#1
|
||||
|
||||
Доза эутирокса. Влияние гормона на кожные заболевания
Добрый день!
Мужчина, 30 лет, рост 183, вес 100-102кг. В 2015 году удалена полностью щитовидная железа (диагноз папилярный рак узел левой доли 15/12/20 мм). Радиойдовая терапия пройдена в 2015 году. Анализы сдаются каждые полгода. Принимаемая доза эутирокса 275мкг. Ранее принималась 250мкг. После последний анализов убавили дозу до 250мкг. В целом за все время после операции и йодотерапии доза увеличивалась и до сих пор варьируется. Начинали с 150 и дошли до 275. Скажите по результатам анализов (приложены к сообщению) и с учетом анатомических показателей роста и веса, какая должна быть доза? Вопрос еще про кожные заболевания. Влияет ли доза на кожные высыпания? Примерно год как появились единичные пятна красного цвета с шелушением в области головы (1 пятно размером около 3см), в пупке, на спине (1пятно около 1,5 см). Если мазать акридерм гк и ск (чередуя) то пятна бледнеют и не шелушатся, но стоит прекратить мазать снова возвращается краснота и шелушение. Спасибо за ответы! |
#2
|
||||
|
||||
Ответ - нет.
А вот вопрос следующий - строго говоря, куда закономернее вопрос « ожирение и поражения кожи» - вполне законная связь, ожирение и вероятность поражения сердца и тд. И ещё закономерный - стадии до ТNM и ТГ сейчас на каком ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Уровни ттг и тг в приложенных анализах есть. Открывается у вас? |
#4
|
||||
|
||||
Ттг 0,068; тг <20
|
#5
|
||||
|
||||
TNM - латинские буковки, которыми обозначают распространенность самой опухоли ( tumour), метастазы в лимфоузлы ( nodule) и отдаленные метастазы (М)
Пишутся в выписке после слов Рак щитовидной железы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо за то что разъяснили)
Написано так: РЩЖ Т1bN0M0 стадия I |
#7
|
||||
|
||||
Во вложении результатыт хирургического лечения
|
|
#8
|
||||
|
||||
Если по этому поводу оперировали в 2015 году, был РЙ ,то почему остается супрессивная доза тироксина, а не заместительная?
Быk ли ли тест со стимуляцией? Дерматолoг не именует эти бляшки псориатическими? В выписке Т3 - Вы сообщаете о Т1 - как возникло разночтение ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Почему не заместител ная этого мы не знаем. Теста не было. Как он проводится? Такого не предлагали.
Приложили фото из выписки тк сами увидели что в начале эпикриза написано написал диагноз при поступлении Т1...диагноз при выписке Т1 также..а вот в результативной части написали Т3. Опечатка возможно. В протоколах осмотра онколога стоит Т1. Доза получается большая? |
#10
|
||||
|
||||
Были подозрения на псориазные проявления но конкретно не ставили такого диагноза.
|
#11
|
||||
|
||||
К сожалению, я не сова и крутить головой на 180 градусов мне сложно.
Для решения вопроса о выздоровлении проводится тест со стимуляцией. Вы были в НМИЦэндокринология?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
И что мешает закрыть этот вопрос? Вероятность псориаза у ожирелых очень высока.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Что необходимо нам сейчас сделать чтобы понять верна ли доза эутирокса? |
#14
|
||||
|
||||
Узнать, выздоровели ли вы - то есть провести тест со стимуляцией ( сейчас можно с тироджином или отменой тироксина)
Имеет смысл посетить НМИЦЭ конс радиолога -дмн Румянцев ПО, кмн Шеремета МС, кмн НИкифорович
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Каких либо очагов не обнаружент. Посетить центр это обязательно. Напишите пожалуйста как точно называется тест чтобы его сделать и приехать с результатом на прием?) |