#1
|
|||
|
|||
Àäåíîìà ãèïîôèçà: îïðåäåëåíèå ñåêðåòèðóþùåãî ãîðìîíà
Óâàæàåìûå âðà÷è, ïîìîãèòå, ïîæëóéñòà, îïðåäåëèòü õîòÿ áû ïðåäâîðèòåëüíûé äèàãíîç ïî àíàëèçàì. Ìíåíèÿ êîíñóëüòèðóþøèõ ñïåöèàëèñòîâ ðàñõîäÿòñÿ.
Äåâóøêà, 27. Ðîñò 174, Âåñ 55 (áûëî íåðâíîå ïîõóäàíèå äî 48/ íå åëà - âåñ â òå÷ ìåñÿöà âîññòàâíîâèëñÿ) Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ: íåò èíôîðìàöèè, íè÷åãî íå áåñïîêîèò ÌÐÒ: àäåíîìà ãèïîôèçà 7x5ìì Âûÿàëåíèå: ñëó÷àéíûé ïîõîä íà ÌÐÒ (ðåãóëÿðíûé öèêë äàë 1ìåñÿ÷íûé ñáîé ïîñëå îòäûõà â æàðêîé ñòðàíå) Äèàãíîñòèêà: îñóùåñòàëÿåòñÿ 1 ìåñÿö, ò å àíàëèçû áåç äèíàìèêè êàê òàêîâîé Àíàëèçû 1 (â ïåðèîä ïðîïóùåíîãî öèêëà): [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Àíàëèçû 2 (3 äåíü ì öèêëà): [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Àíàëèçû 3 (áåç îòíîñèòåëüíî öèêëà/ ãèïîôèçàðíûé ïðîôèëü): [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Àíàëèçû 4 (ïðåäïîëîæåíèå íà ñàìîòðîïèíîìó): ÈÔÐ-1 [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ïðîôèëü ÑÒà íà ôîíå ÃÃÒ: ÑÒà íàòîùàê íå ïðèøëî(áàã íà ñòîðîíå ëàáàðàòîðèè) [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Àíàëèçû 5 êàðòèçîë, êðåàòèíèí â ìî÷å [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ÑÒÃ/ïðîëàêòèí [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ êóäà êîïàòü, ïîæàëóéñòà? Ïîñòàâëåíûå äèàãíîçû: 1) ïðîëàêòèíîìà (âûïèñàí êàáåðãîëèí) - âðà÷ A ïîñòàâèë ïî ïåðâûì àíàëèçàì áåç ó÷åòà îñòàëüíûõ ãèïîôèçàðíûõ ãîðìîíîâ 2) ïðîëàêòèíîìà(?) - âðà÷ B ñîìíåâàåòñÿ, âûæèäàòåëüíàÿ òàêòèêà(ñäà÷à ãîðìîíîâ ïîìåñÿ÷íî) 3) êîíñóëüòàöèÿ íåéðîõèðóðãà: ðàçîáðàòüñÿ ñ ýíäîêðèíîëîãîì Ñóùåñòâóåò ëè êàêîé òî ôëîó äëÿ ïðîåêòèâ ïîöèåíòîâ, êîòîðûå õîòÿò â áûñòðûå ñðîêè ïîñòàâèòü äèàãíîç è ëå÷èòñÿ, à íå æäàòü êîãäà âñå ðàçâåäóò ðóêàìè è ñêàæóò "à ãäå âû, ñîáñòâåíííî, ìèëî÷êà áûëè". Çàðàíåå áëàãîäàðþ âàñ çà îòâåòû! Ñ óâàæåíèåì. |
#2
|
|||
|
|||
Ãèïåðïðîëàêòèíåìèè íåò: ìîíîìåðíûé ïðîëàêòèí íîðìàëåí.
Ìèêðîàäåíîìà áåç ãèïåðñåêðåöèè åñòü ó 20% âñåõ ëþäåé íà çåìíîì øàðå. Íà ýòîì ïîèñêè ÷åãî-òî äîëæíû áûëè çàêîí÷èòüñÿ. Êîíå÷íîå çàêëþ÷åíèå: íèêàêîé áîëåçíè ãèïîôèçà ( çàîäíî è äðóãèõ æåë¸ç) íå áûëî è íåò. Êîíåö öèòàòû. Àí íåò: ïåðåìåðÿëè âñå, ÷òî áûëî â ìåñòíîì ìåíþ ëàáîðàòîðèè è ÷òî îá ýíäîêðèíîëîãèè êðàåì óõà ñëûõàëè ìåñòíûå « ýñêàëîïû». Ñ÷àñòüå, ÷òî îíè íå ïîäîçðåâàþò î ñóùåñòâîâàíèè õðîìîãðàíèíà, ïàíêðåàòè÷åñêîãî ïîëèïåïòèäà, ëåïòèíà, àíäðîñòåíåäèîëà, êîðòèêîñòåðîíà, GLP, 17- ãèäðîêñèïðåãíåíîëîíà, ýòèîõîëàíîëîíà, reverse T3, GHRH è åù¸ ïðèáëèçèòåëüíî ïàðû òûñÿ÷ âåùåé, êîòîðûõ çà ïàðó ìèëëèîíîâ ôóíòîâ ñòåðëèíãîâ ìîæíî èçìåðèòü, èíà÷å áû åù¸ ëèòð êðîâè îòñîñàëè. Áîëåå èäèîòñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ÿ äàâíî íå âèäåë. È ýòî â ãîðîäå ñ ÄÂÓÌß(!!!) êàôåäðàìè ýíäîêðèíîëîãèè! Íè÷åãî ó Âàñ íåò. Æèâèòå ñïîêîéíî.
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà îòâåò, óâàæàåìûé äîêòîð!
Âàø íèê íå áåç èíòåðåñà èçó÷èëà â âèêèïåäèè, ïîêà òàêîå âðîäå ñäàòü ó íàñ â ëàáîðàòîðèè íåëüçÿ - òàê ÷òî áóäó ñïàòü ñïîêîéíî. Ìåíÿ áåñïîêîèò ÈÔÐ-1 íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû è òîò ôàêò ÷òî áûë äî ýòîãî äåôèöèò ïèòàíèÿ(çà ìåñÿö äî ñäà÷è). Íàïîìíþ äàííûå: CÒà N/A ÈÔÐ-1 - 324.7 (121 - 336) íã/ìë ÑÒà 15.2 íã/ìîëü (íåíóæíûé àíàëèç áåç èôð) ÑÒà 9.5 íã/ìë (<5) ÈÔÐ-1 - 321.2 (121 - 336) íã/ìë ÑÒà 3379 ïã/ìë (126- 9880) ÈÔÐ-1 - 225.472 (133-284) íã/ìë ÑÒÃ-íàäèð (ÃÒÒ) - 0.1 íã/ìîëü (äèíàìèêà ìåñÿö - òî åñòü åå íåò) Åùå ïî ñèìïòîìàì(íå ïðåäàâàëà èì îñîáîãî çíà÷åíèÿ), êîòîðûå íå áûëè ó÷òåíû - ýòî èçëèøíÿÿ ïîòëèâîñòü - íà÷àëàñü ñ ìîìåíòà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ - ñ÷èòàëà ýòî ñåìåéíîé ïðîáëåìîé òàê êàê ïîòåþ,è ÿ, è áðàò ñ ïîëîâîçðåëîñòè.  ìîåì ñëó÷àå ñ ëåò 13. Âîëîñû âûïàäàþò(îòíîñèëà ýòî ê îòêàçó îò ìÿñà è äåôèöèòó ïèòàíèÿ). Íåâóñîâ ìíîãî(ñ÷èòàëà òîæå íàñëåäñòâåíûì ôàêòîðîì è áåëîêîæåñòüþ, íî õó íîóç óæ òåïåðü) Êàê áû âû, c âûñîòû ñâîåãî îïûòà, ïîñîâåòîâàëè äâèãàòüñÿ äàëüøå: ïåðåñäàòü ÈÔÐ-1 ÷åðåç N-ìåñÿöåâ/äíåé/ëåò? Ïðîâåðèòü ñåðäöå, ïîáûâàòü ó ïðîêòîëîãà(ó íåãî ÿ êñòàòè óæå áûâàëà ïî ïîâîäó íàðóæíîãî ãåìîðîÿ - íå òî ÷òî áû õâàñòàþñü, íî âäðóã îïÿòü ñèìïòîì)? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò. |
#4
|
|||
|
|||
Àêðîìåãàëèè íåò. Òî÷êà.
__________________
Dr.B |
#5
|
|||
|
|||
Äîáðîãî äíÿ!
Ïî âàøèìè ðåêîìåíäàöèÿìè è ïî ñ÷àñòëèâîìó ñëó÷àþ (íàøëà õîðîøåãî î÷íîãî âðà÷à, êîòîðûé ïîñòàâèë ïðîëàêòèíîìó ïîä âîïðîñîì) îòêàçàëàñü îò èäåè áîëåòü è ëå÷èòüñÿ íå âåñòü îò ÷åãî. Íà ôîíå ýòîãî îòêàçà - â íîÿáðå ïðîëàêòèí áûë õîðîøî â ðåôåðåíñàõ. Îäíàêî íîÿáðüñêèé öèêë âûïàë. Äîãîâîðèëèñü ñ ãèíåêîëîãîì ïèòü öèêëîäåíîí äëÿ ìÿãêîãî ñíèæåíèÿ íåáîëüøîãî ïðîëàêòèíà (äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ìö), ýíäîêðèíîëîã îäîáðèë. Öèêëîäåíîí ïîêà íå áðàëà, â÷åðà ñäàëà ïðîëàêòèí (òàê ñêàçàòü, äëÿ ïîíèìàíèÿ áàçàëüíîãî óðîâíÿ äî öèêëîäåíîíà), ðåçóëüòàò: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîãó ÿ íà÷èíàòü öèêëîäåíîí(âñå òàêè ìàêðî 70%) èëè íàäî èäè ê ýíäîêðèíîëîãó äëÿ íàçíà÷åíèÿ äîçèðîâêè êàáåðãîëèíà? Ñïàñèáî. |
#6
|
|||
|
|||
Öèêëîäèíîí ýòî íå ëåêàðñòâî, à çìåèíûé ñóï÷èê.
Óæå 100% áûëî ÿñíî, ÷òî àäåíîìà ãîðìîí ðîñòà ÍÅ ñåêðåòèðóåò. Òåïåðü òàêæå 100% ÿñíî, ÷òî è ïðîëàêòèí îíà íå âûðàáàòûâàåò: ~ 70% Ïðîëàêòèíà ó Âàñ ýòî ìàêðîïðîëàêòèí, òî åñòü ñâÿçàííûé ñ áåëêîì. Íàëè÷èå åãî òàê æå íåíîðìàëüíî, êàê íàëè÷èå êàðèõ ( èëè ãîëóáûõ) ãëàç, êóðíîñûé íîñ èëè áûòü ëåâøîé. Ìàêðîïðîëàêòèí íå ëå÷àò, îí íå ñâèäåòåëüñòâóåò íè î êàêîé áîëåçíè. Àäåíîìà íà ÌÐÒ â 5- 7 ìì âñòðå÷àåòñÿ ó 15-35% çäîðîâûõ ëþäåé. Áîëåçíè ãèïîôèçà ó Âàñ íåò. Íè îäíîìó èç Âàøèõ âðà÷åé ÿ áû íå äàë ñåáå éîäîì ïîìàçàòü ïîöàðàïàííûé ïàëåö, íå ãîâîðÿ óæå î ïîñòàíîâêå ýíäîêðèííîãî äèàãíîçà. Îíè ïîíÿòèÿ îá ýíäîêðèíîëîãèè íå èìåþò. Ãðóñòíî, íî ôàêò. Âû óìíåå èõ: âîëîñû âûïàäàþò ñêîðåå âñåãî îò íåäîñòàòêà æåëåçà , ìÿñî íàäî êóøàòü! Ïðîâåðüòå íà âñÿêèé ñëó÷àé ôåððèòèí è íà÷íèòå ïðèíèìàòü áàíàëüíûå ïðåïàðàòû æåëåçà, áåç ðåöåïòà, â ëþáîé àïòåêå è íà÷íèòå ïèòàòüñÿ êàê íîðìàëüíàÿ ìîëîäàÿ æåíùèíà, à íå êàêîé-òî ãîëîäàþùèé èç Ïîâîëæüÿ 100 ëåò íàçàä. Áîëåå òîãî, åñëè ðàäèîëîã Âàø òàêîé æå «ñïåöèàëèñò» êàê è îíè, òî âïîëíå ìîæåò áûòü, ÷òî è àäåíîìû ó Âàñ íåò: âïîëíå íîðìàëüíûå êèñòî÷êè ïðîìåæóòî÷íîé äîëè åù¸ áîëåå ÷àñòû, ÷åì àäåíîìû. Æèâèòå ñïîêîéíî. È ïåðåñòàíüòå äåëàòü àíàëèçû ïî íàçíà÷åíèÿì íåäîó÷åê. À íà ñýêîíîìëåííûå äåíüãè êóïèòå ñåáå ÷òî-òî îøåëîìëÿþùå êðàñèâîå è òðèóìôàëüíî ïðîéäèòåñü ïî ïðîñïåêòó Íåçàâèñèìîñòè ( áûâøåìó Ôðàíöèñêà Ñêîðèíû, åù¸ áîëåå áûâøåìó Ëåíèíñêîìó).
__________________
Dr.B |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ÿ ïî÷èòàëà, ÷òî íåêîòîðûå ãèíåêîëîãè÷åñêèå òåìû êîììåíòèðóþòñÿ ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ ñïåöèàëèñòàìè è äàáû íå ïëîäèòü n+1 òåì ïðî ñâîé ãèïîôèç/ÿè÷íèêè/òðóáû .. - ÿ ïîïðîáóþ îñòàâèòü âîïðîñû â ýòîé âåòêå.
Ïðåäèñòîðèÿ: - Còàáèëüíûé öèêë - 28 äíåé äî 09.2018. - Ïîõóäàíèå äî 48êã (ÿíâàðü - 58, ìàðò - 56, cåíòÿáðü - 48). - Cìåíà òàéìçîíû äî EST è îáðàòíî â 09 ìåñÿö. È êàê èòîã - ñåíòÿáðüñêèé öèêë âûïàë. Äàëåå àíàëèçû/ìðò/àäåíîìà/íîâûå àíàëèçû. - Íà 56 äåíü íà÷àëî öèêëà (10.2018). - ×åðåç 28 äíåé öèêë ÍÅ îáíóëÿåòñÿ. - Ïîõîä ê ãèíåêîëîãó íà 37 äåíü è çàêëþ÷åíèå: àíîâóëÿòîðíûé öèêë, íàçíà÷àþòñÿ âèòàìèíû öèêëè÷íî(Ñ, E, ôîëèåâàÿ, B) + öèêëîäèíîí äëÿ ñíèæåíèÿ íåáîëüøîãî ïðîëàêòèíà. - Íà 56 äåíü íà÷àëî öèêëà (12.2018). - Ïðîäîëæàþ ïèòü âèòàìèíû + öèêëîäèíîí. Äåëàþ ôîëèêóëîìåòðèþ 7/13/24 äåíü: ôîëèêóëîìåòðèÿ ñâèäåòåëüñòâóåò çà îâóëÿöèþ è æåëòîå òåëî. - Íà 28 äåíü íà÷àëî öèêëà (01.2019). Cõåìà: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äèàãíîçû: Ýíäîêðèíîëîã: àäåíîìà ãèïîôèçà ïðîëàêòèíîìà? òàêòèêà: êàæäûé ìåñÿö ñäàâàòü ïðîëàêòèí Ãèíåêîëîã: íåðåãóëÿðíûé öèêë òàêòèêà: ïèòü âèòàìèíû è õîäèòü íà ôîëèêóëîìåòðèþ Íè ïî ãèíåêîëîãèè, íè ïî ýíäîêðèíîëîãèè íè÷åãî ÷åòêîãî - æäàòü è ñäàâàòü àíàëèçû. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, àäåêâàòíà ëè òàêòèêà ãèíåêîëîãà èëè ìíå íóæíî ÷òî-òî ïðåäïðèíèìàòü, ÿ íè÷åãî íå ïîíèìàþ â ãîðìîíàõ(õîòü è î÷åíü ñòàðàþñü), à èíòåðíåò ïåñòðèò çâó÷íûìè ÑÏÊß è èæå ñ íèìè ïðè îïðåäåëåííûõ ñîîòíîøåíèõ ãîðìîíîâ? Àêòóàëüíàÿ òàáëèöà ãîðìîíîâ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè ïðîëàêòèí ñíèæàòüñÿ öèêëîäèíîíîì, òåì ñàìûì ñêðûâàÿ èñòèíûé àäåíîìíûé ñëåä ïðîëàêòèíà? (ÿ ïðî÷èòàëà ýòó òåîðèþ â îïèñàíèè öèêëîäèíîíà, ÷òî ìîë ïîýòîìó îí ïðîòèâîïîêàçàí àäåíîìíèêàì)? Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîãó ëè ÿ äóìàòü î áåðåìåííîñòè è íà÷èíàòü ïðîáîàâàòü èëè íàäî ÷åãî-òî æäàòü? PS: õî÷ó îáîçíà÷èòü, ÷òî âñå ýòè ñõåìû è ðèñóíêè íå îò ôàíàòè÷åñêîé ëþáâè ê ñâîåìó ñîñòîÿíèþ, ïðîñòî cêëàäûâàåòñÿ îùóùåíèå ÷òî íà ìåíÿ íàïàëà ïîëíàÿ äèñëåêñèÿ è ÿ íå ìîãó ïîÿñíèòü íè÷åãî äðóãèì ëþäÿì îòñþäà è "æäàòü" è íè÷åãî ÷åòêîãî â äèàãíîçàõ. Áëàãîäàðþ âàñ çà ëþáóþ ïîìîùü! |
|
#8
|
||||
|
||||
Ó Âàñ è íå áóäåò íè÷åãî "÷åòêîãî â äèàãíîçàõ", ïîòîìó ÷òî ó Âàñ íåò íèêàêèõ äèàãíîçîâ - è íåò íèêàêèõ çàáîëåâàíèé - åñòü òîëüêî õàîòè÷íîå áåññìûñëåííîå ïñåâäîîáñëåäîâàíèå è, ïîõîæå, óæå èìåþòñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû, òðåáóþùèå ïðèâëå÷åíèÿ ïñè-ñïåöèàëèñòà.
1. Çàáóäüòå ïðî ìèêðîàäåíîìó è ïðî "ãèïåðïðîëàêòèíåìèþ" - íèêàêèõ ïðîáëåì ñ ïðîëàêòèíîì ó Âàñ íåò, ëå÷èòü íå÷åãî. Öèêëîäèíîí íå èìååò îòíîøåíèÿ ê ìåäèöèíå. 2. Ó Âàñ èçíà÷àëüíî ïî÷òè äåôèöèò ìàññû òåëà, ÷òî è ïðèâåëî ê íàðóøåíèþ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, êîãäà äåôèöèò ìàññû òåëà óñóãóáèëñÿ. Íèêàêîé äðóãîé ïðè÷èíû òóò íå íóæíî è íå÷åãî åå èñêàòü Îáðàùàþ Âàøå âíèìàíèå, ÷òî ýòî Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî "ìàññà òåëà âîññòàíîâèëàñü" - íà ñàìîì äåëå îíà îñòàåòñÿ (â óêàçàííûõ 55 êèëîãðàììàõ) â äåôèöèòå, ïîýòîìó íå÷åãî óäèâëÿòüñÿ, ÷òî âîññòàíîâëåíèå öèêëà ïðîèñõîäèò íå ñðàçó. ×åëîâåê íå ìåõàíè÷åñêàÿ èãðóøêà, ÷òîáû áåñïåðåáîéíî "ôóíêöèîíèðîâàòü" ñðàçó ïîñëå "óñòðàíåíèÿ ïîëîìêè". 3. Òðåâîæíîñòü è ïðî÷èå ïñèõîëîãè÷åñêèå çàìîðî÷êè óâåëè÷èâàþò ïðîáëåìû. Èñ÷åçíîâåíèå îâóëÿöèè è íàðóøåíèå öèêëà ïðè òðåâîæíîñòè è äåïðåññèè, äàâíî çíàêîìû ìåäèöèíå. Èòîãî - ïîâòîðþ åùå ðàç - ëå÷èòü íå÷åãî. Èñêàòü äèàãíîçû íåçà÷åì. Åùå áîëåå íåçà÷åì ïî ïÿòîìó êðóãó ïåðåñäàâàòü àíàëèçû, êîòîðûå â àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå è â ïåðâûé-òî ðàç íåçà÷åì áûëî ñäàâàòü. Âàøó òàáëèöó ìîæåòå âûêèíóòü, åäèíñòâåííîå, î ÷åì ãîâîðÿò ñòàðàòåëüíî âíåñåííûå â íåå öèôåðêè - î òîì, ÷òî Âû ôèíàíñîâî ïîääåðæàëè ëàáîðàòîðèè. Íåò íåîáõîäèìîñòè ïðèíèìàòü ÁÀÄû, âëèÿíèå êîòîðûõ íà îðãàíèçì âîîáùå íèêòî è íèêàê íå èçó÷àë (òîëüêî íå íàäî ïðî äîìîðîùåííûå ïîëóáðåäîâûå òåîðèè è ðåêëàìíûå ñòàòüè ÁÀÄîâòþõèâàòåëåé). Öèêëîäèíîí - íå ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò, ýòèì âñå ñêàçàíî. Ïåðâè÷íîé ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèè íåò. Çàéìèòåñü âåðîÿòíûì æåëåçîäåôèöèòîì, ýòî ðåàëüíî ïðèíåñåò ïîëüçó Âàøåìó çäîðîâüþ. È âîññòàíîâèòå ìàññó òåëà õîòÿ áû äî èçíà÷àëüíûõ 58 êã (ëó÷øå 60 êã).
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ïîäïèñûâàþñü ïîä êàæäûì ñëîâîì. Ïðîáëåìà óæå äàâíî ïñè ïîðÿäêà è ÿ ñàìà âèíîâàòà â ýòîì ñîñòîÿíèè, âåäü íå "æäàòü"-äîêòîð õóäåë äî ñîñòîÿíèÿ ïîäðîñòêà, à ÿ.
ß çàíèìàþñü ñ ïñèõîòåðàïåâòîì è äàæå âèæó óëó÷øåíèÿ, íî íàñòóïàåò ýòîò äåíü õ, êîãäà ìíå íóæíî ñäàâàòü ïðîëàêòèíû è èæå ñ íèìè è íàêðûâàåò, ïî ðåçóëüòàòó(÷óòü çàâûøåí) ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ìíå îïÿòü ñêàæóò åãî ñäàâàòü â ñë ìåñÿöå. À òàê õî÷åòñÿ îòäîõíóòü õîòÿ áû íåñêîëüêî ìåñÿöåâ îò ýòèõ ÷åðòîâûõ ãîðìîíîâ, àäåíîì è íå äîíèìàòü äîêòîðîâ. Ñïàñèáî |
#10
|
|||
|
|||
Òàê è îòäûõàéòå!
|
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è ôîðóìà!
Æåíùèíà, 27 - 60êã. Ìåíñòðóàöèè ðåãóëÿðíû, 30 äíåé Åñòü íå ãåíåðèðóþùàÿ ãîðìîíû àäåíîìà ãèïîôèçà - (êîíòðàñòíîå èññëåäîâàíèå ãèïîôèçà è ïðîâåðêà êðîâè îò íîÿáðÿ 2018) - ëå÷åíèå íå âûïèñûâàëîñü ÙÆ - ìèêðîêèñòà ïðàâîé äîëè 2.9 -3.2 -3.7 ìì. Îáüåì 10.56 ñì3 (10.10.2018) Ýóòèðåîç - íàçíà÷åíî ñäà÷à ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè íà ãîðìîíû ÙÆ êàæäûå ïîëãîäà + óçè Ïî íàñòîÿíèþ ãèíåêîëîãà ñ äåêàáðÿ ïüþ 1/4 òàáëåòêè â íåäåëþ êàáåðëèíà ïî óìåíüøåíèþ ïðîëàêòèíà. Ïðîëàêòèí 22.03 - 307(ìÅä/ë) âåñü (ïðè íîðìå 557) è 268 ìîíîìåðíûé (ïðè íîðìå 347). Cäàëà ãîðìîíû ùèòîâèäêè, êàê áûëî óêàçàíî, ÷åðåç ïîë ãîäà, ðåçóëüòàò 1/04: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñäàëà ÎÀÊ, ðàçâåðíóòóþ áèîõèìèþ 1/04. Ò ê ñäàâàëà àíàëèç äëÿ íåáîëüøîãî õèðóðã âìåøàòåëüñòâà õèðóðãîì â èíîñòðàííîì ãîñóäàðñòâå è êàê âîäèòñÿ íàøè àíàëèçû íå ïîäîøëè, ïðèøëîñü âñå òî æå ñàìîå ïåðåcäàâàòü ñ ðàçíèöåé â 2 äíÿ 3/04 óæå çà ãðàíèöåé. Ëèìôîöèòû Èíâèòðî - 26.6% (19 - 37) Lympho% - 17.8% (19 - 48) Ôîñôîòàçà ùåëî÷íàÿ(ïîñëåäíèå 2 ãîäà âñåãäà íà íèæíåé ãðàíèöå íîðìû) - 38 Eä/ë (40 -150) Alkaline phosphatase - 35 U/L (38-126) Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè - 1.8 (2 -3) N/A Æåëåçî - 19.83 ìêìîëü/ë (9 -30.4) Iron-B - 183 mg/dl (37 - 170) Òðèãëèöåðèäû - 0.56 ììîëü/ë (0.42 - 1.63) Triglycerides-B - 40 mg/dL (50 - 150) ß ïðèâåëà ëèøü òå ïîêàçàòåëè êîòîðûå âûõîäÿò çà íîðìó - îñòàëüíîå â íîðìå áåç ïðèëåãàíèÿ ê êàêîé-ëèáî èç ãðàíèö. Ó ìåíÿ åñòü íåñêîëüêî âîïðîñîâ, íà êîòîðûå ÿ íå ïîëó÷èëà îòâåò î÷íî: 1) ßâëÿåòñÿ ëè óðîâåíü äåãðàäàöèè ÒÒà (ïîë ãîäà íàçàä 2.2 - ñåé÷àñ 1) - ïðèçíàêîì ïðîáëåì ñî ùèòîâèäêîé, ëèáî ýòî ðåçóëüòàò ñäà÷è â ðàçíûõ ëàáîðîòîðèÿõ? 2) Êàê ìîæåò îäíà è òà æå êðîâü ñ ðàçíèöåé â 2 äíÿ ïîêàçûâàòü ðàçíûå ðåçóëüòàòû? îñîáåííî èíòåðåñíî æåëåçî 3) Ó ìåíÿ àäñêè âûïàäàþò âîëîñû óæå ïîë ãîäà - ÿ õî÷ó íàêîíåö íàéòè ïðè÷èíó ýòîãî âûïàäåíèÿ - ñ æåëåçîì êàê âèäíî ó ìåíÿ âñå âûøå íîðìû äàæå. Ïîëó÷àåòñÿ âèíîâíèê ÒÒÃ? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåòû! |
#12
|
||||
|
||||
1. íå ÿâëÿåòñÿ
2. âïîëíå 3. íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
Cïàñèáî, çà âàøè îòâåòû!
Ìåíÿ âñå àðõè-óñòðàèâàåò íà ýòîì ôîðóìå, è â ïëàíå îòâåòîâ, è â ïëàíå îòíîøåíèÿ ê ïàöèåíòó - è êàñàòåëüíî ýíäîêðèíîëîãèè(àäåíîìû) -âñå ñâåëîñü ê íàáëþäåíèþ. Ïîíèæàòü ïðîëàêòèí ìíå íóæíî äëÿ òîãî, ÷òîá èìåòü âîçìîæíîñòü çàáåðåìåíåòü è âûíîñèòü (ÿ ïëàíèðóþ) - ýòî íàçíà÷åíèå ðåïðîäóêòîëîãà - è ïîâåðüòå, âðà÷è ìîãóò áûòü âïîëíå óáåäèòåëüíû â ñâîèõ ðàññêàçàë î 1/4 òàáëåòî÷êè â íåäåëþ ïðîòèâ çàìåðøåé áåðåìåííîñòè è âûñêàáëèâàíèÿ. "Ïîäñòðàõîâî÷êà" ðàáîòàåò âñåãäà íà ïàöèåíòàõ ñ ïîäâèæíîé ïñèõèêîé - ïîýòîìó ÿ ïüþ Ñïàñèáî! |
#15
|
||||
|
||||
Òî åñòü Âû òàê è íå çàáåðåìåíåíëè, õîòÿ æèâåòå ïîëîâîé æèçíüþ áåç ïðåäîõðàíåíèÿ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |