Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.05.2018, 16:59  
MarySlav MarySlav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Грозный
Сообщений: 22 MarySlav *
Препараты йода в третьем триместре

Здравствуйте! У меня АИТ, есть узлы, без кровотока. Сейчас 34 недели беременности. В начале беременности ттг был 4,27. Начала принимать эутирокс с дозировки 0,25. Сейчас пью 0,75. Врач говорит желательно не пить йод. Но если принимать йод не в виде синтетического йодомарина, а в виде водоросли? Сейчас пью, самочувствие нормально. При повышении ттг начинаю чувствовать это, сейчас этого нет.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.05.2018, 17:26  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Позиция врача непонятна. В Вашем случае йодопрофилактика при беременности проводится как всем - готовить на йодированной соли, принимать калия йодид 200 мкг в сутки. И это не имеет никакого отношения к уровню ТТГ.
Кстати говоря, калия йодид в таблетке йодомарина такой же "синтетический", как и поваренная соль (хлорид натрия) в Вашей солонке. Для простейших химических соединений разницы "синтетический" или "природный" не существует.
А вот сколько йода в той водоросли, и с какими еще "природными подарочками" (типа солей тяжелых металлов) оно сочетается - не ведает и сама водоросль.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 12.05.2018, 18:14  
MarySlav MarySlav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Грозный
Сообщений: 22 MarySlav *
Вот у меня и нет доверия к местным врачам. Заказала капсулы Келп. Там написан состав: iodine 300 mcg 200% суточной нормы, sodium 35 mg, kelp (whole thallus) 600 mg. Про степень очистки написано, что всё по мировым стандартам безопасности. Просто неоднократно попадались статьи, что калий йодид может откладываться в узлах. А йод из пищи выводится излишки. Поэтому и не знаю, как быть
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.05.2018, 18:40  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как раз Келп и есть очень опасный препарат. Из-за неконтролируемо высоких доз йода может вызывать как тиреотоксикоз, так и блокаду щитовидной железы. Iodine-induced thyrotoxicosis after ingestion of kelp-containing tea.Müssig K, Thamer C, Bares R, Lipp HP, Häring HU, Gallwitz B.
J Gen Intern Med. 2006 Jun;21(6):C11-4. Таких публикаций в мед. литературе достаточно и по сей день.
Не ведитесь на рекламу и поймите простейшие вещи - БАДы не имеют постоянного состава, что бы ни было написано у них на коробке, количество и качество состава БАДов остается на совести производителя, и никто не проверяет БАДы ни на безопасность (в том числе и для плода). А уж Келп - ДОКАЗАННО ОПАСНЫЙ препарат.
Разница же между йодомарином и пищей (а уж тем более БАДом) как раз и состоит в том, что в йодомарине в каждой таблетке одно и то же количество калия йодида.
Насчет же пассажа"откладывается в узлах"... господи, ну как же можно переврать то, что может быть понятно просто по здравому смыслу. Если есть узлы щитовидной железы (то есть образования более 1 см) и имеется подозрение на их функциональную автономию (то есть склонность работать независимо от всей щитовидной железы, что обычно определяется по НИЗКОМУ ТТГ и данным сцинтиграфии щитовидной железы), то применение ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ количеств йода (очень больших - спиртовой раствор йода на кожу, раствор Люголя на миндалины, Келп внутрь...) может привести к усилению этой функциональной автономии и развитию тиреотоксикоза - избытка гормонов щитовидной железы. Разница при этом между пищей и фармакологическими препаратами исключительно в КОЛИЧЕСТВЕ поступающего йода, но уж никак ни в его "синтетическом" или "природном" происхождении. В йодомарине же содержится ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ количество йода (как и в пищевых продуктах) и никаких проблем с декомпенсацией функцональной автономии узлов йодомарин вызвать не может. Выводится же с мочой все абсолютно одинаково.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 12.05.2018, 19:03  
MarySlav MarySlav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Грозный
Сообщений: 22 MarySlav *
Т.е., в моем случае, при наличии узлов, без кровотока, размером около 1 см, и приеме эутирокса нужно принимать йодомарин 200 до конца беременности и ГВ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 12.05.2018, 19:06  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, противопоказаний нет. А вот пальцы йодом и гланды Люголем лучше не мазать.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 12.05.2018, 19:13  
MarySlav MarySlav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Грозный
Сообщений: 22 MarySlav *
Спасибо за ответ, завтра начну прием😊 а то, что принимала препараты йода только до 13 недели, потом недели три с 26, при этом питание не скажу, что богато йодом, соль не йодированная, сильно ли скажется? Врач сказала, что йод не нужен будет, т.к. ребенок будет получать готовый т4.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.05.2018, 20:30  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сильно тревожиться по поводу перерыва в йодопрофилактике не нужно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #9
Старый 13.05.2018, 00:12  
MarySlav MarySlav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.12.2017
Город: Грозный
Сообщений: 22 MarySlav *
Спасибо Вам за уделенное внимание!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.