЗИ на 7 ой день менструации- под вопросом полипы эндометрия.Пролечилась Гексиконом .Сдала мазок:Лейкоциты-большое количество,Эпителий-12-15,Флора-палочки.Появились ночные боли внизу живота,но не сильные, терпимые.И снова сделала УЗИ через месяц. УЗИ изменилось в результате, теперь уже хр. эндометрит, но тоже под вопросом.УЗИ (на 10-11 день менструации):Расположение матки-кпереди.Форма-грушевидная.Размеры 48*49*39.Контуры ровные, четкие.Структура миометрия-однородная.В полости матки лоцируются единичные пеперэхогенные включения д до 2 мм.М-ЭХО-6 мм, трехслойное.Шейка матки-б/о. Правый яичник 34*18 с единичными фоликулами, макс. д 18 мм.Левый яичник 32*13 подтянут к ребру матки с единичными фоликулами д 5мм.Заключение:Нельзя исключить хр. эндометрит.Назначили 2 упаковки свечей Клиндацина, чтобы снять воспаление,затем через неделю повторный мазок.1)Правильно ли поставлен диагноз ?2)Адекватно ли данное лечение?3)Что сделать, чтобы правильно поставить верный диагноз, дважды делала УЗИ и дважды разные диагнозы,да еще и под вопросом?4)Если подтвердится хр. эндометрит,то каким наиболее эффективным Вы считаете будет лечением, с применением каких препаратов и физиопроцедур?Спасибо

[vitankom]

Хронический эндометрит достоверно определить по ультразвуку проблематично. Необходимо делать диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала.

[piraida]

Хотелось бы мнение специалиста все-таки по данному вопросу узнать.И если подтвердится хр. эндометрит,то каким наиболее эффективным Вы считаете будет лечение, с применением каких препаратов и физиопроцедур?Спасибо

[afhvfwtdn]

Хронический эндометрит - это гистологический диагноз, который ставится только после РДВ, учитывая предполагаемый полипоз эндометрия желательно с гистероскопией. Лечение назначается по результату соскоба. Процедура проводится после санации влашалища и контрольного мазка.

[piraida]

возможно ли применение контрацептивов(Диане-35, Джесс) с пользой при данном диагнозе?спасибо