Эрозия, ВПЧ высокий риск

[manila]

Здравствуйте.
Для "лечения биопсии", положили меня в гинекол.отделение. При этом новых мазков не брали, лечение назначили по уже имеющемся старым.
С моей стороны была надежда на адекватное лечение.
Собственно лечение, которое было мне назначено:
-Метронидазол-1*2р.д-7дней (так как пью ципрофлоксацин, профилактика бак. вагиноза)
-Флюконазол-150мг однократно (опять же для профилактики candida)
-Гропринозин-1*2р.д-14дней
-Виферон
-Генферон
Из всего назначенного, ничего не стала применять.
1) Верно?
Вторая часть Марлезонского балета.
-Озонотерапия-мин.5 дней (сделала одну процедуру, а потом отказалась от этого шарлатанского метода)
-Лазеротерапия-10дней (выяснилось, что имеется противопоказание-миома небольших размеров.Делать не стали)
-Ванночки хлорфилипт спиртовой.(сделала 2 процедуры)
В общем, мои надежды не увенчались успехом. На третий день я выписалась по собственному желанию.
Какие действия предпринимать дальше я не знаю.
2) Подскажите, мне показано наблюдение (цитология, кольпоскопия, биопсия) ? Или нужно сейчас принять какие-то меры?
Спасибо.

[manila]

Сообщение от DrTatyana

клебсиеллу надо лечить, ПЦР из уретры не сдавать

Здравствуйте.
Ув. DrTatyana, хочу поблагодарить Вас за оказанную помощь. Вы помогли мне справиться с проблемой, которая возникла после лечения.Желаю Вам крепкого здоровья и простого женского счастья! Спасибо за чуткость и профессионализм.

[manila]

Здравствуйте, ув.DrTatyana.
Вынуждена вновь обратиться к Вам за консультацией.
Напомню о себе: 37лет, вес 57кг, рост 172см. Одни роды в 2004г. Месячные с 14 лет, обильные. Во время цикла принимаю Нурофен (для уменьшения кровопотерь).
С 2003г. ставят эрозию шейки матки, были неоднократные прижигания (4) и ни одной биопсии(. В карте диагноз: эрозия шм, хронический цервицит. Партнер один, предохранение ППА.
В марте 2016г были сданы анализы УГИ метод ПЦР качественный и ничего кроме ВПЧ высокого риска( +++++) обнаружено не было. Врачи отказывали в биопсии, но сделать её все-таки удалось.
Результат: В биопате очаговый хронический цервицит, эктопия эндоцервикального эпителия с очаговой микрогландулярной гиперплазией. Лечащий врач сказал, что дисплазия не подтвердилась и выписал противовоспалительное лечение.

На данный момент беспокоит жжение и зуд во влагалище, который начался во время ОРЗ. Сегодня посетила гинеколога, она предположила, что это молочница. Но результаты обычного мазка и цитологии, будут готовы только через месяц! Поэтому я в частном порядке самостоятельно хочу сдать необходимые анализы .
- PAP-тест
-микроскопия у/г мазка
И вот на этапе выбора анализов у меня возник вопрос.
1)Судя по состоянию плохой шм и обнаружению ВПЧ, какой анализ ПЦР мне будет правильней сдать?( ВПЧ количественный, качественный или ВПЧ 16,18 количественный)
2) ПАП-тест при молочнице будет информативен?
Спасибо огромное.

[manila]

Вечер добрый.
Сегодня получила результаты анализов.
Прилагаю:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1)Ув.DrTatyana,какие должны быть следующие мои действия?
2)От чего и чем лечить воспаление?
3)Может ли ВПЧ давать постоянный цервицит?
3)Настаивать на биопсии?Сейчас с этим будет проще, отвезу в платную мед.лабораторию,только бы не отказали во взятии.(((
4)Получается молочницы нет? От чего же тогда был зуд и жжение? (практически прошло само) Может быть от витамина С в большой дозировке?
Очень морально угнетает постоянно находиться в страхе от того, что ты в зоне риска из-за ВПЧ . Я уже мысленно готова на конизацию. Все мои цитологии содержат один и тот же ответ 2тип .
Спасибо.
Будьте любезны удалите аттачи!

[manila]

Вечер добрый.
Сегодня 30день цикла, я посетила врача с целью получения лечения перед планируемой биопсией.
Врач сделала кольпоскопию,(сейчас на руках не имею). Ориентируясь на ее результаты выписала лечение:
-ЛАВОМАКС 1т-2р
-вагиферон-10дней либо метранидазол свечи
-виферон 10дней
-экстракт брокколи-2т-3р-6мес
Доктор диктовала своей ассистентке,и я только запомнила,что на участке с 5 до 9 нежная пунктуация.Потом говорила за фолликулит, который вызван бак.вагинозом.Почему-то спрашивала за герпес, которым я за всю жизнь болела пару раз(губы). Сказала есть воспаление, а воспаление это дисплазия. Потом настоятельно рекомендовала мне идти делать УЗИ,вплоть до того,что не будет выписывать лечение, пока не сделаю.А я и не хотела делать УЗИ на 30день цикла.Но она поставила ультиматум. Пришлось идти.
Выкладываю.



-Ув. врачи,подскажите пожалуйста, по кольпоскопии можно поставить бак.вагиноз? Учитывая еще то, что флора по мазку смешанная?
- Могу ли я начать прием :
Метронидазол 500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней? Или эффективней будут свечи Метронидазол 0.1г -10дней? Напомню ровно неделю назад меня беспокоило жжение и зуд во влагалище, сейчас практически прошло, остался не частый зуд.
-Вагиферон,лавомакс,брокколи,виферон-это мне точно не нужно.Верно?
Буду благодарна ответу.

[manila]

Здравствуйте,ув. врачи.
Читаю информацию на Вашем сайте и составляю план действий:
1)После цикла сдать анализы методом ПЦР на инфекции, которые я еще не сдавала?(гонококк и трихомонады). Может быть они дают постоянное воспаление и повышенные лейкоциты в мазках. На данный момент никаких жалоб не имею, кроме плохого состояния моей шейки матки.
2) После сдачи анализа планирую начать использование свечей Клиндацин/Далацин или Метронидазол.
3)На 14 день цикла записалась на биопсию ш/м.

Вот только имеются несколько вопросов, если позволите задам их.
1)Врач при осмотре кольпоскопом поставила диагноз бак. вагиноз. Прием метронидазола в таком случае оправдан? (не хотелось бы себе навредить) Или лучше использовать комбинированный Тержинан?
2)По результатам цитологии биопсия нужна?

Спасибо огромное за внимание. Очень надеюсь получить ответы.

[manila]

Здравствуйте, ув. врачи.
Очень надеюсь на ваши ответы.
Здравствуйте, ув. врачи.
Очень надеюсь на Ваши советы .
Напомню о себе: 39лет, вес 58кг, рост 172см. Одни роды в 2004г. Месячные с 14 лет, обильные. Во время цикла принимаю Нурофен.
С 2003г. ставят эрозию шейки матки, были неоднократные прижигания (4) и ни одной биопсии(. В карте диагноз: эрозия шм, хронический цервицит. Партнер один, предохранение ППА.
В марте 2016г были сданы анализы УГИ метод ПЦР качественный и ничего кроме ВПЧ высокого риска( +++++) обнаружено не было. Врачи отказывали в биопсии, но сделать её все-таки удалось.
Результат: В биопате очаговый хронический цервицит, эктопия эндоцервикального эпителия с очаговой микрогландулярной гиперплазией. Лечащий врач сказал, что дисплазия не подтвердилась и выписал противовоспалительное лечение.

Сегодня пришел результат PAP-теста. Он очень неутешительный.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
кольпоскопия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1) Ув. врачи, подскажите дальнейшие мои действия, я так понимаю это должна быть биопсия? Ее делать в срочном порядке или после цикла?
2) Что означает "очаги слабой дисплазии"? Это предрак или уже рак?
Пребываю в шоковом состоянии, не могу сообразить.
Спасибо.