Здраствуйте! Я 13 лет живу в Барселоне,женщина 54 года,вес 64 кг,рост 158 (по правилам форума)))). В августе, в РОссии 2020года у меня при КТ (обязательное при пластической опрации в связи с КОВИД) обнаружили ГИПОДЕНЕСНЫЙ УЗЕЛ в правой доле щитовидной железы 15мм. Вернувшись в Испанию я пошла уточнить ,что за узел и при УЗИ доктор подтвердил 2.2мм, это уже была середина октября и назначил пунцию. Я на тот момент не была ни разу на приёме у эндокринолога и доктор общей практики направил меня к эндокринологу. Из лабаратории пришел ответ.
ATIPIA EPITELIAL NO CONCLOENT-AUS( BETHESDA-3). Эндокринолог направил к хирургу ,но в лабаратории сказали можно повторить анализ на гистологию в феврале, но эндокринолог сказал нет смысла. Я в растеренности, на мой вопрос можно ли сделать доступ при операции подмышкой она выпучила глаза и сказала,там не делают и будет обычный шрам. Я теперь вобще в сомнении, хотелось бы улышать мнение Российских докторов.Спасибо

Уточните размер - 15 мм или 2,2 мм?
Разрез мб хоть из промежности, но кому оно надо?
У Вас атипия неопределённого значения, диаметр, как я понимаю, 22 мм ( 2,2 см) и операция является заключительным этапом.
Изыски с концепцией « нормальные герои всегда идут в обход» из на боязни шрама в 2 см в складках шеи чреваты б0льшим процентом травмированных тканей и увеличение+времени наркоза
Пассаж о гистологии через 2 мес непонятен.
Биопсия = цитология, операция = гистология.
На биопсии оценивают клетки- в Вашей ситуации их злокачественный потенциал не ясен.
Операция станет заключительным этапом диагностики, а гистология ( оценка тканей) выявит доброкачественность/ злокачественность того или иного риска

На КТ написано 15мм ,но это на 21 августа 2020. На 27.11.2020 УЗИ показало 2.2 мм. Доступ из промежности ,если только в эксперементе,но как ВЫ заметили, кому оно надо))))) Я к сожелению не могу представить , что достоверней КТ или УЗИ, или узел за 3 месяца мог так увеличиться.... Я уже поняла надо удалять,но у меня вопрос, гормональная терапия в дальнейшем при любом результате? Все анализы крови в норме ,поэтому в лабаратории предложили повторить в феврале, доктор рускоговорящей и не совсем поняла заключние на каталанском языке и поэтому позвонила в лабараторию и уточнила.

На КТ написано 15мм ,но это на 21 августа 2020. На 27.11.2020 УЗИ показало 2.2 мм. Доступ из промежности ,если только в эксперементе,но как ВЫ заметили, кому оно надо))))) Я к сожелению не могу представить , что достоверней КТ или УЗИ, или узел за 3 месяца мог так увеличиться.... Я уже поняла надо удалять,но у меня вопрос, гормональная терапия в дальнейшем при любом результате? Есть смысл делать повторную биопсию?

Эндоскопические подходы через подмышечную ямку много делали некоторые частные врачи, и на заработанные деньги накупили себе виллы, яхты , Роллс Ройсы жёнам и секретаршам- блондинкам. Это была революция в эндокринной хирургии: нет шрама на шее!!!!!
Естественно, упомянутый Д-ром М. промежностный подход был бы ещё более важным прорывом, хотя промежность для некоторых может быть гораздо более эстетически важным местом.

Где-то год назад всю эту подмышечную эпопею прикрыли: разрезы сонной артерии, потеря голося, и даже имплантация кусочков рака по ходу доступа увеличили число судебных исков и соответственно уменьшили число яхт с блондинками на борту.
Печалька......

А можно ли напрямую сравнивать изображения на КТ и УЗИ? Они ведь базируются на разных принципах? Измеряют разные физические свойства.

Я не подкалываю, Господь упаси, я просто никогда об этом не думал.

Ничего не понимаю= 2 мм это МЕНЬШЕ чем 15 мм во всем мире, почему это БОЛЬШЕ в Испании?
2.2 мм-это не 15 мм.Вы ошибаетесь в ед измерения.

Да, конечно вы правы, 15мм по КТ в агусте и 22мм по УЗИ в ноябре. Если так быстро может увеличиваться узел ,то хотелось бы быстрей убрать и надо принять решение где оперироваться, в Испании всё очень "mañana" ЗАВТРА и ещё ограничения в связи с ковид, поэтому склоняюсь к Москве, от этого вопрос ,что достоверней КТ или УЗИ? Могу ли я прооперироваться в вашем медцентре?

Я бы в любом случае подкола не поняла, это только наверно медик поймёт,но приятно ,что вы задумались))))))

Элементарно, Ватсон - диаметр яблока при измерении УЗИ, КТ и МРТ и то будет разниться, и при разрезе измеренный сантиметровой лентой разнится, не суть. Не важно в Вашем случае, есть ли рост - важна цитология

ПРи хорошем прогнозе ,в любом случае я буду принимать гормоны, сейчас по анализам крови на гормоны у меня всё хорошо ? Доктор общей практике звонил в лабараторию и на результате анализа крови предложили подождать и ещё раз сделать узи с пунцией через три месяца. Шрам меня вобще не волнует а вот ,если ничего нет ,то как живут люди дальше. Первые нарушения в цикле и ещё это узел....может рассосеться? ))))))) Я понимаю Вашу занятость,но я не знаю ,где можно этим поделиться,извините меня. Спасибо

Да ради всех святых- делайте что хотите.
Даже если это рак, уровень " гормонов" .Нарушения цикла не имеют ни малейшего отношения к узлам в щитовидной железе.
Расшифруйте оригинальный тезис " если ничего нет, то как люди живут дольше"
О чем Вы?

Я одназначно после вашего первого ответа решила удалять, а только хочу знать надо ли потом гормоны принимать? О раке я пока думать не хочу.

Вариант 1 - это действительно аденома, не рак.
Будет удалена половина железы.
Если оставшаяся часто будет работать хорошо, тироксин не нужен ( хотя есть некоторые данные о том, что при его приеме ниже риск изменений в оставшейся доле)
Нужно готовить пищу на йодированной соли
Вариант 2 - речь пойдет о папиллярном раке, в зависимости от того, есть ли прорастание в окружающие ткани / метастазы будет удалена доля или все железа.
Тироксин понадобится, доза будет зависеть от того, какая группа риска и как быстро можно будет говорить о биохимической и структурной ремиссии
Не говорить о раке нельзя - речь идёт именно об операции из- за цитологии, которая указывает неопределенный злокачественный потенциал
Что изменит втораяпункция и как она обнулит данные первой?