#151
|
||||
|
||||
Вполне возможно- у детей прекрасная реакция гипофиза, а чтобы уточнить цифирь выше верхнего референса ( хоть 770) сыворотку разводят
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#152
|
||||
|
||||
Спасибо! поняла
|
#153
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как скорректировать дозировку? Дочь сдавала анализы (после того, как на неделю отменяли тирозол) 14.08.20 Т4 8,70 (9,70 - 16,30) ТТГ 14,40 (0,40 -4) Т3 9,26 (4,80 - 9,10) при это еще билирубин прямой 5,45 (0 - 3,40) альфа-амилаза 23,34 (40-90) Холестерин 5,10 (0 -5,10) Назначено: 5 мг тирозола + 25 мкг эутирокс Далее сдали 8.09.20 Т4 13,30 (9,70 - 16,30) ТТГ 15,30 (0,40 -4) Т3 7,05 (4,80 - 9,10) АСТ 11, АЛТ 6, билирубин общий 9, а билирубин прямой забыли в лаборатории ПК сделать (хотя врач врач назначила) Имеют ли отклонения по биохимии какое-то значение? И как нам скорректировать дозу тирозола и эутирокса? Подскажите, пожалуйста. Врач наша на больничном. |
#154
|
||||
|
||||
ДТЗ с 18-го года, сейчас медикаментозный гипотиреоз.
Нормализовались ли атрТТГ и нормален ли объем железы? Почему не увеличить до ответа на этот вопрос дозу эутирокса до 50 мкг ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#155
|
||||
|
||||
Спасибо. Увеличим тогда до 50. Сдадим антитела. узи вроде делали недавно, посмотрю потом в карте.
через 2 недели или месяц лучше смотреть новый результат? т4 достаточно или с ттг вместе? |
#156
|
||||
|
||||
ТТГ через месяц.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#157
|
||||
|
||||
спасибо!
|
#158
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Снова к Вам с вопросом. Продолжается наше лечение. Сейчас перешли на схему тирозол и левотироксин. Дочери 16 лет. Вес 47 кг. Последние анализы: Май 2022 ТТг 0.046 Т4 18.6 (7.86-14) Атрттг 12,33 Назначено тирозол 10 мг в сутки Через месяц: ТТг 26,031 Т4 9.42 УЗИ щж 14,3 Назначено тирозол 10 мг + левотироксин 50мкг. Через два месяца переслали (сейчас): ТТг 21.097 Т4 12,28. (7.86-14,41) Подскажите, пожалуйста, как правильно сейчас скорректировать дозу? Были записаны на начало сентября к врачу (ездим в Екатеринбург), но прием перенесен на октябрь, к сожалению. А дозировку пора корректировать. Помогите, пожалуйста. |
#159
|
||||
|
||||
Прошло 2 года? АтрТТГ ? Объём железы ?
Огорчает упорное ведение в гипотиреоз- нужно уменьшить Тирозол и увеличить тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#160
|
||||
|
||||
Добрый день.
В целом прошло 4 года. Атрттг 12,33 УЗИ щж 14,3 А как правильно снизить? |
#161
|
||||
|
||||
Было 10- сделайте 5
Тироксина 50 мкг - сделайте 75 Какой объём железы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#162
|
||||
|
||||
Хорошо, спасибо. Сделаем.
Объем 14,3 мл. В конце июня делали П.с. а почему т4 в норме? Ведь если гипотериоз, то он должен понизиться И ещё. Галина Афанасьевна, через сколько сдать анализы теперь и какие , подскажите, пожалуйста? |
#163
|
||||
|
||||
Господи твоя воля , что делать с читающими, но не понимающими? Еще раз - ТТГ находится в логарифмичесекой обратной связи с Т4 , точка равновесия иедивидуальна. То есть ТТГ на страже нормального Т4 не вообще - а конкретно девочкиного
__________________
Г.А. Мельниченко |
#164
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, хорошо, поняла. Спасибо.
|