#1
|
||||
|
||||
Очень нужна консультация по АИТ
Здравтвуйте, очень нужна консультация специалистов. Мне ставят диагноз -аутоимунный тиреодит. Щетовидка увеличена правая доля - 8,9см3, левая - 8,1см3. эхоструктура диффузнонеоднородна с мелкими гиперехогенными включениями. Васпуляризация незначительная эхогенность снижена лимфоузлы не увеличены. В апреле 2009г. сдавала на гормоны - ТТГ 1,0(0,3-4,0 норма), ТПО 262,3(0-30 норма) Сдавала дважды на общий анализ крови сегментоядерные были 63, стали 67% лимфоциты были 20 стали 25. Эндокринолог назнацила лечение - 10 уколов в/м эрбисола 2,0, эхинацею ратиофарм - 1/3р/день 1 мес., мазь эндокринол 2 раза мазать в день. У меня температура тела держится 37градусов в течении 8дней, то спадая сама по себе, то увеличиваясь. Давление 120/80, 110/70, 135/70, при норме 100/70. Постоянные головокружения. 3 дня сбивали давление уколами. Пульс повышенный -95уд/мин. Мне изначально было плохо, то есть меня привезли с головокружением в больницу. Я постоянно болею простудными заболеваними. На данный момент тоже типа ОРВи. При прошествии 8 дней у меня как было , так и осталось головокружение, повышенное давление. При этом проблемы с менструальным циклом. Заключение эндокринолога, что мое давление и состояние не связано с щитовидкой.
|
#2
|
||||
|
||||
ТТГ в норме - функция железы в норме.
Объём железы 17 мл - норма (железа не увеличена). Повышение АТкТПО - всего лишь антителоносительство. Это безопасно. Надо 1 раз в год контролировать ТТГ. Таким образом, в настоящее время нет данных за патологию щитовидной железы. "Лечение", назначенное Вашим эндокринологом - абсурдно, чтобы не сказать хуже. АД у Вас в норме, "сбивать уколами" было нечего. Приведенные колебания лейкоцитарной формулы - в допустимых пределах. Ваше самочувствие никак не связано с щитовидной железой. Обратитесь к терапевту и невтологу, чтобы разобраться с причинами головокружений и повышения т-ры. |
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте, сегодня получила новые анализы на гормоны - результат ТТГ 9,5 (норма 0,4-4), Антитела к тиреопероксидазе 164,1 (норма 0-30). Все-таки это щитовидка? - утром меряла давление -140/80 и учащенное сердцебиение.
|
#4
|
||||
|
||||
Возможно, субклинический гипотиреоз. С учётом антителоносительства такая вероятность существует, потому и рекомендовано было ежегодно контролировать ТТГ.
Поскольку результат единичный, а предыдущий ТТГ был нормальным, пересмотреть ТТГ и Т4 своб. через пару месяцев. АТкТПО больше никогда определять не нужно. Информация о их повышении есть, этого достаточно, как будет меняться титр - не имеет значения. Для того, чтобы разобраться в причинах тахикардии и однократно выявленного при самостоятельном измерении высоконормального АД, надо больше знать о Вас: возраст, вес, рост, беременности, роды, перенесенные заболевания, регулярно принимаемые лекарства. |
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
я была сегодня у врача - она назначила l-тироксин (непонятно написано в таблетках по 50/1раз утром натощак - гормон ) 33 года, вес 85 кг - увеличивается потихонечку и я никакие диеты не помагают, 1 роды, постоянно болею ОРВИ, регулярно не принимаю никаких лекарств. На данный момент пропила флемоксин солютаб - антибиотик 5 дней, от кашля таблетки, а при моем давлении врачи разные лекарства выписывают, т.е. вначале раунатин пила, потом от 3 дня кололи папаверин, димедрол и но-шпу.Рост 162см. У моего отца был сахарный диабет.
|
#6
|
||||
|
||||
У меня создавалось впечатление , что Ольга Юрьевна Вам ответила и Вы отправились на очный осмотр уже подготовленной к беседе с врачом
Ваш врач поступил иначе и решил ( вероятно , обсудив с Вами ) что Вы получите выгоды от лечения СГ , даже без подтверждения повторного факта его наличия Вы не согласны с врачом и поэтому обращаетесь к нам повторно ? Вы прочли Тиронет для пацинетов и узнали , что такое СГ? назначение тироксина не противоречит ни лечению гипертонии , ни диабету у отца Вы возражали против лечения ? Вы сообщили врачу , что лечение СГ проводится после подтверждения факта его наличия и при этом является обязательным ТОЛЬКО для беременных -факт , о котором Вы узнали из Тиронет для пацинетов ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте, у Вас сложилось неправильное впечатление, госпожа Мельниченко. До прочтения ответа Ольги Юрьевны я забрала анализы и самостоятельно подошла к врачу. Я не согласна с лечением врача и поэтому обращаюсь к Вам. Я прочитала статьи по СГ. В дальнейшем я планирую беременность и поэтому, живя в экологически грязном районе советовалась с Вами. Спасибо за такую консультацию.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Если Вы планируете берменность , вам следует получать тироксин даже без контрольной проверки ТТГ - ориентировочная стартовая доза 50-75 мкг с контролем ТТГ на 8-12 неделе беременности
Если у Вас были возражения против такоего назначения , следовало сказать об этом врачу и получить разъяснения Украина - регион иодного дефицита, в котором не принят закон о иодированной соли и населению таких стран ВОЗ рекомендует использовать в качестве соли в домохозяйствах иодированную соль Факт наличия у Вас артериальной гипертнезии не связан с СГ и требует особого ведения в период беременности, а факт сахарного диабета у родственников - провдеения теста на толернатность к глюкозе на 24-28 неделе беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
дома я постоянно пользуюсь йодированной солью и езжу отдыхать в Скадовск. Во-первых что-бы что-то возражать всегда надо прислушаться к советам таких специалистов, как Вы и частично я почитала в интернете. И во-вторых я боюсь, что сильно поправлюсь после приема гормонов. Спасибо.
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Страх "поправиться на гормонах" в случае с заместительной терапией левотироксином не обоснован. Скажу Вам по секрету, что если принимать тироксин в дозировках, превышающих терапевтические, можно здорово похудеть. Только не вздумайте избавляться таким образом от лишнего веса - этот метод вреден для здоровья (его использовали в начале ХХ века, но позже категорически отказались от него). О том, как справиться с лишним весом, читайте здесь. |
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
подскажите, пожалуйста, при таких моих анализах может быть задержка по месячным? или это просто идут сбои по всему организму. Спасибо.
|
#12
|
||||
|
||||
"Сбои по всему организму" - словосочетание, лишенное смысла.
О задержке - подробнее: - был ли цикл регулярным раньше? - на сколько дней задержка? - исключена ли беременность? - начали ли Вы приём левотироксина? - принимаете ли в настоящее время ещё какие-то препараты? - перемена климата за последний месяц? |
#13
|
||||
|
||||
спасибо, вообще то был нерегулярным до этого- 2 раза в месяц, беременность исключена, перемена климата тоже исключаеться. Таблетки больше никакие не принемаю. Принимаю 2 недели левотироксин.
А можно еще проконсультироваться- к нам приходила женщина на работу - за месяц похудала на 13 кг и у нее сахарный диабет, при этом она не переходит на инсулин - по ее внешнему виду и заторможенности - она не понимает, что делает (просто у меня у свекра была такая же симтоматика) можно скзать, что доза, назначенная врачем для нее мала- таблетки. Просто она попросила спросить. Мы ей посоветовали срочно пойти сдать анализы на сахар и к врачу- правильно ли мы поступили? Жалко человека. Спасибо большое. |
#14
|
||||
|
||||
Поскольку решили всё-таки начать приём левотироксина, теперь уже не бросайте и на фоне постоянной дозы исследуйте ТТГ через 2 мес. (Не совсем понятно при этом, зачем Вы вновь и вновь задаёте вопросы консультантам форума, если не следуете их рекомендациям).
Обращались ли Вы к гинекологу по поводу частых менструаций? Анемии нет на этом фоне? О чём именно попросила Вас спросить на форуме женщина с диабетом? Почему она сама не может обратиться сюда? |
#15
|
||||
|
||||
О чём именно попросила Вас спросить на форуме женщина с диабетом? Почему она сама не может обратиться сюда?[/QUПотому что у нее нет интернета. Обязательно ли переходить на инсулин или можно принемать таблетки?
|