Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.09.2019, 09:47
Lolo23321 Lolo23321 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2019
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Lolo23321 *
Сильно повышен витамин Б12 на фоне низкого железа, в чем дело?

Уважаемые доктора, здравствуйте!
Прошу помочь разобраться.
У мужа ( мужчина, 49 лет, рост 184, вес 77 кг, не курит, алкоголь не употребляет; лекарства не принимает, кроме капсул Силибинина (гепатопротекторное средство, принимает курсами), несколько лет не употребляет красное мясо, жирную пищу), два месяца назад была слабость, как перед гриппом, решил, что разбаливается, поехали в поликлинику, чтобы доктор посмотрел и выписал лекарство (у нас в аптеках лекарства внутрь без рецепта не продают).
Врач посмотрел, выписал направление на общий анализ крови. Анализ показал повышенные лейкоциты 17.23 10*9/L (3.5-9.5), другие показатели (нейтрофилы, базофилы) также были повышены, лимфоциты немного понижены 12.2% (20-50), врач сказал, что возможно ОРВИ и надо больше пить воды, лекарства не назначил, отпустил домой. Через два дня мы решили пересдать анализ, лейкоциты немного снизились 14.55 10*9/L, остальные показатели также немного подтянулись к норме. Дома муж пил традиционный китайский противовоспалительный чай ( фармацевт в аптеке посоветовала), через месяц слабость осталась, ощущение сухости в горле, першение.
Супруг пересдал общий анализ крови, также решили дополнительно сдать другие анализы, в частности, - на железо. Результаты последних анализов привожу ниже:

Лейкоциты 12.63 10*9/L (3.5 -9.5)
Эритроциты 5.18 10*12/L (4.3-5.8)
Гемоглобин 155 g/L (130-175)
Гематокрит 47% (40-50)
MCV 92.5fL (82-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 29.9 pg (27-34)
Средняя величина, показывающая содержание гемоглобина в эритроцитах ( MCHC) 324 g/L (316-354)
Тромбоциты 216 10*9/L (125-350)
Лимфоциты 16.4% (20-50)
Моноциты 0.42 10*9/L (0.1-0.6)
Нейтрофилы 9.54 10*9/L ( 1.8-6.3)
Эозонофилы 0.28 10*9/L (0.02-0.52)
Базофилы 0.32 10*9/L (0-0.06)
Лимфоциты 2.07 10*9/L (1.1-3.2)

Мочевина 3.32 mmol/L (1.78-6.8)
Мочевая кислота 395 umol/L (90-420)
Креатин 91 umol/L (44-133)
CYSC 1.05 mg/L (0.55-1.05)
Ретинол (RBP) 12 mg/L (25-70)
CYSC (ингибитор цистатина (?)) 1.05 mg/L 0.55-1.05)
Общий белок 65 g/L (65-85)
Альбумин 42.66g/L (35-55)
Глобулин 22.34 g/L 20-40)
Соотношение альбумина к глобулину 1. 9 (1.2-2.4)
ALT 34 u/L (9-60)
AST 24 u/L (15-45)
GGT 78 u/L (10-60) - ранее также был повышен, три года муж лечит жировую дистрофию печени и показатель устойчиво падает, приближаясь к нормальному значению).
TBIL 23 umol/L (2-20) - ранее также был повышен, три года муж лечит жировую дистрофию печени и показатель устойчиво падает, приближаясь к нормальному значению).
DBIL 6 umol/L (0.3-6)
IBIL 17 umol/L (1-17)
Clq (комплимент Clq) 262.2 mg/L (160-250)

Кортизол 7.52 mg/dL(сдавал утром 4.26-24.85)

Фолиевая кислота 4.7 ng/ml (3.1-20.5)
Сывороточное железо 18.69 umol/L (11-30)
Коэффициент насыщения трансферрина 19.97% (20-55)
Трансферрин 2.36 g/L (2-4)
Ферритин 257.02 ng/ml ( 21-274.6)
Витамин Б 12 1122 pg/ml ( 189-883)
ОЖСС 93.6 umol/L (50-77)
ЛЖСС 74.9 umol/L (21-84)

Помогите пожалуйста разобраться с возможным диагнозом. С чем может быть связано такое повышение уровня витамина Б 12? Есть ли анемия?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.