#1
|
|||
|
|||
гемостазиограмма?
Здравствуйте. Мои проблемы тут:http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=36701
Доктор посоветавала сделать гемостазиограмму и перед гистероскопией и чтобы исключить потологию кроветворной системы, так как меня беспокоят межменструальные кровянистые выделения. Скажите пожалуйста какие показатели в моем случае должны входить в гемостазиограмму? Можно ли сдавать этот анализ во время менструации? (не меняются ли показатели?) Ответьте пожалуйста. Менструация должна быть со дня на день. Боюсь не успеть сдать анализ до гистероскопии. Большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Думаю, пока будет вполне достаточно стандартного предоперационного исследования: - коагулограмма (простая) - тромбоциты (в составе общего анализа крови) Если в них будут выявлены отклонения, тогда можно обсуждать дополнительные анализы. Вероятность нарушения коагуляции в Вашем случае кажется небольшой. А вот патологию сосудистой стенки, наверное, надо исключать (ведь кровотечения - контактные). |
#3
|
||||
|
||||
Добавлю, что если в "простую" входят
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и Протромбиновое время (Пр. индекс), то этого будет достаточно. Анализ можно делать и во время менструации. Болезненность месячных чем снимаете? Вместе с тромбоцитами повторите и др. параметры общего анализа крови. Если по ликвидации анемии обильность месячных не уменьшилась, то имеет смысл еще принимать препарат железа (сколько месяцев Вы принимали Фенюльс и в какой дозе?): коррекция не только анемии, но и латентного дефицита положительно отражается на количестве теряемой крови во время менструации.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день! Извините, что не ответила на Ваши вопросы сразу.
1)Фенюльс принимала только два месяца по 1 табл. 2 раза в день. (если ничего не путаю)+ доктор назначала следкющую схему: петавит 1 таб/3 раза с 5 по 14 день цикла вит С 300-500 мг в день в 2-3 приема с 12 дня цикла до месячных вит Е 1 кап/ 1 раз с 5 дня цикла до месячных Пропила все это также два цикла подряд Обильность менструации не уменьшилась 2) Болезненность снимает но-шпа, а когда совсем сильная боль принимаю темпалгин. Но редко, так как у меня язва желудка. Сейчас из-за болезни (ОРВИ) смогла сдать анализы только совсем недавно. Если можно, прокомментируйте пожалйста. Коагулограмма: Протромбиновй индекс-96% (80-100%) МНО -О,96 (в графе норма на бланке пусто) АПТВ -33,8 сек. контр 37 (+/-5 сек) Клинический крови: гемоглобин 146,0 (130-160) эритроциты 4,5 (4,0-5,0) цветовой показатель 0, 97 9 (о, 85-1, 05) лейкоциты 4,8 (4,0-9,0_ палочкоядерные 2 (0-6) сегментоядерные 59 (57-72) эозинофилы 2 (0,5-5) базовилы 0 (0-1) лимфоциты 33 (19-37) моноциты 4 (3-11) СОЭ 2 (2-15) Биохимия крови: Общий белок 77,0 (65-85) билирубин общий 9,7 (3,4-17,1) глюкоза 5,4 (3,89-5,8) холестирин 4,7 (2,9-5,18) креатинин 59,0 (62-115) мочевина 3,8 (2.5-6,3) АЛТ 21,0 (10-41) АСТ 24,0 (10-40) К сожалению, я совсем забыла, что, чтобы посчитали тромбоциты, нужно это оговорить-думала этот показатель и так войдет в клинический анализ. Скажите пожалуйста: 1. нужно ли мне сдавать еще дополнительные параметры в коагулограмме? 2. нормальные ли анализы и о чем говорит пониженый показатель креатинина? 3. анализы я сдавала перед гистероскопией, но так как у меня плохой мазок меня в этом цикле на операцию не возьмут Сколько времени "действительна" биохимия крови? клинический анализ пересдать проще+ проверю тромбоциты, а вот биохимию по возможности пересдавать бы не хотелось. 4. не повышен ли у меня гемоглобин (аж 146) и с чем это может быть связано? таким высоким был только однажды и почемуто во время беременности. Огромное спасибо за внимание!!!! |
#5
|
|||
|
|||
LupusDoc А каким образом можно проверить патологию сосудистой стенки? На гистероскопии этого не видно? Мне врач на кольпоскопии говорила, что сосуды расположены очень близко..
Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Претензий к анализам нет, все в норме, гемоглобин тоже. Имеет смысл попринимать фенюлс по 1 т. в течение 2-3 мес. Боли при месячных лучше снимаются НПВС (ибупрофен, напроксен), если имеется ЯБ в анамнезе - вместе с омепразолом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо ,Вадим Валерьевич!
А биохимию мне надо будет пересдавать перед операцией? сколько времени действительн анализ? Я знаю, что клинический вроде дней 10... А курсы фенюльса сколько раз в год таким образом пропить? |
#8
|
||||
|
||||
биохимии будет достаточно етой...
просто 1раз фенульс 2-3 мес по одной в день...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |