#1
|
|||
|
|||
сильное облысение :(
Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Уже как 3 месяца ужасно выпадают волосы,за это время на голове осталась одна-четвёртая всех волос,брови тоже выпадают довольно интенсивно,плюс ко всему месяц назад продепелировала ноги и отросло только двадцать процентов волос,которые я могу вынимать просто пальцами,ужасно,,,на голове за это время не вырос ни один волос!!! Теперь коротко содвржание,2,5 года назад родила ребёнка,год и 10 месяцев кормила грудью,через год после рождения началась сильнейшая крапивница,обошла всех врачей никаких результатов,через 9 месяцев она перешла в стойкий реактивный артрит,после этого нашли хроническое стрптоккоковое воспаление в тонзиллах,их удалили и вот уже 6 месяцев сижу на медроле,как только отменяю,сразу опять суставы,жуткая эпохондрия и депрессия с приступами страха и паники Теперь хронология. 2007 ноябрь-закончила кормление, 2008-январь-начала принимать медрол 8мг,апрель 8-удаление тонзилл,16 апреля -отмена пол дозы медрола,25 апреля -резкое выпадение волос,от паники через месяц вернулась на дозу медрола 8мг,но это не помогло,уже голова просвечивается и волосы совсемне растут,мало того,если я беру и тяну пушковые крепкие волоски на теле я их тоже спокойно без усилий вынимаю,за раз штучки 2-3. Теперь анализы,железо перебор при норме 26 у меня 36,феретин в норме,тэстостерон и прогистерон в норме,общий анализ крови хороший,только гемоглобин 140-верхняя граница,месячные регулярные,единственное стали не такие обильные как были раньше. Ну вот теперь скажите пожалуйста я как понимаю надо готовиться морально к универсальной алопеции? Скажите хоть что-нибудь я в полном отчаение Спасибо
|
#2
|
|||
|
|||
Забыла добавить мне 29 лет,рост164,вес-50.
Из 50 волос 41см-16 38см-4 33см-13 26см-3 15см-7 6см-6 За день выпадают около 500 волос,после мытья в два раза больше |
#3
|
|||
|
|||
Да вот ещё сегодня замудалась и провела паролель,три месяца у меня повышенное железо в крови,три месяца лысею и три месяца очень скудные менструации(посравнению с тем что было),доктор подскажите пожалуйста есть ли какая взаимосвязь? Большое спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
Я не совсем вас понял - вы вернулись к прежней дозе медрола из-за волос? Если это так, то этого делать категорически не стоило. Универсальная алопция вам, скорее всего, не грозит, ибо она развивается не так, как вы описываете ситуацию. Поскольку выпадение волос носит системный характер, не исключен также аутоиммунный компонент. Скорее всего, с улучшением течения основного заболевания, в связи с санацией очагов фокальной инфекции и постепенным отменом терапии, нормализацией психоэмоционального фона (об этом надо бы позаботиться) в скором времени стоит ожидать нормализацию ситуации с волосами.
|
#5
|
|||
|
|||
Доктор спасибо Вам большое за ответ! Я вернулась на 8 мг нетолько по причине волос,но и из за того,что течение заболевания ухудшилось после отмены,плюс на вернхем нёбе появились болезненные "пупырышки" и на нижней губе белые точечки,одна из которых иногда вызывает жжение и опять же ухудшились суставы,сейчас врач хочет назначить противомалярийный припарат,так как есть подозрние на волчанку,скажите пожалуйста если облысение из за волчанки или имунного статуса сможет ли этот припарат приостановить облысение,или вы думаете подождать так как после операции прошло только 3 месяца?
|
#6
|
|||
|
|||
Противомалярийные препараты применяются для борьбы с некоторыми тяжелыми видами облысения, надеюсь, что и вам он поможет как по основному заболеванию, так и по поводу выпадения волос.
|
#7
|
|||
|
|||
Доктор большое спасибо за Ваш ответ,хотела бы ещё написать данные трихограммы. 15 % волос в стадии выпадения,15% нормальных волос,все остальные дистрофические. Доктор скажите пожалуйста в данной ситуации имеет ли смысл гормональной мази на кожу головы и ещё трихолог настояла на проверки щитовыдной железы,подскажите пожалуйста основные анализы для щитовидной железы и надпочечников,она предположила имунное воспаление житовидной железы.Я только недавно заметила появились белые растяжки на бёдрах и начали расти волосы на гирсутных зонах( на животе по всей линии до шеи) у меня всегда они чуть-чуть были,но сейчас просто пошла конкретная прогрессия,я в панике,пожалуйста подскажите все анализы,которые я должна сдать,большое Вам спасибо!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Paula мне не понятен результат трихограммы, т.к. дистрофичные волосы должны относиться или к растущим или к выпадающим. Если есть опасения по поводу щитовидной железы и надпочечников, имеет смысл записаться на консультацию к эндокринологу, иначе есть очень большой шанс сделать массу ненужных анализов, среди которых не окажется нужных; объем исследования должен быть определен специалистом на консультации.
|
#9
|
|||
|
|||
Дистрофичные волосы относятся к растущим,доктор я бы записалась к специалисту,но поверте сколько я уже к ним ходила....то ли отношение такое то ли что я не знаю,но никто не может или не хочит провести должного обследования,поэтому я очень прошу помочь с назначением анализов,скажите кортизол и ТТГ имеет смысл обследовать в моей ситуации? Или нужны какие то ещё анализы,очень Вас прошу помочь .
|
#10
|
|||
|
|||
ТТГ ответит на вопрос о работе щитовидной железы, кортизол - в суточной моче (но не в крови при однократном заборе). Общий и биохимический анализ крови, включающий электролиты К, Na) Менстр. цикл у вас регулярный, половые стероиды вы проверяли -тогда этого и достаточно.
|
#11
|
|||
|
|||
Доктор большое Вам спасибо!
|
#12
|
|||
|
|||
Доктор простите пожалуйста,хочу уточнить,как я понимаю суточная моча -это весь обьём мочи за сутки,скажите достаточно отлить малую дозу в ёмкость,после сбора за сутки, или так и везти весь этот обьём?
|
#13
|
|||
|
|||
Все инструкци должна дать лаборатория, в которой будет проводиться исследование. Типовые рекомендации по сбору следующие:
Моча собирается в течении суток, первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 +8 С) в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер, который необходимо заранее взять в лаборатории. Этот контейнер принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. Нужно указать суточный объем мочи в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес. |
#14
|
|||
|
|||
Доктор спасибо большое за разьеснение,но я не нашла ни одной в нашем городе лаборатории,которая бы делала суточный аализ мочи на кортизол,поэтому сдала просто вечерний кортизол.Доктор прокоментируйте пожалуйста анализы
ТТГ-0,218 (норма 0,400-4,00) Кортизол-75,6(норма 69-345) Железо-16.7(норма 6,6-28,00) Прогестирон лютииновая фаза 6,31(норма 0,95-21,0) Тестостерон 23,4 (норма 20,0-81,0) Может ли быть причиной облысения и скудных менструации пониженный ТТГ и скажите пожалуйста могли так повлиять на горманальный фон преднизалон? Доктор скажите пожалуйста,что вы рекомендуете для волос при таких анализах? Я сейчас каждый день,два раза в день втираю в голову Апликорт,эффективно ли это лечение? Огромное спасибо,очень надеюсь на Вашу помощь!! |
#15
|
|||
|
|||
Преднизолон может быть причиной подавления ТТГ, но это уже повод для общения с эндокринологом и дополнительного обследования.
|