бесплодие, причины?

[pollik]

Добрый день, уважаемые доктора.
мне 29 лет, телосложение нормальное, рост 158, вес 52 кг, угри на лице, верхней части груди и спины.
замужем 7 лет, первые 4 года вялое предохранение календарным методом (по принципу что будет, то будет) последние 3 года активное старание, но беременности нет.
муж нормального телосложения, 29 лет, сдавал 2 раза спермограмму с морфологией - все нормально.
Гинекологический анамнез: месячные начались с 12 лет, идут всегда очень регулярно, первый день умеренно болезненные, необильные, 4 дня, цикл 25-28 дней, никогда никаких жалоб не было.
перед началом планирования сдала все инфекции, все чисто, никогда ничем не болела. беременностей не было.
Прочее: ставят вегето-сосудистую дистонию по гипертоническому типу - мучают головные боли и повышенное давление (130/90, 120/100, 150/110) с детства. обследовалась у кардиолога, невролога, причины - наследственность и нервы.

два года назад обнаружили эррозию шейки матки, небольшая, сделали кольпоскопию, решили не трогать.

несколько раз делала мониторинг овуляции при помощи УЗИ малого таза, все в норме, на 13-й день цикла был фолликул размером 18-19 мм, овуляции на 14 день.

сдавала гормоны:
Т3 общий 1,16 нг/мл (0,8-2,0)
Т4 общий 81,07 мкг/л (51,0-141,0)
своб. Т4 18,98пкмоль/л (10,0-23,0)
антитела к ТПО 10,32 МЕ/мл (до 34,0)
кортизол в динамике (2 точки) - в норме
единственное, ТТГ немного был приближен к верхней границе нормы: 4,02 мМЕ/л (0,27-4,2), 3,19 мМЕ/л (0,2-3,2)
потом пересдавала, стал нормальным: 2,21 мМЕ/л (0,2-3,2)

на 4-й день цикла
ФСГ 4,79 МЕ/л (3,5-12,5)
ЛГ 9,2 МЕ/л (2,4-12,6)
пролатин 326,4 мМЕ/л (72-637)
экстрадиол 51,19 пкг/мл (12,5-166)
17-ОН-прогестерон цифры у меня нет, но в норме
Андростендион 3,5 нг/мл (0,5-2,6)
Свободный тестостерон 4,1 пкг/мл (0-4,1)

на 21-й день цикла
прогестерон 81,03 нмоль/л (5,3-86)
ДЭА SO4 5,2 мкг/мл (0,37-5,0)

начала сильно болеть грудь, сходила к маммологу
сделали УЗИ - в норме, поставили мастопатию, назначили Мастодинон, особо не помог.

гинеколог назначила Диане-35 на 3 месяца с целью пробовать забеременеть на отмене.
во время приема чувствовала себя отлично, угри прошли, грудь перестала болеть, давление не скакало.

после отмены Диане беременности нет (пытались 4 месяца).

пересдавала анализы, все в норме, кроме:
Андростендион 4,9 нг/мл (0,5-2,6)

грудь опять болит, спать даже на боку больно, да и так болит, после месячных еще более-менее терпимо.
вообще, скажите, есть смысл лечить мастопатию при планировании беременности?

гинеколог в раздумьях: ЧТО делать дальше?

помоги пожалуйста.

[J_Kom]

Не все причины бесплодия эндокринные. На этом форуме есть протокол обследования бесплодной пары, если Ваш гинеколог в раздумьях :ЧТО делать? распечатайте и подарите ему этот протокол.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24154

[pollik]

Сообщение от J_Kom

Не все причины бесплодия эндокринные. На этом форуме есть протокол обследования бесплодной пары, если Ваш гинеколог в раздумьях :ЧТО делать? распечатайте и подарите ему этот протокол.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24154

Конечно не все причины бесплодия эндокринные, но в данный момент хотелось бы разобраться с этими результатами анализов, и решить куда двигаться дальше, в какую сторону?

[Melnichenko]

С этими разобрались - далее по протоколу обследования бесплодной пары остальное ( в том числе КУДА БОЛЕЕ ЧАСТО встречающееся)

[pollik]

Сообщение от Melnichenko

С этими разобрались - далее по протоколу обследования бесплодной пары остальное ( в том числе КУДА БОЛЕЕ ЧАСТО встречающееся)

Спасибо за ответ! Конечно я продолжаю обследование, не только в области гормонов. Просто хотела услышать здесь мнение по поводу повышенного андростендиона 4,9 нг/мл (0,5-2,6). Может ли он как-то влиять на отсутствие беременности?

[Melnichenko]

Давайте ЕЩЕ раз - определение того или иного параметра в протекающей МИМО клеток венозной крови НЕ ЕСТЬ ДИАГНОЗ
Результат получен людьми и НЕТ рекомнедации по обязательному исследованию именно андростендиона как ПРИЧИНЫ бесплодия
Не надо умножать сущности без необходимости