Анорексия у подростка

[Divisenko]

Сообщение от Ulyash

Сергей Иванович, добрый вечер! С психологом я сегодня немного поговорила, она пока сказала, что только дочь начинает с ней беседовать о чувствах на нужном языке, она только стала понимать, что хочет от неё психолог. И что дочь начала осознавать, что у неё проблемы. Сказала взвесить её, чтобы понять насколько она похудела и если потеря веса значительная, то нужен будет психиатр для назначения медикаментозного лечения. Сказала, нужно беседовать с дочерью в том русле, чтобы убедить не бояться есть, что она не потолстеет и не станет некрасивой.
Подскажите, пожалуйста, какого плана это может быть лечение ? Какие таблетки?
Нужно обращаться к любому детскому психиатру ( у нас в городе из раз-два и обчелся вроде) или есть какая-то специфика по заболеваниям?
На что ещё обратить внимание?

Нужно, чтобы дочь была не против консультации психиатра.
Психиатр нужен, чтобы подтвердить или исключить сопутствующие анорексии проблемы: тревогу или депрессию и назначить лекарства, которые лечат тревогу или депрессию, если их обнаружат.
От самой анорексии таблеток нет. Однако, некоторые таблетки повышают аппетит, например, антидепрессант миртазапин. Иногда его назначение оправдано.

Если консультация психиатра состоится - напишите сюда диагноз и назначения, прежде чем давать эти таблетки.

Вы сама обратились за консультацией к другому психологу, чтобы работать над своими пси проблемами?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Нужно, чтобы дочь была не против консультации.

Вы сама обратились за консультацией к другому психологу, чтобы работать над своими пси проблемами?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо!
Дочь не против посетить психиатра. Я, конечно, далеко не специалист, но депрессии у ребёнка не вижу ((на счёт тревоги не уверена. Мне кажется она боится, что мы можем положить ее в стационар.

Я записалась сама к психотерапевту на следующую неделю, в медцентр, на очную встречу.
После посещения психиатра обязательно напишу.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Вы сама обратились за консультацией к другому психологу, чтобы работать над своими пси проблемами?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

А мои пси проблемы-это повышенная тревожность и сильное беспокойство за дочь? Или что-то ещё имеется в виду? Никогда не обращалась ранее к специалистам такого профиля, не знаю на что жаловаться кроме того, что я сильно переживаю за дочь. Тревога моя ещё обусловлена неизвестностью (( то есть нет в голове какой-то картины, что и как делать((

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Однако, некоторые таблетки повышают аппетит, например, антидепрессант миртазапин. Иногда его назначение оправдано.
Если консультация психиатра состоится - напишите сюда диагноз и назначения, прежде чем давать эти таблетки.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, сегодня я была с дочерью у психотерапевта, прописали миртазапин по 1/4 таблетки ( от 30 мг), начать сказала с 1/8, потом через неделю 1/4. Сказали вести дневник и механическое питание 5 раз в день. Дочь адекватно вроде все воспринимает, понимает о чем говорит врач, сама врач ей очень понравилась, но питаться на 2000 калорий в день сопротивляется. Через две недели на повторный приём.

[Divisenko]

Про психиатра дочери понял.
Миртазапин - хорошее назначение.

Про Вас.
Если совсем кратко, то в семейной системе есть т.н. "идентифицированный пациент" и другие люди, которые бессознательно "помогают" его болезни.
Чтобы это осознать и проработать - нужно, чтобы близкие люди человека с анорексией проходили психотерапию.
Вы сама обратились к психотерапевту?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Про психиатра дочери понял.
Миртазапин - хорошее назначение.

Про Вас.
Если совсем кратко, то в семейной системе есть т.н. "идентифицированный пациент" и другие люди, которые бессознательно "помогают" его болезни.
Чтобы это осознать и проработать - нужно, чтобы близкие люди человека с анорексией проходили психотерапию.
Вы сама обратились к психотерапевту?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Примерно представляю о чем вы.
Сама к психотерапевту не попала пока, так получилось, что записалась сама, а на приём пошла вместе с дочерью. Психотерапевт получается один и тот же, и в частный центр к ней очень сложно попасть (( запись раз в месяц (( а в гос учреждении она принимает не по моему району ((
Есть смысл искать другого психотерапевта? Кого-то можете рекомендовать у нас?
Я только у психолога получила консультацию, у другого, не с тем, с которым беседует дочь.
Ещё вместо миртазапина я купила каликсту ( врач сказала, что вещество одно и тоже,можно и каликсту, просто не было в аптеке миртазапина), вчера на ночь дала 1/8, дочь утром очень долго спала.

[Ulyash]

Сергей Иванович, и подскажите ещё, пожалуйста, нужно ли какие-то анализы повторить?
В марте сдала дочь оак, узи брюшной полости и фгс, в конце апреля несколько показателей биохимии, в начале мая -узи сердца.
Спасибо!

[Ulyash]

Сергей Иванович, добрый день!Вопросов у меня все прибавляется ((
Подскажите, пожалуйста, как понять, что занятия с психологом помогают дочери?
Сама она говорит, что все предположения психолога о причинах ее заболевания ошибочны. Говорит, что очень хочет, чтобы аппетит вернулся.
Есть ей по-прежнему, страшно. Перестала крутить велотренажер, но гуляет с подружками, не каждый день. По еде сдвигов нет, каждые три часа не ест. Утром долго спит, завтрак сдвинулся, на ужин всегда фрукты и хлеб.

[Divisenko]

Сообщение от Ulyash

Примерно представляю о чем вы.
Сама к психотерапевту не попала пока, так получилось, что записалась сама, а на приём пошла вместе с дочерью. Психотерапевт получается один и тот же, и в частный центр к ней очень сложно попасть (( запись раз в месяц (( а в гос учреждении она принимает не по моему району ((
Есть смысл искать другого психотерапевта? Кого-то можете рекомендовать у нас?
Я только у психолога получила консультацию, у другого, не с тем, с которым беседует дочь.
Ещё вместо миртазапина я купила каликсту ( врач сказала, что вещество одно и тоже,можно и каликсту, просто не было в аптеке миртазапина), вчера на ночь дала 1/8, дочь утром очень долго спала.

Можно найти любого психотерапевта.
Главное, чтобы это был другой специалист, а не психотерапевт Вашей дочери.

Сообщение от Ulyash

Сергей Иванович, и подскажите ещё, пожалуйста, нужно ли какие-то анализы повторить?
В марте сдала дочь оак, узи брюшной полости и фгс, в конце апреля несколько показателей биохимии, в начале мая -узи сердца.
Спасибо!

Не думаю, что нужно повторять так часто анализы, если нет изменений в самочувствии.

Сообщение от Ulyash

Сергей Иванович, добрый день!Вопросов у меня все прибавляется ((
Подскажите, пожалуйста, как понять, что занятия с психологом помогают дочери?
Сама она говорит, что все предположения психолога о причинах ее заболевания ошибочны. Говорит, что очень хочет, чтобы аппетит вернулся.
Есть ей по-прежнему, страшно. Перестала крутить велотренажер, но гуляет с подружками, не каждый день. По еде сдвигов нет, каждые три часа не ест. Утром долго спит, завтрак сдвинулся, на ужин всегда фрукты и хлеб.

Стоит обсудить это с нынешним психотерапевтом дочери.
В крайнем случае можно найти другого психотерапевта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Можно найти любого психотерапевта.
Главное, чтобы это был другой специалист, а не психотерапевт Вашей дочери.

Стоит обсудить это с нынешним психотерапевтом дочери.
В крайнем случае можно найти другого психотерапевта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Поняла, теперь бы найти такого психотерапевта(( а врач, который будет меня консультировать, должен специализироваться на пищевых расстройствах?
У дочери есть и психолог и психотерапевт ( психиатр). С психологом она беседует раз в неделю ( было 5 консультаций), у психотерапевта были один раз ( 4 июня), на этой неделе планируем ещё раз попасть на приём. Психотерапевт у неё в теме анорексии, она же посоветовала психолога, который работает с такими расстройствами.
Самой мне сложно ориентироваться где искать врачей (( отзывов не нашла (( статью здесь, на форуме , читала о выборе специалиста((

[Divisenko]

Сделайте усилие и найдите психотерапевта для себя.
Это может быть любой психотерапевт.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Сделайте усилие и найдите психотерапевта для себя.
Это может быть любой психотерапевт.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Усилие сделала, записалась на приём. Тут не моем нежелании дело, а в незнании к кому из специалистов идти(( и в сложности попасть к грамотным..
К психотерапевту дочери тоже не попадаем на этой неделе, нет окошек у неё (( заочно она написала увеличить дозу каликсты до 1 таблетки.
Лекарство пьёт дочь 12 дней, сначала по 1/8, сейчас по 1/4, аппетит не появился.

[Divisenko]

Сообщение от Ulyash

Усилие сделала, записалась на приём. Тут не моем нежелании дело, а в незнании к кому из специалистов идти(( и в сложности попасть к грамотным..
К психотерапевту дочери тоже не попадаем на этой неделе, нет окошек у неё (( заочно она написала увеличить дозу каликсты до 1 таблетки.
Лекарство пьёт дочь 12 дней, сначала по 1/8, сейчас по 1/4, аппетит не появился.

Если совсем тяжело найти психотерапевта - выбирайте специалистов с нашего форума, наш раздел или раздел "Детско-родительские отношения".
Выбирайте специалистов с красным или зелёным ником.
От 1/4 таблетки каликсты аппетит не появится.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ulyash]

Сообщение от Divisenko

Если совсем тяжело найти психотерапевта - выбирайте специалистов с нашего форума, наш раздел или раздел "Детско-родительские отношения".
Выбирайте специалистов с красным или зелёным ником.
От 1/4 таблетки каликсты аппетит не появится.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, спасибо за ответ!
Пока все так же(( каликсту увеличила дочери до 1 таблетки ( 4 дня уже по целой пьёт). С новым психологом дочь побеседовала, специалист понравилась, у неё какой-то другой подход, она моложе, и дочь хочет с ней общаться дальше. По-прежнему, нравится дочери психотерапевт, попали мы на прием на прошлой неделе, следующий раз назначила врач через 2 недели.
По питанию ничего не меняется, список ограничен и порции тоже.

Я тоже очно побеседовала с психологом, пока только поняла про тревожность, и как попытаться мне ее снизить, про созависимость как-то очень вскользь.
Написала вам на эл. почту ещё в воскресенье, но ответа никакого нет.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Наверное, не на ту почту писали.
В моём профиле есть мой мобильный телефон. Можно писать на WhatApp.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.