Была у эндокринолога. Врач прощупал ЩЖ, пульс и посмотрел вырянутые пальцы рук. Нашел узел в ЩЖ.
Диагноз: узловой зоб, эутериоз.
Назначено: УЗИ и осмотр онколога.
Повторное ТТГ и Т4 в апреле.

Скажите, а надо сделать ат к рецептору ТТГ?

узел уже же был, пункцию его делали?
вы сказали что беременны? Доктор смотрел анализы?
я бы посмотрела ат к рецептору ТТГ.

узел был, 1.5х1.0 (я в первом посте писала), пункцию делали 3 года назад. Сейчас сделаю УЗИ и пойду к онкологу на пункцию и осмотр.

конечно сказала. И анализы посмотрел (02.02.2010 (6-7 недели) ТТГ менее 0.01, св Т4 1.45 (0.7-1.48).
Сказал, что сейчас назначать ничего не нужно (в смысле лекарств). И распечатку нашей переписки прочитал.
Но ат к ТТГ не назначил, казал что и так все ясно.


сегодня сдам. Результат выложу.

Результаты УЗИ ЩЖ:контуры: четкие, слегка волнистые
размеры л.д.: 4,7*1,6*2,1 (длина, ширина, толшина)
размеры п.д.: 4,1*1,5*1,7
перешеек: 0,3

эхогенность сниженная

структура: локализируется гипоэхогенные участоки без четких границ, в правой доле изоэхогеннное (?) образование с "холо" 21,76*10,56*17,45 мм.
л/у не увеличены

Заключение Уз-признаки ХАТ с узловым образованием правой доли ЩЖ.

Из устных рекомендаций: нет необходимости в пункции, поскольку ЩЖ спокойная, а рез-ты пункции сейчас не нужны, поскольку оперироваться все равно во время беременности не надо.


Анализ на ат к ТТГ тоже сдала, завтра выложу рез-ты.

Вот анализ:
Исследование гормонов щитовидной железы
Название теста..................... ..Результат .... Ед.изм ....... Референтные значения
Антитела к рецепторам ТТГ ......24.14 высокий .....ед/л 1,5 - 1,75

значит рецедив ДТЗ ?

я бы тоже "разборки" с узлом отложила на потом, какое заключение было при первой пункции?
А ат говорят о большой вероятности того, что это рецидив ДТЗ, нужен будет анализ их еще и в 3 триместре (в редких случаях(порядка 1%) могут временно повышать функцию щитовидной железы и у ребенка, но это если будут высокие в 3 триместре)
Контроль гормонов в динамике, ТТГ понятно что низкий, а вот если св Т4 или св Т3 значимо вылезут выше нормы нужно будет рассматривать вопрос о минимальных дозах пропицила.
Йод добавлять не нужно.

ValentinaP, спасибо Вам большое за консультации. О ДТЗ прочитала прочитала книжку Фадеева, что на сайте Тиронет. Приятного, конечно, мало, но с этим жить можно.

Скажите пожалуйста, когда нужно будет сдать анализы на гормоны повторно? Я так понимаю, проверить нужно будет Т3, Т4 и ТТГ?

да стоит проверить ТТГ, св Т4, св Т3 через 5 недель.
При ухудшении состояния (сердцебиение, снижение веса) св Т4 и св Т3 можно посмотреть раньше (хоть через 2 недели), ТТГ так часто не нужно.

Скажите может мое заболевание ЩЖ при беременности давать небольшое повышение температуры тела (до 37,3) по вечерам?
На утро все нормально, ничего не болит, а вечером третий день немного знобит.

если есть вопросы по самочувствию лучше посмотреть св Т4 и св Т3

Ну вот, все анализы по ЩЖ съехали. 14 неделя беременности Самочувствие: сильное серцебиение, возбудимость, приступы жара и т.п.

Рецедив ДТЗ?
Можно ли подобрать тераптию на время беременности?

С лечащим врачом мои отношения не сложились, увы. Рецедива по рез-там он не видит, говорит, что во время беременности ЩЖ "пляшет" и не надо на это обращать внимания, настаивает на консультации онколога и если онколог скажет удалять, то на операции во 2 триместре.

вылез рецидив, целесообразно рассматривать начало пропицила в малых дозах (100-150мг) (цель св Т4 и св Т3 верхняя граница нормы), под постоянным контролем гормонов и при необходимости коррекции дозы.

Вы в каком городе? нужен эндокринолог знакомый с принципами ведения тиреотоксикоза во время беременности. Сейчас проблема не с узлом связана, вопросы о необходимости операции мне кажутся преждевременными.

я из Тольятти. Поискала сейчас информацию по докторам. Нашла на Вашем сайте упоминание о докторе, запись на прием будет во второй половине апреля.
Скажите пожалуйста, время есть или стоит начать прием пропицила до консультации? Если нет, поищу еще врачей.

Характеристика доктора от Григория Анатольевича Герасимова это очень хорошо, середина апреля не очень хорошо, вариантов раньше нет? (можно пробовать задавать проверочные вопросы доктору- а чем лечить, а когда контролировать, а в каких дозах, а какой уровень св Т4 нам нужен)
Как там поживает уровень лейкоцитов? (важно что бы был не низким)
По интернету лечение не назначают, но очень хочется.

На руках только февральские старые результаты анализов. Завтра сдам кровь. Подскажите, может еще какие-нибудь показатели нужны чтобы сделать все заодно?