#1
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ, Т3св. при беременности, йод
Здравствуйте!
Женщина, 38 лет, 52 кг, 168 см, беременность (19-20 нед.) ЭКО (1-ые роды в 2011). У эндокринолога наблюдаюсь с 2013 г. по поводу нетоксического многоузлового зоба (в 2014, 2018 г.г. пунктировали по одному узлу больше 1 см (цитограмма коллоидного узла)), гормоны, кальцитонин всегда были в норме, узи также в норме (с указанием узловых образований). Непосредственно перед вступлением в протокол ЭКО (февраль 2020): ТТГ 1.820 мкМЕ/мл (0.27-4.2) Т4 св. 1.13 нг/дл (0.80 - 2.10) В связи с ранним тяжелым токсикозом (капельницы, госпитализация) в начале беременности не удалось ни анализы сдать, ни витамины никакие принимать. От первоначального веса (56,7) кг потеряла 7 кг. 23.09 (14-15 нед. бер): ТТГ 0.017-- мкМЕ/мл (0.27-4.2) Т4 св. 1.93 нг/дл (0.80 - 2.10) 08.10 (16-17 нед. бер.): ТТГ 0.051-- мкМЕ/мл (0.21-4.59) Т4 св. 1.17 нг/дл (0.50 - 1.60) T3 св. 1.97-- пг/мл (2.09 - 3.55) Т4 общ. 10.37 мкг/дл (7.93 - 16.1) АТ-ТГ 14.4 МЕ/мл (0 - 166) АТ-ТПО 10.69 МЕ/мл (0 - 51) Витамин D суммарный 24.4-- нг/мл (<10.0 нг/мл - дефицит, 10.0 - 30.0 нг/мл - недостаток, 30.0 - 100.0 нг/мл - норма, >100.0 нг/мл - возможен токсический эффект) - рекомендовано 8 капель Аквадетрима. 27.10 (19-20 нед. бер.): ТТГ 0.348 мкМЕ/мл (0.27-4.2) Т4 св. 1.07 нг/дл (0.80 - 2.10) T3 св. 1.90-- пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 общ. 9.09 мкг/дл (5.92 - 12.9) АТ-ТГ 18.3 МЕ/мл (0 - 115) АТ-ТПО 9.58 МЕ/мл (0 - 34) В 15-16 нед. поставили ГСД, держим сахар в норме диетой (веду дневник). Беспокойство вызывают два вопроса: 1. Надо ли принимать йод при моих значениях ТТГ (про физиологичное снижение у беременных знаю, плюс сейчас чуть подрос ТТГ)? Эндокринолог выписывает с самого первого приема 250 Йодомарин, но гинеколог против, мотивируя это низким уровнем ТТГ (в памятке для беременных указано, что необходима полная отмена препаратов йода при ТТГ <=0,3). Сейчас я начала принимать йод, т.к. ТТГ стал чуть больше 0,3, но сомнения грызут((( не наврежу ли сейчас приемом/не навредила ли малышу тем, что раньше все-таки не принимала йод. Такая разная позиция у врачей... 2. Эндокринолог особого внимания не обратила на снижение Т3св. О чем это говорит? Нигде информации по этому вопросу не нашла. Надо ли что-то дополнительно проверить? Заранее спасибо огромное за ответ! С уважением. |
#2
|
||||
|
||||
Физиологические дозы иода - 200 мкг из- за жизни в регионе иодного дефицита для дитяти
Напрасно обратила - это адаптация к токсикозу и рвотам
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ!
Значит, спокойно принимаю йодомарин 200. |