Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.04.2018, 09:41
VAntonina VAntonina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.06.2015
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 74
VAntonina *
Ребенок 3 года, боль в глазах, снижение остроты зрения, диагноз астигматизм

Добрый день, уважаемые консультанты. Дочь 3г. стала жаловаться на боль в глазу: жалобы примерно 2 недели, то 1 глаз,то другой, то оба. в основном перед ночным сном,внешне глаза совсем нормальные. Последний день уже после осмотра офтальмолога жалуется на боль в течение дня, трет глаза, чаще моргает, при моргании иногда зажмуривается, может быть чуть сводит глаза к переносице. Говорит, что вчера в садике песком попали в глаз.
Осмотр офтальмолога в районной поликлинике:
Прием первичный.
Очки не носит. Коррекция зрения не проводилась.
Инструментальные исследования
OD 0.70 Зрение предметное OS 0.35 Зрение предметное. Рефрактометрия и скиаскопия. Мидриатик Цикломед 1%
OD sph +0.25 cyl +0.5-0.75 ax 22
OS sph +0.25 cyl +1.0 ax 7
OD. SPH: +0.25 (дптр). Cyl:+0.75 (дптр). Axis: 22 (°).
OS. SPH: +0.25 (дптр). Cyl: +1.00(дптр) Axis: 7 (°)
Status oculorus
Глаз OU. Глазные щели симметричные. Рост ресниц правильный. Веки норма. Слезостояние нет. Слезотечение нет. Слезная точка. Отделяемое при надавливании на область слезного мешка нет. Положение глаз в орбите нормальное. Движение глаз в полном объеме. Девиация по Гиршбергу. Угол: 0 (°). конвергенция удовлетворительная. Конъюнктива. Окраска: обычная окраска. Отделяемое: нет. Роговица. Прозрачность прозрачная. Радужка. Цвет не изменен. Зрачок округлый. Реакция на свет: на свет реагирует живо. Рефлекс глазного дна: розовый.
Офтальмоскопия
ДЗН. Изменения: нет. Цвет: бледно-розовый. Макулярная зона: без патологии. Периферия: без патологии.
Диагноз и результат обращения
Основной диагноз. Код по МКБ: Н52,2 - Астигматизм. OS гиперметропич. астигматизм. Характер заболевания: впервые в жизни установленное хроническое. Результат обращения случай закончен: динамическое наблюдение. Диспансерное наблюдение.
Рекомендации
Общие рекомендации соблюдение режима сна и бодрствования, режим зрительных нагрузок, ношение очков. Явка 2 мес.
OD planum
OS cyl +0.5 ax 7
dop=48-50 mm.

Вопросы:
1. Описание осмотра офтальмологом соответствуют диагнозу, а диагноз - лечению: носить очки?
2. В связи с новыми жалобами нужен новый осмотр врача? Дочь плохо реагирует на врачей и любые манипуляции с ее телом (даже родителями). Можно ли промывать физраствором глаза? От обычной водопроводной воды глаза болят, даже умыть лицо утром проблема. Дома есть Баларпан-Н.
3. Стоит ли нам уже думать о профилактике близорукости у ребенка? У родителей близорукость. Я имею в виду атропиновые капли.
4. Про режим зрительных нагрузок врач не говорил. Телевизор надо исключить? Телевизор расположен очень неудачно: под потолком, на расстоянии 1,5м от кресла. Возможности перевесить пока нет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.04.2018, 18:26
Аватар для DrWORONZOff
 DrWORONZOff  DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог. Модератор.
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Город: Петрозаводск.
Сообщений: 3,210
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,344 раз(а) за 1,282 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да.
2. Продолжайте наблюдение у этого врача. Увлажнять можно.
3. Да. Хотя бы гуляйте на на улице.
4. Исключать не нужно. Поставьте на пол.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.