#1
|
||||
|
||||
Щитовидная железа
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 42 года.
Я Вам уже писала, а сейчас у меня несколько другая ситуация. В июне УЗИ -диагноз ДТЗ. Все признаки тиреотоксикоза на лицо-потливость, тремор, сердцебиение, похудание. Анализы крови не назначили.назначили мерказолил. Буквально через 2 недели все признаки тиреотоксикоза прошли. В августе сильная отечность. Анализ ТТГ 23, 6. отменили мерказолил, назначили тироксин. В октябре опять стали возвращаться признаки тиреотоксикоза. Анализ ТТГ 0,13.Все препараты отменены. Сдала анализ ТТГ 4 января 03 г уже 0,003. !!!!! Признаков тиреотоксикоза особенно нет. Врач боиться назначать мерказолил, т к возможно резкое возвращение к гипотиреозу, да и симптомов тиреотоксикоза не видит. Что со мной, что за резкие скачки и что делать? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Мозер !
Никакой разницы между приготовлением пищи и лечением ДТЗ нет . Никого не удивляет тот факт , что в процессе приготовления пищи можно несколько пересолить еду ( в процессе лечения мерказолилом иногда м.б. легко достигнут эутиреоз и даже гипотиреоз уже на 14- 20 день лечения ) , но никому не приходит в голову при этом выливать еду из кастрюли ( отменять мерказолил ) , а люди добавляют воду ( тироксин по схеме блокируй и замещай ) и варят еду ( лечат больного ) столько , сколько нужно для ЛИКВИДАЦИИ заболевания , При ДТЗ общая продолжительность лечения 1, 5- 2 года либо по схеме блокируй ( только мерказолил ) , либо по схеме "блокируй и замещай " - плюс тироксин при его возникновении . Обсудите мой ответ с врачом и задайте вопросы нам вместе . Частой причиной отмены мерказолила у таких пациентов , как Вы , и той линии поведения врача , который Вы охарактеризовали как "врач боится" , является распространенная в нашей стране путаница и ошибочное истолкование ситуаций , подобных ВАшей , как деструктивный тироидит ( аутоиммунный тироидит в фазе тиротоксикоза ). Поскольку Вы не врач , вряд ли имеет мсысл рассказывать Вам о том , как эти состояния различаются в начале заболевания , и об этом варианте можно было думать летом ,но факт рецидива тиротоксикоза и крайне отрицательное влияние тиротоксикоза на состояние человека делают необходимым его лечение . Еще раз повторю - разумнее Вым и ВАшему врачу сформулировать воззникающие сомнения , и мы с удовольствием Вам поможем.
__________________
Г.А. Мельниченко |