Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #196  
Старый 16.10.2020, 00:23
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Можно ещё сразу спорный вопрос, он думаю касается и предыдущего про сыпь и стафилокок и остальную упф.
У меня мастит , назначают антибиотики флемоксин солютаб, ребёнок на гв. И сейчас отнять грудь просто не реально, лезет одновременно 8 зубиков ( 4 клыка и 4 жевательных) , периодически десна в таком состоянии, что даже кровь идеь и ничего в эти дни кроме груди он ни ест и не пьёт. И мне говорят отменять гв , так как если я буду пить данный антибиотик у него появится вновь клибсиелла и дисбак. Скажите пожалуйста, как быть? И без лекарств боюсь довести грудь, до гнойного мастита , и дите без груди сейчас никак. Пожалуйста скажите свое мнение.
Правда ли в молочке будет антибиотик ему поступать , и начнётся и дисбак и клибсиелла
Ответить с цитированием
  #197  
Старый 16.10.2020, 00:33
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

1. При перианальном дерматите - нужно сдать соскоб на грибы (микроскопическое исследование соскоба из очага поражения во влажном препарате с гидроксидом калия).

Также сейчас - более частая замена подгузников, использование одноразовых супер- или ультра-поглощающих подгузников. Больше воздушных ванн без подгузника, своевременное подмывание.

Также недостаток цинка может приводить к усугублению течения пеленочного дерматита.

2. Флемоксин при ГВ разрешён.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #198  
Старый 16.10.2020, 09:25
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Здравствуйте!

1. При перианальном дерматите - нужно сдать соскоб на грибы (микроскопическое исследование соскоба из очага поражения во влажном препарате с гидроксидом калия).

Также сейчас - более частая замена подгузников, использование одноразовых супер- или ультра-поглощающих подгузников. Больше воздушных ванн без подгузника, своевременное подмывание.

Также недостаток цинка может приводить к усугублению течения пеленочного дерматита.

2. Флемоксин при ГВ разрешён.
Игорь Александрович, спасибо огромное, высним где принимают у нас такие анализы и сдадим, если можно напишем Вам результаты. Спасибо Вам за ответ про антибиотики!
Будем делать все что вы написали, стараться больше давать дышать коже, пока был часто в памперсе. Правда меняем как пописает сразу .
Ответить с цитированием
  #199  
Старый 19.10.2020, 13:44
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Добрый день .
Обошли все лаборатории ( у нас их 2) на данный момент анализ на грибы сосков не берут. Самое ранее через 1.5 недели . Все меры описанные ваше соблюдаем. Сегодня у малыша начался понос ( с красной прожилкой крови) , хотя до этого немного совсем тужился. Из препаратов, он принимает примадофилус и дюфалакт ( 0.5 мл один раз в 2 дня) воды пьёт мало. В основном он на груди , а я принимаю флемоксин солютаб 1 гр- 1 раз в сутки. И я так понимаю, что его понос с кровью это реакция на мой антибиотик на без того не здоровый его жкт. Скажите пожалуйста, как быть ? Без груди он сейчас так резко не может, кричит по 6 часов . А понос с кровью очень беспокоит и к нему добавилось урчание, и боль в животике. Как отличить инфекцию от сбоя в жкт? И как быть с моим антибиотиком, отменять ?
Ответить с цитированием
  #200  
Старый 21.10.2020, 01:50
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как сегодня самочувствие, что решили?
Вариант сохранения Вашей аб терапии - отменить ГВ, заменив на бутылочку, прорезыватели, и просто близость с Вами. Для ребёнка в таком возрасте это некритично.

Если развивается гнойный мастит - то антибиотик Вам необходим.

За малышом наблюдаем. Обычно такая реакция проходит в течение 2-3 дней, либо добавятся ещё симптомы, когда можно говорить об ОКИ.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #201  
Старый 28.10.2020, 02:22
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Спасибо Вам, пришлось принимать антибиотики, параллельно малышу давала , грудь, после того как по узи сказали, что нет гноя . Понос был 1 день, после прошёл.
У меня температура пришла в норму на 2 дня, и вновь 37.7 хотя пройден курс флемоксина. Я не знаю где искать уже причину, и что делать, малыш все на груди, активный рост зубиков, маме кроме слез не знаю, что остаётся.
Ответить с цитированием
  #202  
Старый 02.11.2020, 21:15
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Добрый вечер . Помогите пожалуйста
Мы снова к вам . Заболели мы с супругом , судя по симтомам ковид. 6 день болезни у меня , и второй день заболел малыш. 38 температура, ничем не сбивается, нам назначили нормадес по 30 мг , 2 раза день, кипферон и антибиотик если лучше не станет . Выпили мы нормадес, и уже часа 4 малыш отказывается пить , есть ,вообще просто не в какую. Если напором, пробую, сразу рвёт. Был понос 2 раза . Помогите пожалуйста понять, когда надо бить тревогу? Что это обезвоживание? Как проверить стоматит ? Очно доктора вызвали , получилось смотрели 2 педиатра. Одна говорит жёсткое дыхание у детей , суммамед, вторая говорит нормальное дыхание. Но у меня ребёнок совершенно не хочет кушать уже как часов 6. Если силой тошнит. Как мне понять , как наши дела? Он всегда с аппетитом кушал, и запивал грудью. Может ли быть такое из-за ковида , все что попадает в ротик он кривится и страется выплюнуть.
Как верно лечить ковид у деток ? Начинать ли антибиотик? Если ничего не хочет пить , даже грудь, как обойтись без капельниц?
Ответить с цитированием
  #203  
Старый 02.11.2020, 21:51
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер!

Если у ребенка температура и признаки ОРВИ - не надо заставлять, пусть кушает по желанию и аппетиту. А вот поить обязательно!

В первые дни подавляющее большинство инфекций у детей вирусные. Не нужен антибиотик (он не лечит вирусные инфекции), не нужен нормадес/номидес, кипферон - это препараты без доказанной эффективности.

Достаточно тактики при ОРВИ, она подходит и для ковид:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Красные флаги, и на что обращать внимание:

- признаки обезвоживания (излишняя вялость, сухие слизистые, плач без слёз, редкое мочеиспускание (меньше 5 раз в день).
- температура более 3,5 дней выше 38 без выраженных других симптомов - дополнительный осмотр доктора, сдать ОАМ.
- одышка

Стоматит доктор увидел бы. Да и Вы можете посмотреть с фонариком, есть ли язвочки.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #204  
Старый 05.11.2020, 19:07
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
О

Спасибо большое вам !
У нас такие дела, температура по чуть бывает в норме, но пока плохой аппетит и постоянно ребёнок хочет спать . Просто сам ложиться и засыпает. Воды в день мл 100 , нам год и 4 мес.
Скажите постоянно хочет спать , это признаки обезвоживания?
Ответить с цитированием
  #205  
Старый 06.11.2020, 00:58
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. А сколько всего жидкости в день (хотя бы примерно)? Вместе с кашами, смесью, ГВ и тд?

2. Сколько по времени бодрствует, сколько спит за сутки?

3. Когда не спит, как себя ведёт? Активен, играет, доволен?
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #206  
Старый 06.11.2020, 22:40
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
1. А сколько всего жидкости в день (хотя бы примерно)? Вместе с кашами, смесью, ГВ и тд?

2. Сколько по времени бодрствует, сколько спит за сутки?

3. Когда не спит, как себя ведёт? Активен, играет, доволен?
Гв пьёт в течении всего дня , водичка чистая очень мало , из-за этого по 3-4 дня и стула нет , кашки по 150 мл 2 раза в день, + овощи и мясо
Бодрость, меняется усталостью, желанием прилечь, когда играет более менее бодр , потом будто устал , после активных очень игр
Сегодня сдали анализ оак, завтра мочу сдадим
Носик забит ,дышит плохо, дали сегодня супрастин, он его жутко не любит. Можно ли давать зиртек в таких случаях? Сон тоже тревожный, поддергивается, носик хрюкает, храпит. Очень сильно переживаем, за то ,что у нас ковид, чтоб никакие опасные симптомы не пропустить у нас в городе мало информации , о лечении ,о проблемах во время данного вируса, пытаюсь сама измерять уровень сепарации , очень уж переживаю
Ответить с цитированием
  #207  
Старый 08.11.2020, 23:13
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
дали сегодня супрастин, он его жутко не любит. Можно ли давать зиртек в таких случаях?
Антигистаминные препараты не снимают отёк, а вот супрастин может приводить к вялости/сонливости.
Не надо их давать.

Нужно понимать, что у ребёнка в сутки есть жидкость в сутки 50 мл/кг (общая жидкость, включая ту, которая с едой).

Благо, дети переносят ковид достаточно легко. На страже редкого мультисистемного воспалительного синдрома у детей стоят педиатры (температура выше 38, сыпь, конъюнктивит, отёчность).
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #208  
Старый 19.11.2020, 00:58
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Добрый вечер. Спасибо огромное за помощь ! У малыша пришёл ковид +. Сегодня взяли второй тест ( результата пока не знаем ) во время начала болезни, мы сдавали оак и там эзонфилы были (5 ) , нам педиатр сказала, что это состояние аллергии, и надо пить супрастин смогли дать его только 2 дня, малыш его категорически не пьёт . Затем была сыпь на ножках, начали зиртек, который пили неделю . И вот уже 3 день ребёнок сильно трет глазки ,даже во сне . Педиатр говорит надо сдать вновь оак, и к окулисту исключать демодекоз и стафилокок и стрептокок. Помогите пожалуйста, что делать? Чтоб не таскать ребёнка в такой период просто так . Надо ли повторить оак? И нужен ли окулист ? Спит тревожно. Режим сбит . И два дня трет очень сильно глазки, прямо чешет их ,даже во сне . Может ли это означать, что это осложнение ковида? Или аллергия? Помогите пожалуйста понять
До ковида, у нас были высокие титры стафилокока ,стрептокока и протеи.
Ответить с цитированием
  #209  
Старый 19.11.2020, 13:44
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Добрый день Игорь Александрович, если будет у Вас минутка , очень нужна ваша помощь.
Сдали оак
И соэ была у малыша 16- стала сейчас 18
И очень низкий гемоглобин стал 101.
Причём он всегда у малыша низкий. Нам 1.4 годика, лезут 4 клыка, да + ковид, в итоге из еды пару кашек разводимых, и пюре кролика в день баночка и грудь, и больше ничего не хочет . То делает так что тошнит его от всего .
Нам тут никто не может ничего посоветовать. До этого месяца 2 , пили мальтофер подняли до 120 гемоглобин. Сейчас месяц не пили , и снова 100 . Я понимаю , что это состояние угрожает жизни ребёнка, такая анемия ? Если нам помог ранее мальтофер, снова его начать ? И как быть с таким питанием , угрожает ли такое здоровью и жизни малыша ?
Ответить с цитированием
  #210  
Старый 19.11.2020, 13:49
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Вот такие анализы на сейчас , и все что пока нам сказали, что это состояние угрожает жизни нашего ребёнка. Мы готовы все сделать, не знаем ,что делать. Дополнительно с сегодня понос. Анализы нам сказали сдать кал ,пока не готов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.