Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.11.2020, 19:20
Shshsh Shshsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2020
Город: Voronezh
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shshsh *
Температура сутки без симптомов которая резко прошла

Добрый день , врачи педиатры РМС
Хотела бы услышать Ваше мнение.
Анамнез : дочка 3,5 года. Вес 19кг , рост 105 см
Ровно месяц назад заболела ринитом без температуры , после чего покрылась с одной стороны тела сыпью(педиатр подтвердил , что сыпь от орви(односторонняя латеротеральная экзентема). Потом насморк перешёл в кашель, и все завершилось к 12 ноября , кроме покашливаний , которые прошли ближе к 20 ноября .
Позавчера 21 ноября ребёнок под вечер стала жаловаться на головную боль(был дан нурофен), ночью с 21 ноября на 22 ноября высокая температура 38.9, заложен нос. Утро 22 ноября температура 38.2 сильная головная боль (купирована нурофеном) . При этом нос дышит , горло не красное . Далее 14.30 22 ноября подъем температуры до 38.0(курировали панадолом), после чего у ребёнка больше не повышалась температура , не было насморка , нет кашля , нет болей в горле , жидко стула и тд. Единственное очень потела ночью с 22 ноября на 23 ноября.
Честно сказать такое непонятное заболевание у нас первый раз, не похоже ли это на некое осложнение предыдущий болезни? Бывают ли такие вирусы длинной в одни сутки температуры и головной боли без других проявлений в виде насморка , кашля и тд?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2020, 02:11
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Больше похоже на новый эпизод вирусной инфекции. Если завтра температура поднимется снова выше 38 - стоит сдать ОАМ для исключения пиелонефрита.

Осложнение предыдущей болезни проявлялось бы ещё дополнительными симптомами.

На 4-й день при сохранении температуры - стоит сдать ОАК, осмотр доктора.

Если всё будет нормально - достаточно наблюдения.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2020, 07:48
Shshsh Shshsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2020
Город: Voronezh
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shshsh *
Спасибо большое ,температуры нет больше, но со вчерашнего дня жалуется на зуд в интимных местах (анус, вульва) , не даёт себя подмыть , говорить или «чешется» или «больно». Визуально там нет красноты , все розовое
А также с утра небольшой сухой кашель. Буквально 2 раза . И ещё из необычного- у неё резко закладывает полностью нос если она плачет даже пару секунд, раньше такого точно не было, а сейчас она буквально хныкнет и нос сразу вообще перестаёт полностью дышать (она первый раз за 3,5 года меня попросила даже в него закапать , потому что не могла им дышать)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.11.2020, 12:27
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, аллергическая реакция, аллергический ринит как дополнение (?). Оптимально, чтобы посмотрел доктор. Он скажет, нужно ли сдать ОАМ, или осмотр гинеколога, либо можно решать на месте с педиатром. Зиртек/зодак в возрастной дозе до осмотра можно принять. Проанализировать на предмет нового белья/порошка.
Энтеробиоз тоже имеем ввиду, хотя он маловероятен в данном случае.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.11.2020, 12:47
Shshsh Shshsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2020
Город: Voronezh
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shshsh *
Очный педиатр с нами на связи и сегодня он назначил немозол, тк предположил глистов , сказал что они могли давать температуру , сыпь(в начале месяца) и даже кашель. С одной стороны картина похожа, но с другой стороны я хотела бы получить мнение врачей здесь , потому что в вашей квалификации у меня абсолютно нет сомнений 🌷
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.11.2020, 13:09
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любые гельминтозы подтверждаются трехкратной сдачей кала/соскобом на энтеробиоз в поликлинике, либо однократной сдачей кала методом Parasep. И в случае обнаружения/подтверждения - требуют лечения.

Также можно визуально посмотреть эти области, особенно, когда зуд, особенно ночью.
Если увидите живых остриц в этих областях, либо в кале - можно начинать лечение, не сдавая анализов.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.11.2020, 17:31
Shshsh Shshsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2020
Город: Voronezh
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shshsh *
Сдали анализ методом parasep - отрицательно . Не стали давать немозол. Сейчас Ребёнок веселый , на вид здоровый , ничего не чешет , не кашляет. Но продолжается странная заложенность носа без насморка , стала гнусавить. Педиатр предложил назонекс 1 раз в день по 2 дозы в каждую ноздрю, я не против , но все же думаю сдать оак, хотя наш педиатр говорит- это бессмысленно , но я все никак не выкину из головы эти сутки с высокой температурой и головной болью .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.11.2020, 02:11
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назонекс нормальный вариант.
Не переживайте. Бывают вирусные инфекции с однократным подъёмом температуры и головной болью, самопроходящие, неопасные, причём нередко у детей.

ОАК, действительно, сдавать бессмысленно. Особенно, при нормализации самочувствия.

Зуд, ринит мог вызвать какой-то аллерген (порошок, новая одежда, контактный вариант). Наблюдения достаточно. Возможно, найдется и провокатор.

Если нет, спокойно списываем на ОРВИ, и не волнуемся без появления красных флагов.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.