Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.01.2011, 15:02
Kristina_Sova Kristina_Sova вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.01.2011
Город: Омск
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Kristina_Sova *
Question Результат Коагулограммы и Полиморфизм генов при беременности

Добрый день, уважаемый доктор!

Я на 12-й неделе беременности сдала в связи с частичной отслойкой плодного яйца 10 на 4 мм следующие анализы и получила соответственно результаты:

Полиморфизм генов:

1. Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1 (PAI-1) 4G (-675) 5G - Нормальная гомозигота
2. Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR C-677-T - Нормальная гомозигота
3. Проконвертин (коагуляционный фактор VII) F7 Arg353Gln - Нормальная гомозигота
4. Протромбин (коагуляционный фактор II) F2 G-20210-A - Нормальная гомозигота
5. Тромбоцитарный рецептор фибриногена ITGB3 (GP 3a) C/T (L33P) - Мутантная гетерозигота
6. Фактор Ляйдена (Лейденовская мутация, коагуляционный фактор V) F5Arg506Gln - Нормальная гомозигота

Коагулограмма:
1. Антитромбин А-III - 226 мг/л (норма 200.00-400.00)
2. Активированное частичное тромбопластовое время - 33.80 сек. (Норма 24.00-34.00)
3. Протромбиновое время - 13.60 сек. (норма 10.00-14.00)
4. Протромбиновый индекс - 100.00 % (норма 90.00-105.00)
5. Фибриноген - 4.28 г/л (норма 2.00-4.00)
6. D-димер - 385.10 нг/мл (норма <250.00)
7. Растворимые фибриномерные комплексы - 4.00 (норма <3.50)
8. Агрегация тромбоцитов, индуцированная адреналином - 60.8% агрегации (норма 43.0-56.0)

Вопрос такой - являются ли данные результаты нормальными с учетом беременности или требуется очная консультация гемостазиолога с последующим медикаментозным лечением?

Беременность первая, сейчас заканчивается 13-я неделя. Мой возраст - 24 года. Рост - 170 см. Вес - 61 кг. Хронические заболевания - Холецистит (камень в желчном пузыре). Принимаю для устранения гематомы Вобензим 3 раза в день по 3 таблетки. 2 раза в день - утрожестан.

И второй вопрос (если по адресу, так как не знаю, к какому именно специалисту обращаться) - насколько опасна мутантная гетерозигота Тромбоцитарного рецептора фибриногена ITGB3 (GP 3a) C/T (L33P)?
Есть ли необходимость лекарственного вмешательства или все-таки лучше при беременности не увлекаться медикаментами?

На сегодняшней консультации Перинатолог рекомендовала пересдать коагулограмму через месяц и обратиться к гемостазиологу, так как отслойка плодного яйца все-таки есть. Лично я не вижу здесь каких-то катострофических отклонений от нормы, считаю подобные анализы столь же бессмысленными, как и скрининги 1 и 2 триместра, так как на анализ крови влияет уж очень много факторов, а стоит это все немалых денег.
Стоит ли отказаться от подобных анализов?

Большое спасибо за ответ и внимание!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.01.2011, 16:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,350
Поблагодарили 33,208 раз(а) за 31,558 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы напрасно делали анализ на полиморфизм, показатели свертывания являются нормой для беременности, Вас ввели в заблуждение, что "ВО-бензин" для устранения гематомы, ета добавка (не лекарство!) обладает неизвестным действием на плод и может провоцировать кровоточивость.

Всю ситуацию понимаете правильно (в плане бессмысленности анализов для Вас, но вполне осмысленной откачки лишних денег из Вашего кошелька медработниками) и ответ на последний вопрос утвердительный - ни анализы, ни такое "лечение" не нужны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.