#1
|
|||
|
|||
Правильно ли поставлен диагноз гарднереллез?
Здравствуйте!
Женщина 28 лет, вес 62, рост 168, цикл 30 дней, одни роды 26.01.10, абортов не было. На плановом осмотре у гинеколога брали анализа. Привожу ниже результаты. Мазок. Лейкоциты, шейка матки: 6-8. Эпителий, шейка матки: скудно. Эритроциты шейка матки: не обнаружено. Микрофлора: мелкие палочки, скудно. Лейкоциты, влагалие: 5-6. Эпителий, влагалище: умеренно. Эритроциты, влагалище: не обнаружено. Микрофлора: мелкие палочки, умеренно. "Ключевые" клетки: не обнаружено. Мицелий грибов: не обнаружено. Споры грибов: не обнаружено. Слизь: умеренно. Трихомонады: не обнаружено. Гонококки: не обнаружено. Цитологическое исследование, заключение: "В препарате эндоцервикальная слизь, небольшие структуры из клеток эпителия в виде "полосок" клетки плоскогоо эпителия поверхностных и промежуточных слоев, эритроциты. Цитограмма соответствует возрастной норме, воспалительному процессу слизистой оболочки, степень выраженности 4-6 в п/зрения, этиологический фактор палочковая". ПЦР chlamydia trachomatis не обнаружено mycoplazma hominis не обнаружено mycoplazma genitalium не обнаружено U.urealyticum/U.parvum не обнаружено вируса простога герпеса 1 и 2 типа(качеств. исследование) не обнаружено цитомегаловируса (качечсв. исследование) cardnerella vaginalis обнаружено candida albicans не обнаружено ПЦР, папиломавирусная инфекция количество клеток в образце: более 500 (для женщин референсные значения - более 500) генотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 не обнаружены Жалобы: только обильные выделения, рыбного запаха нет, редко - чешется. Гинеколог ставит диагноз гернереллез. Лечение: метринодазол, свечи гексикон. 1)Правильно ли поставлен диагноз? Читала, что только по данным ПЦР анализа такой диагноз не ставиться. 2)Если правильно, то надо ли мужу тоже принимать метринодазол? - он не хочет. И можно ли вести половую жизнь во время лечения? 3)Ещё гинеколог выявила эрозию шейки матки, показала с зеркалом, там воспаление по всей окружности , покраснение толщиной 2-3мм. Говорит - надо прижигать экобустом (у нее такой прибор). Можно ли обойтись без прижигания? Или все-таки желательно пройти эту процедуру? Может ли прижигание как-то сказаться на будующей беременности (планирую через 1 год)? |
#2
|
|||
|
|||
Какие у Вас жалобы?
1.Неправильно. 2.Мужу лечится не надо, Вам - тоже. Наличие гарднереллы в ПЦР-анализе, при невоспалительном типе мазка и отсутствии жалоб не является показанием к лечению. 3.Для контроля за эрозией достаточно делать Рар-тест 1 раз в год. При нормальной цитограмме (отсутствие дисплазии) - лечения эктопии не требуется. Поскольку Вы планируете беременность, то перед зачатием проведите обследование на ТОРЧ-инфекции. |
#3
|
|||
|
|||
Жалобы, я писала выше, обильные выделения - больше, в общем-то, никаких. В конце февраля был гайморит, принимала антибиотики, выделений стало больше, выделения белого цвета.
Мазок-то нормальный, а в заключении цитологического анализа написано, что имеется воспалительный процесс. Цитология влияет на постановку диагноза гарднереллез? И ещё вопрос по поводу эрозии. В данном случае, это нормальная цитограмма: "В препарате эндоцервикальная слизь, небольшие структуры из клеток эпителия в виде "полосок" клетки плоскогоо эпителия поверхностных и промежуточных слоев, эритроциты. Цитограмма соответствует возрастной норме, воспалительному процессу слизистой оболочки, степень выраженности 4-6 в п/зрения, этиологический фактор палочковая"? И о чем говорит наличие воспалительного процесса? |