Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.11.2016, 23:33  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Exclamation Низкий уровень ТТГ и планирование беременности

Доброй ночи!
Прошу совета специалиста.
Вот уже 2 года,как мне поставили диагноз гипотериоз.
В течении 2015 года наблюдалась у эндокринолога. Уровень ттг менялся от 24.05.15- 7,73 дозировка эутирокса 75 мкг
08.08. 15- 2.56 дозировка эутирокса 50 мкг
18.11.15- 7,96 дозировка эутирокса 75 мкг
27.01.16- 9,28 дозировка эутирокса 100 мкг
06.04.16- 3.25 дозировка эутирокса 100 мкг.
После достижения этого уровня эндокринолог разрешила мне попытаться забеременеть. Беременность состоялась. Все шло хорошо. Я сдала контрольный анализ.
28.05.16- 5.05.( 6 недель беременности). В этот же день повысили дозировку до 125 мкг.
Через 2 дня случился выкидыш.
Не буду описывать своё моральное состояние,скажу лишь,что на нервной почве с мая по август уровень ттг был высокий
16.08.16- 8,77 дозировка эутирокса 125 мкг.
Контрольный анализ сдала 28.10.16 -0.0077. Эндокринолог понизил дозировку 100 мкг.
Сегодня 26.11.16 - 0.0066.
К сожалению, есть и другие заболевания. В ноябре 2015 -паралич Бэлла (неврит лицевого нерва).На данный момент практически полное восстановление.В качестве терапии принимаю:
Мельдоний 500 мкг. 1 раз в сутки
Комбилепен 1т. 2 раза в сутки
Эутирокса 100 мкг. 1 раз в сутки (1 месяц)
Фолиевая кислота 1 мг 3 раза в сутки
Мой вопрос: могу ли я сейчас попытаться забеременеть? Не опасно ли это при низком уровне ттг? ( оувуляция на данный момент).
И какую дозировку эутирокса/L-тироксина принимать?
Заранее,спасибо за ответ и Ваше уделённое время
Ответить с цитированием
  #2
Старый 26.11.2016, 23:36  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Дополнение: рост 168 см. Вес 61 кг,возраст 28 лет
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.11.2016, 23:18  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ меняется медленно, особенно при исходно низких значениях, и смотреть его через месяц после изменения дозы рано.

Непонятно, ТТГ 8,7 в августе - это на какой дозе эутирокса?
Беременеть можно, и помнить, что доза тироксина повышается не после того, как Вы увидите высокий ТТГ в контрольных анализах, а сразу после получения известия о наступлении беременности

МЕльдоний и комбилипен не нужны, это не лечение, а лишние таблетки на ранних сроках беременности ни к чему.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #4
Старый 28.11.2016, 08:35  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Спасибо,за ответ!
8,77 это на дозировке 125 мкг (эту дозировку принимаю с июня месяца).
Подскажите,пожалуйста,какую дозу лекарства принимать сейчас?И какую при наступлении беременности?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #5
Старый 29.11.2016, 08:46  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Подскажите, риски при беременности в моем состоянии.Не хотелось бы ставить мое желание стать мамой выше здорового развития плода.Может стоит набраться терпения и подождать нормализации показателя ттг?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.11.2016, 10:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем смысл вопроса? Чем идеальнее здоровье , тем лучше - но это не избавляет от могущих каждую минуту появиться проблем. Лучше проанализировать нарушения времени приема и пропуски ( из-за "морального состояния" ) . Пока понятно одно -
даже 100 мкг регулярно принимаемых оказалось много.
Если нет других источников тирокина ( БАДы, напрм ) и не присоединился деструктивный тиротоксикоз , то в целом это радует
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 29.11.2016, 14:11  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень ТТГ был оценен всего через 4 недели после перехода на 100 мкг со 125.
Можно либо оставить 100 мкг и посмотреть ТТГ + свТ4 (до приема таблетки) еще через месяц, либо чередовать сейчас 75/100 мкг и проверить ТТГ через 6-8 недель.

Низкий ТТГ для беременности не помеха, но в первые полгода после любой беременности (в тч после замершей) может быть нестабильная ситуация с уровнем гормонов щитовидной железы в крови, так что следить нужно и вовремя корректировать.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #8
Старый 29.11.2016, 19:34  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Мое 'моральное состояние' не отражалось на приеме препарата.С июня по октябрь я принимала дозировку 125 регулярно,без пропусков. Смысл вопроса отклонение показателя от принятой нормы и теоритический вред гормонального дисбаланса.Спаибо Вам за ответы. Мне они очень помогли!Попробуем в этом месяце!
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.02.2017, 20:31  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Добрый вечер!
03.12.16 посетила участкового эндокринолога.Доза эутирокса была снижена до 88 мкг при показателе 0,0066 (дата сдачи 26.11.16).
Контрольный анализ сдала 20.01.17. Сегодня получила результат 14,22. Все это время были попытки забеременеть.Безуспешные.Последняя овуляция 29.01.17. Результат естественно пока не известен. Подскажите,пожалуйста, какую дозировку препарата принимать?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.02.2017, 20:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть еще что - то. Пропуски, изыски, валокордин или БАДы...
Есть ли овуляция, исключен ли трубный фактор, мужской фактор
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #11
Старый 02.02.2017, 20:45  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Пропусков не было.Пью таблетку строго за 40 мин. До еды.Гениколог прописал дюфастон на 17 день цикла. При наступлении месячных прекращала его пить.Если бы получилось забеременеть, то продолжала бы.
Фолиевая кислота.Больше ничего. За последний месяц на теле появилась крапивница.Пропила зиртек по 1 таблетки 1 раз в день в течении 7 дней.Так же увеличился вес примерно на 3 кг, потливость, раздражительность.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 02.02.2017, 20:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда 88 - мало. 100 - много. Чередуем , нпрм, 2 дня в неделю 100
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 02.02.2017, 20:48  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
В декабре месяце овуляции не было( не было положительного теста). 29 января четкая полоска плюс скачек температуры. За день до этого и в день овуляции половой контакт.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 02.02.2017, 20:51  
PetrovaOlga PetrovaOlga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 103 PetrovaOlga *
Подскажите,что означает мужской фактор?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 02.02.2017, 20:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спермограмма как стартовый анализ, далее - по ситуации
Но я написала глупость, ведь беременность была недавно, я забыла это.
Не суть - все будет хорошо.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.