#16
|
||||
|
||||
Предложенный препарат спирива стали принимать, состояние намного улучшилось. В Кемерово тоже два года назад собирали консилиум по поводу роста. Там нам предложили попробовать самотропин, что мы и сделали.
Может нам сделать мрт головного мозга с написанным выше замечаниям? С уважением, Наталья. |
#17
|
||||
|
||||
Нужно просто оценить уже сделанную, обратив внимание на эту деталь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
||||
|
||||
Наверное, я неправильно сделала сыну мрт, я просила прицельно посмотреть гипофиз, мне дали такое заключение, наверное надо было делать только гипофиз? Чтобы было видно , то что спрашиваете.
|
#19
|
||||
|
||||
Врач не описывает состояния задней доли - то ли все как обычно, то ли не обращает внимания.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Я не знаю , что делать(((( Одновременно с нами в то время родилась девочка 480 гр. , у неё дцп и умственное отставание, но она догнала сверстников по росту, она больше Вани, почему
У неё более лёгкий исход БЛД , она не принимает гормоны. Хотя оценить сложно , она не бегает , и у неё нет физической нагрузки, чтобы проявилась дыхательная недостаточность. Неужели, это все гормоны((((( Когда Иван родился , мне сказали , что в первые часы у него было кровоизлияние в стволе головного мозга((( но данный факт ни где не зафиксирован, потом все рассосалось, то есть это только слова(((( С уважением, Наталья. |
#21
|
||||
|
||||
Я прошу прощения, почему что-то надо делать срочно? Просто обсуждая с врачами ситуацию ( а она подробно разобрана проф Б.) попросите прокомментирвоать изображение.
Диск выложить можете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
К сожалению диск не записывали((( хотя наверное можно позвонить в Новосибирск и попросить скинуть запись на почту, но ведь они такие объемные, сюда не поместятся.
А истерики нет, уже просто безнадежность, ребенок начинает осознавать , что маленького роста((( и ребятишки дразнят. Врачи давят, что мол все безнажежно. Нет , не жалуюсь, я просто хочу понять, если есть возможность хоть маленькая что-то сделать, я сделаю. Я даже звонила и связывались с клиниками Америки и Европы, когда была истерика) переводила журналы. И поняла , что не надо ни куда бежать, эти дети изучены мало, каждый ребёнок индивидуален. Ну это моё мнение)))) Если нужна запись МРТ , я постараюсь достать, если не получится достать можем записать новую, если скажете. |
|
#23
|
||||
|
||||
"'''''''''Я бы также сделал аргининовый или инсулиновый тест с измерениями ГР.
Псевдобульбарный синдром может быть при органических поражениях мозга. МРТ делали? Если нет, то надо, с контрастом и без. Заодно покажется гипофизарный комплекс: нормален ли он? Где « яркое пятно» задней доли: на должном месте или очень высоко?"'''''''''''' Обсудите с доктором,хорошо?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
Тесты про которые вы пишете, я спросила , делают только в стационаре у нас. Но сейчас в связи с эпидемией нам отказывают.
МРТ сделаем, как вы советуете , результат вышлю получается, наверное, недели через две, у нас тут аппаратов МРТ мало и большая очередь , даже платно, ещё проблемы есть с описанием результатов, поэтому и ездили в Новосибирск , но сейчас и туда нельзя. Спасибо за уделённое нам время!!! С уважением Наталья. |
#25
|
||||
|
||||
Попробуйте меня услышать: у ребенка много причин для низкорослости: внутриутробная задержка роста + неврологическая симптоматика + прием стероидов.
Все это протекает на фоне отнюдь не низкого ИФР1 и возникает несколько вопросов - карантин рано или поздно закончится, вы любите своего ребенка и заботитесь о нем. Были ли признаки относительно малой длины плода в гестационном периоде? Располагают ли Ваши врачи возможностью генетического дообследования? Еще раз - выложи те данные роста на персентильном графике, никто не будет читать цифры. НЕ нужна вторая МРТ - нужно просто посмотреть более внимательно на уже сделанную И телемедицинская консультация нужна с центром эндокринологии НМИЦ - у Вас есть главный педиатр - эндоркинолог. Все эндокринологи - педиатры знают друг друга
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Хорошо))))
1. Внутриутробной задержки роста не было, в ранних родах вивата я , у меня развилась тяжёлая приэкламсия на фоне фосфолипидного синдрома. Задержки роста до пяти лет не было!!!! 2. Наблюдались в Новосибирсе у профессора по неврологии Дорониной, сдавали кучу генетики, ни чего не нашли. Затем обращались просто к генетикам, ни чего не нашли. Мне сказали, что исследованы все генетические отклонения связанные с низким ростом, у нас ни чего не нашли. З. По стране много центров эндокринологии , мой лечащий педиатр не знает куда обращаться. График сделаю , МРТ попробую запросить и ещё раз перечитать)))) С уважением , Наталья. |
#27
|
||||
|
||||
НЕ надо кучу- ген рецептора к ИФр1 нужен.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
Итак, специально для педиатра - в стране есть г. Москва. В нем НМИЦэндокринология, в нем институт детской эндокринологии, а в нем - Центр Роста. Теперь по Кемерово Алексеева Алла Дмитриевна Главный областной детский специалист эндокринолог ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница им. С.В. Беляева» Врач – детский эндокринолог областного диабетического центра Отличник здравоохранения 650061, г. Кемерово, пр. Октябрьский, 22 8 (384-2) 39-65-44 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
||||
|
||||
"М-да, это уже почти пощечина.
Итак, специально для педиатра - в стране есть г. Москва. В нем НМИЦэндокринология, в нем институт детской эндокринологии" Извините, если не тактично ответила. Центр диагностики и лечения нарушения роста , я нашла, попробую связаться с врачами сама через телемедицину, почему-то мой педиатр не предложила мне такой вариант, хотя проблема была обозначена чётко. Конечно, мы лечились у Аллы Дмитриевна, именно она прописала самотропин. И опять у лечащего пульманолога и педиатра и невролога , куча вопросов к ней , почему не назначила тесты вышеописанные, и анализ который сказали Вы. В итоге Алла Дмитриевна сказала, что у нас нет гипотериоза и надо вообще убрать эльтироксин, "поэкспериментировать" как она сказала. Эутирокс пьём с пяти месяцев, назначил другой эндокринолог, сейчас доза 50 мг, ТТГ - 4,6. Я отказалась экспериментировать, на этом лечение Алла Дмитриевна прекратила. Мы уже в 4 года экспериментально убрали пульмикорт, в итоге за год развивается интерстециальное заболевание лёгких, по поводу которого до сих пор гормональная терапия. Спасибо профессору Мизерницкому, он спас наши лёгкие, потому что в Кемерово такой диагноз у маленького ребёнка редкость, он скорректировал все лечение, и мы бегаем и ходим практически без одышки. Невролог и пульманолог были категорически против убрать эутирокс, сказали тогда могут обостриться проблемы, которые лечат они, все связано. Я не врач, и когда врачи между собой не могут определиться, что делать, я вообще не знаю как быть. Я обратилась на форум с надеждой, что кто-то может встречал таких ребятишек , с похожими проблемами, и подскажет, что делать дальше. Спасибо, я выполню все , что вы советуете. С уважением , Наталья. |
#30
|
||||
|
||||
Цитата:
Но Вы не ответили на мой вопрос о мониторинге плода в беременность ПРи установлении диагноза " первичный гипотиреоз" при рождении и приеме относительно низких доз тпроксина допустима отмена тироксна после 3-х лет для проверки гипотезы о возможном транзиторном течении гипотиреоза. Но ка краз эта линия не самая важная, Я по прежнему не поняла - так ДО НАЧАЛА терапии ГР каким был ИФР1?
__________________
Г.А. Мельниченко |